扶陽思想的理論核心與運用

扶陽思想的理論核心與運用—盧崇漢 扶陽思想的理論核心 扶陽的基本概念 「扶陽」的「扶」字，清·阮元解釋為：《助也》、「護也」、「治也」，意指「扶」有幫助、保護、調節治理之義。而「扶陽」一詞本身就具有宣通、保護、溫助、調理陽氣，從而使人體陽氣宣通、強盛之含義。從欽安、盧氏其著述的內容來看，以及200餘年的大量臨床治療中，他們始終貫穿了這一精神，並在這個思想的指導下，結合臨床實際，確立了一系列原則、方法和具體的方葯。如病邪有傷陽之勢則以防為急務，而用阻斷損陽病機的措施，陽虛者則大劑量溫扶其陽，陽郁者則宣散其陽，陰陽之氣不相順接者則扶陽而使其通達，陽氣不達則樞轉其陽氣以達邪等等，這都是欽安、盧氏扶陽思想的具體體現。 扶陽思想的理論核心-陽主陰從觀 [1] 人體陽氣的生理病理早在《內經》中就有比較系統的認識，並把陽氣置於非常重要的地位，如《素問·生氣通天論》說：「陽氣者，若天與日，失其所，則折壽而不彰，故天運當以日光明……」。今人通過研究，還觀察到全日食中病人產生的癥狀，都可以陽虛或陽氣受到干擾來解釋，更說了陽氣猶如張景岳在《類經附翼·大寶論》中所比喻的人體內的「一丸紅日」，故扶持和保護陽氣，應是防治疾病的基本精神。　　陰陽學說是中醫學的理論核心，盧氏的扶陽思想，沒有脫離陰陽的學說的基本理論。盧氏認為，中醫陰陽學說的核心，存在陽主陰從的關係，陽氣是機體生命活動的原動力，人體的陽氣存之則生，失之則死。早在先秦諸子百家的一些著述中，就可以找到很多重陽的思想基礎。如《周易》以陽爻（一）和陰爻（——）代表一切事物相互對立、相互依存和相互消長、轉化的矛盾關係，以促進事物的發展，然而，《周易》在提示陰陽二者的對立制約、依存互根和消長轉化的運動變化中，始終強調了陽的及其重要性，在《周易·彖傳》論述乾元時說：「大哉乾元，萬物資始，乃天統」，論述「坤元」時則說：「乃順承天」，《周易》強調了什麼呢？它強調了陽在萬物生命活動中居主導地位，而陰居從屬地位。並且提到了「氣者生之充也」，「夫有形者生於無形」，這說明了陽氣是構成機體化生四肢百骸的物質本源。如果沒有陽氣的溫煦化育，陰也就不能夠獨立存在，更不能夠發展壯大。「天行健，君子以自強不息」，指出了陽氣的健運，才能導致事物的生生化化，才能發揮事物本身應有的作用，說明《周易》的根本核心，始終強調陽的一面，認為沒有陽就無所謂一切事物的生生化化，生長壯大。《周易》對於一切事物的解說，認為沒有陽物質的動，導致陰陽二氣的相推相感作用，就無所謂一切事物的生成和發展，其核心思想始終強調了陽的重要性，也可以認為這是《周易》對陰陽學說的基本原則和科學內涵。《周易》的重要思想給先秦諸子的唯物哲學理論奠定了一定的基礎，從而提出了一切有形物質都是由無形之氣變化而成的觀點，如《莊子·至樂篇》說：「察其始而本無生，非無生也，而本無形，非徒無形也，而本無氣，雜乎芒盪之間變而有氣，氣變而有形，形變而有生。」「夫有形者生於無形。」《管子·內業篇》說：「精也者，氣之精者也。」說明了精是更精微的氣，乃由氣所產生而成，精氣在人體是維持生命活動的物質基礎，然而生成變化仍是由陽的作用而導致的陰陽二氣相推相感作用的結果。先秦諸子的論述，由於不是專門的醫學著作，也就不可能對人體生理、病理、治療等方面論述得相當詳盡，但是這些認識的形成，卻為《內經》作者的重陽觀念奠定了重要思想基礎，同時也可以看出，從《周易》陰陽學說的創始，到《內經》形成醫學理論的學術淵源員了。 Eq~w-6 對陰陽對立統一的兩個方面的認識，《內經》作者同樣強調了陽的重要性，並從人體生理病理的本質上進行了闡述，從而對後世醫學發展產生了深遠的影響，可以認為，這與《周易》和先秦諸子的重陽哲學思想完全是一脈相承的。《素問·陰陽應象大論》中說「陽生陰長，陽殺陰藏」就是，《內經》作者用陰陽來分析一切事物的功能以及人體生理病理現象的一個概括，這裡的「陽生陰長」是說明一切事物的生長功能，「陽殺陰藏」是說明一切事物的收斂功能。從自然界來看，春夏的陽氣旺盛，萬物隨旺而得以生長發育壯大，秋冬陽氣衰減，萬物亦隨陽之衰減而伏藏甚至死亡。結合人體生理病理而言，陽氣旺盛，可以促進吸收而化生充足的陰精而體魄健壯，陽氣衰減，吸收遲緩，則陰精的化生亦必導致減弱而體衰。正如張景岳在〈類經附翼·醫易義〉中說：「易之變化參乎醫……醫之運用贊乎易，」「易具醫之理，醫得易之用」「用易者所用在變，用醫者所用在宜。」我們在〈內經〉的很多篇章中可以發現，如〈素問·陰陽應象大論〉說：「陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求於本。」〈素問·寶命全形論〉中說：「人生有形，不離陰陽。」很顯然地說明這是《內經》作者繼承了《周易》「一陰一陽之謂道」的思想，對宇宙變化的規律進一步做了明確的闡述，說明自然界一切事物的變化都離不開陰陽對立統一的兩個方面，而這兩個方面的內在聯繫，相互作用和不斷運動是一切事物生長、變化和消亡的根源，充分揭示了人體生理、病理的本質。正如清代的扶陽宗師鄭欽安先生（其弟子盧鑄之先生稱頌尊師「為仲景後第一人也」，其也被中醫界公認為「火神派」首領。）在《醫理真傳》中說：「陽長一分，陰即隨之長分，陽衰一分，陰亦隨之衰一分。」陽為陰之主，氣為血之帥，氣行血隨，氣滯血瘀，私心雜念停血停，這說明了在陰陽兩者的關係上，必須發陽為主、陰為從的道理，也可以認為這是人體的正常生理。　　陰陽的功能不外乎「陽化氣，陰成形」，這裡所說的「氯」，指的是氣化功能，「形」指的是有形的物質，這充分說明了一切生化機能是無形的，屬陽的範疇，陽能化生力量，我們人體生命活動的物質基礎都是靠陽的功能來化生，陰能構成形體，雖然這是固有的性質和功能，但作為形體由小而大，由弱而強，也仍然離不開陽的生化功能所起到的作用，故陽能化生陰，使陰的形得以逐漸強壯。所以，在一般情況下，只以繼續向陽轉化，並且「陰」物質可以通過「陽」的作用而不斷地合成和積累，這實際上也說明了「陽為陰之主」的關係，說明了在陰陽的這一相對的統一體中，陽是主要方面，陰處於次要、從屬地位。(責任編輯：admin)