當心別嘌呤醇引起的葯疹 須遵醫囑用藥
07-01
近日有一位老人,出現皮疹5天。胸背部先發,表現為粟粒大小紅色丘疹、紅斑、皮疹逐漸融合呈暗紅色,伴瘙癢,不劇烈,未有水皰糜爛,未重視。3天前出現畏寒、發熱,體溫最高38.8℃,以為是感冒服用了感冒藥。1天前出現口腔、眼結膜糜爛。到皮膚科就診,醫生認為是藥物特別是痛風藥物引起的這些癥狀。後來家屬到家裡拿來藥瓶,一看是別嘌呤醇。最後診斷:重症多形紅斑型葯疹(別嘌呤醇引起)。
別嘌呤醇在體內對黃嘌呤氧化酶有很強的抑制作用,常用來治療痛風,以控制高尿酸血症。由於近年來人們飲食結構與生活習慣的改變,服用別嘌呤醇的患者亦隨之增多。別嘌呤醇引起葯疹也逐漸引起大家的重視,且別嘌呤醇多引起重症葯疹,在重症葯疹致敏藥物中居首,占重症葯疹比例約在20%左右。甚至可以引起過敏性休克等癥狀,病死率較高,應引起足夠重視。
專家提醒,要預防葯疹的發生,須遵醫囑用藥,自己不要濫用藥物;不要買郵購藥物。病人在使用藥物前要了解自己有無藥物過敏史,如果有則應該避免服用該藥物,並在每次就診時告訴醫生。病人在用藥過程中,如出現皮膚瘙癢、發熱、皮疹等,應及時諮詢醫生。如果懷疑已出現的不良反應又暫時找不到致敏藥物時,應仔細記錄服用的藥名、時間和劑量,交由專科醫生進行分析。
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