中獸醫及現代醫學對於豬呼吸道疾病臨床防治意義
肺為華蓋，華蓋在古時候指的是皇帝坐車上面的綢傘，在解剖學上心臟是被肺包裹住的，這就好比心是皇帝，而肺就是皇帝的綢傘在為心遮風避雨，而心還有一層心包膜在中醫學上古人把它比喻為營，營就好比這個保護皇帝的陣營一樣，陣營外面還有數不清的衛兵。這也就是溫病學說裡面的「衛氣營血」的概念。這個中醫學術用詞的解釋其實很多是結合了古人的文化智慧在裡面，中醫的理論知識處處表現了辯證唯物主義的哲學光輝。從解剖意義上來說，肺位於胸腔，覆蓋於心之上，而心又由心包膜包裹著。雖然現代醫學與中醫是兩種醫學概念，但在很多臟器上的功用解釋，古人明顯智慧卓越。
肺的主體功能：一、主氣，司呼吸。二、主宣發和肅降。三、通調水道。
肺的聯署功能：1.開竅於鼻。2.在體合皮，其華在毛。3.在液為涕。
一、肺主氣司呼吸
肺是體內氣體交換的場所，吸天地之精氣，呼體內之濁氣。肺的呼吸作用就是不斷的呼濁吸清，來達到機體於外界環境氣體之間的交換，用來維持機體的生命活動。如果外界空氣質量太差，因為肺又比較嬌貴，就很容易發病了。並且肺還會隨著天氣的變化去逐漸適應外界的環境，如果突然降溫或者天氣過於炎熱，肺也會因為不能及時適應而出現發病情況。這就是為何六淫外邪侵入肺部會發病了。
二、肺主宣發與肅降
宣發是指肺氣具有向上宣和向外周圍布散的作用，肅降是指肺氣具有向下向內清肅通降的作用。宣發則表現為把體內的濁氣（濁氣當中夾雜的細菌病毒超過一定比例就導致了疾病的發生）呼出體外，吸來的精微物質上輸於頭面，外達皮毛，舉個簡單的例子，突然接觸寒風，你就感覺自身的汗毛是樹立起來了，待你肺部適應了寒風，皮毛也就正常了，仔細發現生活在嚴寒地區的人們汗毛還粗壯了很多。肅降則是吸入自然界清氣，把吸收而來的精微物質向下向內布輸，並將代謝產物和多餘的水液下屬於腎和膀胱。這裡要提到一點就是腎主納氣，腎不納氣的臨床表現的病症呼多吸少，動則氣短。就好比張口呼吸的胸膜肺炎，容易突發死亡。這就很有可能是腎氣已傷，所以在治療呼吸道疾病的同時要考慮腎的病理變化。而肺失宣降，則氣機上逆，衝擊氣道表現出咳嗽病症。
肺失宣發會表現的疾病有：鼻塞，無汗，皮膚水腫，咳嗽聲大如哮喘等。比如說感染風寒容易出現導致肺失宣發，所表現出來的喘氣現象。那麼比較對症的中藥有：麻黃，桂枝，荊芥，防風，生薑（發汗解表，宣肺平喘，利水消腫）等等。對於個別病例可直接用生薑湯治療，對於群發豬病可用麻黃散治療。
肺失肅降會表現的疾病有：咳喘氣逆，小便不利，面目水腫，一般病於咳喘，死於衰竭。臨床常見保育豬有尿漲肚子大的豬，面目看起來有水腫的跡象。雖然說在規模化養殖下，這種豬已然毫無治療價值，但有如遇到此類病例，也可使用：枇杷葉，馬兜鈴，款冬花，魚腥草等中藥，有肅肺利尿功能的治療。
三、通調水道
肺通調水道的作用主要體現於宣發與肅降的功能，肺主行水，肺又為水之上源，飲水與呼吸水之精微都上歸於肺，通調水道。所以如果肺出現宣降失調的情況下，也會出現水腫，小便不利等情況。
在肺的聯署功能上，肺病的臨床可體現在皮毛，鼻，鼻涕等。肺開竅於鼻，呼吸道疾病初期體現的打噴嚏，流鼻涕或者鼻孔發乾都跟肺病有關。在體合皮，其華在毛。在呼吸道疾病的臨床表現上也多因病邪侵入口鼻，皮毛而造成，也可因肺部病變體現在皮毛和口鼻之上。外感病邪造成的呼吸道疾病多會呈現被毛粗亂，久病肺虛則體現出皮毛蒼白枯萎。在液為涕則是指鼻粘膜的分泌液，鼻孔發乾多為肺陰不足，津液不足，肺又與大腸相表裡，還容易出現糞便干硬的情況。鼻流清涕則是肺受風寒所致，鼻流黃濁鼻涕則是肺受風熱的表現。從整個呼吸道系統的病變可以看出，中醫的唯物辯證法可以從多方面去觀察思考，這就是中醫的「司外揣內」高明之處。
對於呼吸道疾病的免疫防控，從現代醫學的研究上面對於病毒性疾病疫苗免疫是主要的防控手段，對於機體的免疫，首要確定一個乾淨的機體內環境，這主要來源於母源的凈化程度。母體的凈化在於日常的管理淘汰機制，合理的免疫程序，和正確的保健思路。預防呼吸道疾病的疫苗主要有偽狂犬，藍耳苗和支原體苗等。
偽狂犬苗的防控，母豬跟胎產前一個月免疫的效果比普免效果好，後備母豬進入受孕期最好普免兩次，產前跟胎一次比較好。因為跟胎算下來一年可能最多免疫2.3次，所以具體免疫頭份根據抗體檢測而定，一般2-4頭份左右。這是對於母豬偽狂苗免疫的一個建議。
而小豬免疫則就比較複雜化，偽狂苗的初次免疫則是使用滴鼻免疫，這是使用的病毒佔位規則，即先到病毒入侵的細胞，隔絕日後的野毒感染，那麼在母體已被野毒感染的情況下，小豬也間接感染，滴鼻免疫就無法體現免疫效果了，這個時候就需要採用超免，直接肌注免疫。但超免只是亡羊補牢，在超免期間需要凈化母體與大環境，把外面的狼打死才能保證羊圈不被入侵。滴鼻和母源抗體之間是不受干擾衝突的，滴鼻免疫是粘膜免疫，母源抗體則是通過組織液血漿淋巴液免疫，偽狂犬病主要是通過口鼻接觸感染呼吸道，野毒首先在上呼吸道的上皮細胞內複製增殖，接著入侵扁桃體和肺以及三叉神經，進而體現出其他的病理變化。所以偽狂滴鼻對於呼吸道疾病的控制有著重大的意義。所以免疫應答的前提，做好母源抗體的應答，和外環境野毒感染的凈化。偽狂犬苗的免疫效果差一般會造成小豬出生1-3天後黃痢嚴重致死，保育豬發燒咳嗽病例增多，育肥豬難養長速差，神經病症表現多。出現這種情況下的豬群表現，就需要調查偽狂犬苗的免疫程序是否合理。
支原體就是常說的喘氣病，疫苗免疫主要集中在小豬防控階段，一般選擇在1-3周齡的小豬免疫。對於支原體疫苗免疫的意義可以保護呼吸道粘膜來提高豬的健康水平，並且可以降低或者緩解繼發和並發而引起的免疫抑制的病理變化。對於支原體免疫效果上面，有多種免疫途徑，常用於肌注免疫和胸腔免疫，也有雙針同時免疫，免疫保護水平也根據各種廠家的制苗技術來決定效果。一般建議日齡14天左右同圓環苗同時免疫。也有7天與14天各免一針來加強效果的，這種方法建議在支原體疫情威脅區，並且考慮選用質量口碑較佳的廠家產品。支原體防控不力的情況下，一般多出現喘氣難治，傳染速度快，病程較長等情況出現。並且容易出現繼發藍耳活躍的現象出現。
藍耳病對於呼吸道疾病的影響比較複雜，母體感染多導致繁殖障礙疾病，而後期所呈現出呼吸道疾病。小豬則不然，藍耳病毒活躍的豬場則直接在保育或者育肥期出現呼吸道疾病，死亡率高，發病速度快，病理變化複雜等特點。在防治藍耳病的條件中，做好基礎豬瘟，偽狂犬，支原體苗的免疫為主要。其中杜絕給母豬飼餵發霉飼料，和不合理的免疫，抗生素濫用等等，這些都是藍耳疾病的誘因所在。對於母豬的免疫，畢竟要考慮繁殖問題，所以建議每年兩次或者每年一次，考慮到藍耳毒株容易變異下，所以在外購豬回場的情況下，除了要做到隔離，還需要考慮馴化工作。在免疫上面，要檢測好豬場內的毒株情況，和生產安全問題，在生產管理上比較到位的豬場，也可考慮停掉藍耳苗的免疫，做好基礎與細節化管理同樣可以做到藍耳病的防控。但母豬群出現繁殖障礙疾病超過一定比例的時候，就要對藍耳引起重視了。
其他還有豬傳染性胸膜肺炎疫苗，傳染性萎縮性鼻炎疫苗，豬流感疫苗等等在呼吸道疾病的防控當中，可以及時使用抗生素治療控制。所以在疫苗的選擇上如何權衡考慮機體的耐受能力和疫苗免疫的合理安排是非常重要的。如何更安全的免疫則需要結合實驗室與豬場實際情況而來綜合安排更可靠的免疫，但是免疫接種並不能完全克服管理混亂的生產問題，但是管理的完善制定卻能很好的杜絕某些病原的感染髮生。
由此細節化的管理才能克服呼吸道疾病造成的影響，針對呼吸道疾病的病原體導致的發病往往是複雜多變的，在防疫與治療的前提下，應該更理性的思考管理上面的細節操作，在合理避免病原感染豬機體的情況下，才能更長遠的創造利益經濟和保障生物安全。
在了解豬群的生活環境中，需要分析飼養密度過大，溫度濕度偏失，與通風不良的情況下，是極易導致豬群感染病原的因素。規模化養殖在完善基礎建設的同時還需培訓操作人員的管理意識，這樣才能做到盡量去除環境條件性疾病產生的不良因素。
生產：採用全進全出的養殖模式，有條件的豬場還可實行各生產階段分點式飼養，早期隔離斷奶等等方法都可很好的防疫豬呼吸道疾病。這樣有助於空舍期間做好病原的清肅與殺滅。在轉群和日常的管理中，還需要避免應激造成的免疫力下降等情況，和欄舍密度的合理安排上面。
消毒：消毒是一把雙刃劍，不能太頻繁，頻繁的消毒容易殺滅環境當中的有益菌，但也不能沒有，不消毒就會病原滋生感染豬體發病。在消毒前要注意有機物的清除才能體現消毒效果，全進全出對疾病的防控意義體現就在此處。對於帶豬消毒液的選用則要考慮刺激小，無毒，安全等原則。一般大豬可選擇噴霧消毒，而保育豬和哺乳豬的消毒則可以選用乾粉消毒，這樣可以有效避免濕度對機體的影響。
保溫：在哺乳與保育階段，著重考慮保溫為主，特別是晝夜溫差大的情況與嚴寒時期，溫度盡量提高到24-28度左右。同時保溫與通風又是兩個矛盾體，就是說在做好保溫工作的時候，還需要安排通風的日常工作。
通風：通風的工作安排主要體現在冬季的生產過程中，育肥豬在冬季的通風安排要注意觀察每日氣溫的回升，把握時機來通風。而產房與保育階段，可選擇在早上開窗幾分鐘排出整晚積蓄的濁氣，與氣溫回升期間及時通風。
生物安全：傳染病的發生其中存在一個傳染介質，那麼如何做好生物安全是比較重要的。在豬舍內要杜絕動物如貓，狗，老鼠，鳥類（衣原體傳染）的活動，每月或者每個季度做好滅鼠工作，鳥類在豬舍內停留要及時驅離等等措施。人自身進入生產區於全身的消毒及進去每棟豬舍筒靴的消毒工作一定要嚴格自律。
天氣變化多變造成的呼吸道疾病感染有時候可能無法避免，那麼在這種情況下出現的疾病，在治療上，中獸醫的辨證論治往往能體現出臨床上的實際應用效果。在呼吸道疾病的傳染過程中，直接導致肺部損害的臨床解剖常見。使用中草藥對肺部疾病的治療方法可分為這麼幾類：
宣肺，宣通肺氣主要因素是邪氣內郁，不能透汗而出，比如風寒感冒時，需要大汗淋漓之後病情才會好轉。同理，宣肺治療就需要發汗法治療，常用的方劑為麻黃散，生薑湯，荊防敗毒散等，獸藥店也比較常見。臨床表現耳尖發涼，流清涕，被毛粗亂等。
肅肺，肺氣不肅一般因痰失犯肺，進而影響脾濕運建造成水濕上雍於肺。解剖學常見肺積水，肅肺的治療可採用五苓散引水下行，同時採取宣肺的方法相輔相成，宣肅並行治療。臨床表現小便不利，皮膚水腫，咳嗽氣粗等。
清肺，一般採取用來清除肺內病原，常用的中藥有桑葉，魚腥草，黃芩等，這個清肺的治療意義用於病程恢復期，日常的保健用藥。桑葉，魚腥草等青草藥用來喂葯對於清理肺內病原比較實用。這對於如何利用中草藥養殖有著重大的研究意義。
瀉肺，與肅肺治療同理，不過瀉肺用藥重於肅肺，藥性比較峻猛，所治療疾病也屬於急重病例。
溫肺，自然是採用溫化藥物居多，比較典型的方劑為小青龍湯。主要治療肺寒內飲，比如冬季飲水寒涼，加上氣溫等不利因素。就需要採取溫肺之法保健肺部的抵抗能力，甘草，乾薑等也有溫肺的效果，生薑主要起發散作用，而乾薑則有辛溫的效果。臨床可用於冬季易感的呼吸道疾病。
潤肺，對於肺燥的情況，一般發生於秋季，所以秋季常見肺部燥熱易產生的乾咳現象。潤肺的藥物方劑我們日常生活常見川貝枇杷膏，所以投機取巧把枇杷葉加上川貝煮水能有潤肺止咳清熱的功效。
補肺，一般指補肺氣，主要用於肺氣虛弱，呼吸道疾病久病以後的與清肺結合，藥性要選用溫而不燥的藥物，比如黃芪，甘草等比較實際。
斂肺，是指收斂肺氣的耗散，如五味子等，但在臨床上少見需要斂肺的病症，這在治療上需要中獸醫做進一步的臨床研究。收斂肺氣也常與補肺葯同用，所以在冬季常因肺氣虛弱導致臨床發病的話，就需要結合斂肺治療了。
對於呼吸道疾病的治療有這麼一句話可以形容：醫生不治喘，治喘丟了臉，來形容呼吸道疾病的不易治療。根據我們現在臨床獸醫的診病流程，出現發病的豬，因先觀察精神，食慾，呼吸情況，體溫多少，口鼻分泌物等等綜合考慮。個例治療用西藥肌注效果較佳，用藥也比較方便。
成年豬呼吸道疾病
咳嗽聲大劇烈，食慾正常建議選用：卡那黴素肌注。
咳嗽不吃，體溫39度-40度：阿莫西林+卡那+魚腥草
咳嗽不吃，體溫40度-41度以上：阿莫西林+卡那+氨基比林（42度則要把氨基比林換成安乃近）
喘氣不吃，體溫39度-40度：阿莫西林+卡那+魚腥草，另外一邊打替米考星。
喘氣不吃，體溫40度-41度：頭孢+卡那+氨基比林（42度則要把氨基比林換成安乃近），另外一邊打氟苯尼考。
喘氣吃料：可選用替米考星或氟苯尼考，另外一邊銀黃注射液或人用清開靈。
保育豬呼吸道疾病
保育豬的發病用藥盡量選用毒副作用小的，一般也多跟機體弱小，免疫力低下造成，所以做好疫苗是首選。一般發病前期則直接體現在皮毛粗亂上面可直接體現出來。
被毛粗亂，精神不佳，食欲不振：林可+柴胡
咳嗽：卡那+柴胡
喘氣：替米考星或者氟苯尼考治療，對於發現喘氣病例的，應該要及時隔離調養治療，群發疾病需要考慮免疫程序與環境變化等多種因素造成。
對於西藥的選用，咳嗽病症一般首選卡那黴素，喘氣多選用於替米考星或者氟苯尼考治療。中藥針劑的效果往往體現在輔助治療與對症用藥上面來達到標本兼治。
中獸醫及現代醫學對於豬呼吸道疾病的研究不止於此，但是以「不治已病治未病」的中醫原則思想來指導防控的意義尤為重要。對於我們如何認識呼吸道疾病的生產者來說，這應當是保障豬群的健康水平最重要的一步。對於中獸醫而言，只為改善動物福利，人類食品安全健康發展而更佳努力。
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