手足口病高發期殺到！這13點，家長必須留意！

07-01

隨著天氣逐漸變熱，手足口病又進入春夏高發期！5月份，廣東各地醫院陸續發現急診兒科手足口病患兒求診數突增，有急診醫生甚至說：「平均一天接診達到10人左右」。

近日，佛山市召開2018年手足口病防控策略研討會，會議上透露，佛山市從5月上旬起進入手足口病的流行期，預計隨著氣溫升高，發病強度將維持在高水平，持續至7月底。

手足口病可不止長疹子這麼簡單，

嚴重的甚至關乎孩子性命！

下面這些關於手足口病的信息，

每位合格的家長都應該牢記於心！

手足口病有什麼來頭？

手足口病是由一組腸道病毒引起的傳染病（以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型最為常見），多發於5歲以內的孩子，3歲以下發病率最高。

同時，它也是一種出疹性的疾病，出疹的部位主要集中在口腔、手、足等部位，故此得名。

近十年來，手足口病已名列中國法定傳染病月均發病人數的首位。

這病什麼時候最猖狂？

該病全年都可以發病，但以夏秋季為主。中國疾病預防控制中心分析指出，手足口病每年呈兩個發病高峰：

4-6月為春夏季發病高峰

10-11月為秋季流行高峰

受氣溫上升、托幼機構、幼兒園等集體機構開學、人群接觸模式、腸道病毒不同血清型易感水平等因素影響，腸道病毒活動強度將增加，預計3月下旬病例數將逐漸增多，5-6月份達到春夏季發病高峰，南方省份病高峰早於北方省份。

怎麼被傳染上的？

這種病的傳染性極強，主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。

其中，手足口病患者和隱性感染者是該病的傳染源。主要通過糞-口途徑傳播，其次是經呼吸道飛沫傳播。

除此之外，嬰幼兒還可通過接觸患者或通過被患者的排泄物、分泌物及皰疹液污染的手、日常用具、衣物等感染。

中招後有什麼癥狀？

手足口病病毒侵犯人體後，通常有2~5天的潛伏期，隨後出現癥狀。根據癥狀的輕重程度，臨床上分為兩型：

? 輕症手足口病

輕症手足口病的孩子會出現發熱、咳嗽、流鼻涕、厭食、腸胃不適等癥狀。

發熱1～2天後會出現皮疹，典型的會在口腔、手、足等部位黏膜、皮膚出現紅疹及小泡樣損害，病程一般5~7天。

? 重症手足口病

重症手足口病多發生在小於3歲嬰幼兒，除了發熱、皮疹以外，病情進展迅速，在發病1-5天左右出現腦膜炎、腦炎（以腦幹腦炎最為兇險）、腦脊髓炎、肺水腫、循環障礙等，極少數病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有後遺症。

如何早發現重症病例？

當手足口病患兒具有以下特徵，尤其是3歲以下的患兒，有可能在短期內發展為危重病例：

持續高熱不退。

精神差、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力。

呼吸、心率增快。

出冷汗、末梢循環不良患兒可出現全身出冷汗，手腳冰涼，皮膚花紋。

高血壓不管年齡大小均可表現為嘔吐。此外，兒童可訴說有頭痛、視物模糊，小嬰兒可出現前囟張力增高等表現。

外周血白細胞計數明顯增高病情危重者白細胞計數可明顯升高。所以，每一名臨床診斷為手足口病的患兒，均需要行血常規檢查。

高血糖可有多尿、口渴、多飲等表現。

如果想讓孩子少受罪，讓自己少擔心，除了平時做好手衛生，適合接種的孩子也可以去打一針疫苗。

已上市2款疫苗給娃「護體」

監測顯示，EV71是引起手足口病重症病例，尤其是死亡病例的優勢病原。

在以往，為了預防手足口病，除了勤洗手，做好防護和隔離並沒有太多的辦法。2016年，我國上市了全球首個能預防手足口病的EV71疫苗，給大家多了一個選擇。

目前已批准上市的疫苗其實有兩種，根據上市前的臨床實驗數據，完成兩次接種後，疫苗一年內對EV71引起的手足口病保護效力都在90%以上。

要注意的是，目前EV71疫苗以第二類疫苗的形式推廣應用，按照「知情、自願、自費」原則選擇接種。

誰可以打疫苗？

接種EV71疫苗的適齡兒童為6月齡-5歲，建議儘早接種，低年齡兒童盡量在12月齡前完成2劑次接種程序，以便儘早發揮保護作用。

疫苗怎麼打？

EV71疫苗採用肌肉注射方式接種，首選上臂三角肌肌內注射接種，基礎免疫程序為2劑次，間隔1個月。廣東省疾控專家建議：

第1劑6月半齡接種

第2劑7月半齡接種

目前南海區各預防接種中心均可接種。

誰不能打疫苗？

對疫苗任何一種成分過敏、正處於發熱期、患急性疾病或急慢性疾病急性發作的嬰幼兒，均不得接種疫苗，具體可向預防接種門診或疾病預防控制中心諮詢。

打過疫苗還會得病嗎？

EV71疫苗只能預防EV71病毒引起的手足口病，打了這個疫苗不等於不會得手足口病了，但會降低得手足口病的風險，而且得了手足口病，出現重症、死亡的風險也會大大降低。

另外EV71除了會導致手足口病，還可能導致皰疹性咽峽炎以及非特異性的發燒，所以打了這個疫苗也可以降低孩子發燒、得皰疹性咽峽炎的風險。

皰疹性咽峽炎

得過手足口病，還有必要打疫苗嗎？

EV71是導致重症和死亡的優勢病毒，所以建議以前得過手足口病的患者，在條件允許下選擇打疫苗預防再次中招。

這病還能怎麼治？

手足口病沒有特效藥，也不用吃抗生素、中成藥和所謂的抗病毒藥，孩子更多需要的是家長的用心照顧和陪伴。

一般輕症的手足口病，只需要對症處理，可以在醫生指導下使用退燒藥等，在家裡加強護理，1~2周就會自愈，不會留下後遺症，皮膚上也不會留下疤痕。

重症的病例，盡量留院觀察或住院監護治療。

手足口病怎麼預防？

① 注意手衛生，勤洗手，用肥皂和清水洗手，或使用有消毒功能的免洗洗手液。

告訴寶寶，在把手洗乾淨之前，不要揉眼睛、摳鼻子、吃手，或者伸手抓東西吃。寶媽們在處理完寶寶的尿片或其他污穢物後也應該徹底洗手。

② 寶寶的餐具和玩具在使用前後都要充分清洗、消毒。

③ 不要讓寶寶喝生水、吃生冷食物。

④ 打噴嚏或咳嗽時用手絹或紙巾遮住口鼻，隨後將紙巾包裹好丟入有蓋的垃圾桶。

⑤ 不要讓寶寶和疑似手足口病、急性胃腸炎的病人親密接觸，如接吻、擁抱等。

⑤ 不與他人共用毛巾或其他個人物品。用一次性毛巾或紙巾清理患者的鼻咽分泌物、嘔吐物、糞便等，並及時消毒被上述分泌物或排泄物污染的物體表面或環境。

⑦ 經常清潔和消毒（含氯消毒劑）常接觸的物品或物體表面，如玩具、傢具等，清潔後用含氯消毒液進行擦拭或浸泡消毒，作用30分鐘後，用清水擦拭或沖洗乾淨。

⑧ 手足口病流行期間盡量避免帶孩子參加聚會聚餐活動。少去人群密集，空氣流通差的場所。外出盡量戴口罩。