膝關節內側副韌帶損傷

　　膝關節內側副韌帶損傷在體力勞動和體育運動中較常見。膝關節無論是伸直位或屈曲位，強迫小腿外展的暴力，使膝關節突然外翻，即可引起膝內側副韌帶損傷。膝關節微屈時，暴力直接作用於膝外側，也可引起膝內側副韌帶損傷。關節囊韌帶中部斷裂時，常合併內側半月板邊緣撕裂，或合併前交叉韌帶斷裂。輕度扭傷或挫傷者可見膝關節內側部疼痛，局部有輕微腫脹和明顯壓痛。當韌帶斷裂時，除局部腫痛加重外，可在韌帶斷裂的裂隙，繼而出現廣泛性的膝及膝下部的瘀斑，膝關節功能明顯障礙，活動時關節有鬆動不穩的感覺，膝關節呈半屈曲位45。左右，壓痛點在股骨內上髁。

　　臨床表現和診斷

　　有明顯的小腿外展，外旋的受傷史。膝內側疼痛、腫脹、皮下淤血。部分斷裂時，走路疼痛，能完成日常活動;如果損傷嚴重膝內側副韌帶完全斷裂，則疼痛劇烈，患肢不能負重而喪失功能。浮髕試驗陽性。韌帶緊張試驗陽性。膝關節外翻應力試驗陽性。

　　治療

　　目前對於中度及重度患者多採用手術治療，具體手術方案試損傷程度而定，多數患者也採用半腱肌腱轉位修復內側副韌帶。

（實習編輯：古茜文）

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