它們為什麼是世界頂尖醫院？

　　水準高、收費低的泰國布姆蘭格雷德國際醫院　　　泰國曼谷的布姆蘭格雷德國際醫院聲名赫赫，也是世界上最現代和最有效率的醫療機構之一。這家醫院治療了來自150多個國家的40萬名外國患者——這個數目在全世界所有醫院中最高。這家醫院的吸引力是：世界一流的醫療水平，發展中國家的費用。不僅如此，患者們還能享受到5星級賓館的住宿服務。

　　當今的醫療費用越來越高漲：美國人治病的開銷佔ＧＤＰ的16％，歐洲也同樣如此。於是去國外治病就日漸受青睞。據統計，現在每年有超過15萬的北美人和歐洲人在海外治病。　　很多美國公司都送員工去國外治病，去國外治病能節省80％的醫療費用。布姆蘭格雷德的管理者說，外國人來這裡治病，不僅是因為費用便宜、住宿舒適。主要原因是，該醫院的醫生曾在最好的西方醫學院受訓；醫院使用的都是最先進的醫療設備；其高效的服務令人驚嘆：未預約的患者平均17分鐘就能看上病。　　遏制登革熱的印度醫學科學研究所　　Jason Overdorf/文　　幾百名貧窮和中產的印度人，正等待針對登革熱的集體驗診，登革熱是一種頭部和關節疼痛的急性熱帶傳染病，由蚊子傳播。秋天，在印度的德里市，登革熱的感染者已達接近流行病的比率。

　　這些患者躺在路邊的草墊或毯子上，佔滿了醫院內的汽車通道，而且還一直延伸到醫院外的主要街道上。在醫院裡，全印度醫學科學研究所的醫生們正在進行救治，竭力避免這種能致命的病毒的蔓延。　　全印醫學科學研究所是印度最好的醫院，有2000張床位。去年，這家由政府運營的醫院醫治了350萬名登革熱患者，其死亡率和疾病傳染率之低，能與發達國家最好的醫院相比，而其費用，一個住院患者一天只需一美元。　　全印醫學科學研究所之所以能做到這一點，是因為政府每年提供大約一億美元的資金支持，因此能買得起尖端的醫療設備。　　倡導「禁食療法」的德國布欽格診所　　Stefan Theil/文　　位於德國康斯坦茨湖附近的布欽格，因「禁食療法」聞名，世界各地的求醫者趨之若鶩。所謂「禁食療法」，即患者每天最多只能攝入300卡熱量，持續時間為兩周或更長。

　　診所所長弗蘭斯瓦斯·威爾赫爾米·迪·托勒多說，當身體開始轉而依靠體內儲備時，人體的新陳代謝就發生了轉換，而這種轉換對很多難以醫治的疾病都有很好的治療作用。　　在每年來這裡接受治療的2000名患者中，有一半來自南歐、美國和中東，約有1／3的人患有嚴重疾病。而其他人來這裡是為了減輕體重或是疏減壓力的。　　在歐洲斯堪的納維亞進行的臨床研究表明，該療法對治療風濕病非常有效。通過該療法，持續了一年的疼痛和腫脹癥狀，一周內減輕了1／3。其他研究表明，「禁食療法」在降低血壓和治療長期疼痛，如偏頭痛或關節炎方面也很成功。德國埃森大學綜合醫學研究所的副所長安德烈亞斯·邁克爾森說：「『禁食療法』就像是一個『重啟』按鈕，將人體內自我調節的機制重新啟動起來。」　　發明近視眼矯治手術的俄羅斯菲約多羅夫診所　　Owen matthews anna Nemtsova/文　　莫斯科在人們的印象中並不是一個醫療勝地。但有一家醫院例外，就是由斯維亞托斯拉夫·菲約多羅夫醫生創辦的醫療診所，他是對眼睛進行顯微外科手術的鼻祖。

　　1977年，菲約多羅夫醫生髮明了「射線角膜切開術」，即人們經常聽說的近視眼的外科矯治手術。現在，該技術已是全世界都在使用的標準的眼部顯微外科手術技術之一。　　菲約多羅夫還開創了一整套手術中一環套一環類似裝配線的手術流程，為手術室帶來了類似工業生產的高效率。診所鋪設了軌道通往手術室，很多手術台被安置在軌道上，病人接受麻醉後躺在上面。每次5個病人進入手術室接受手術，兩名外科醫生和助手們為其依次動手術，每個患者的手術時間大約只有兩分鐘。　　一個患者做完手術後，其手術台就會滑動到另一邊，醫生接著為下一個病人動手術。利用這種辦法，外科醫生們在一個輪班工作時間內，就能治療40名患者，俄羅斯的12家菲約多羅夫中心平均每年做2.7萬例這樣的手術。大多數患者在入院當天就能出院。　　雖然這種傳送帶似的方法聽起來讓人彆扭，然而它迫使醫生們規範操作，使之標準化，出錯率被保持在很低的水平上。　　治療面癱的以色列蘇拉斯基醫療中心　　Joanna Chen/文　　巴勒斯坦十幾歲的少年艾赫默德·法克胡里在一次車禍中受傷，幾近喪命。在車輛相撞時，一塊擋風玻璃的碎片切下了他面部的左半邊，割斷了主動脈，並且使另一半臉的面部肌肉麻痹癱瘓了。「當時我感覺生命已經結束了。」法克胡里回憶說，「我躲著不見人，甚至不見家人。」

　　法克胡里最後躺在了伊亞爾·古爾醫生的手術台上，伊亞爾·古爾是一名整形外科醫生，他是位於以色列特拉維夫的蘇拉斯基醫療中心顯微外科手術部門的負責人。由於神經疾患而導致面部癱瘓的疾病，常常造成嘴角僵直，蘇拉斯基就是世界上治療這種疾病的最主要的治療中心之一。　　在複雜的手術後，法克胡里在一定程度上恢復了對面部肌肉的控制能力，而且他已能稍微笑一笑了，而笑是他自車禍之後再也沒有做過的事情。　　移植外科技術精湛的法國愛德華－埃里奧醫院　　Florence Villeminot/文　　讓·米歇爾·迪貝爾納醫生於2005年11月，成功地對一名法國女患者伊莎貝爾·迪內瓦勒實施了臉部移植手術。一年之後，伊莎貝爾狀況良好。迪貝爾納的勇敢，使愛德華－埃里奧醫院的泌尿學和移植外科學部攀上世界第一的高位。這家醫院位於法國的里昂。

　　1998年，迪貝爾納領導第一支手術團隊，成功地完成了對一隻手的移植手術；2000年，他領導的醫療團隊第一個成功完成同時移植兩隻手的手術。他的成功現在吸引著數量眾多的外國患者，他的手術團隊每年要進行120例腎移植手術。　　現在迪貝爾納致力於把「移植學」提升到一個它應有的醫學學科的地位。他想合併法國頂尖的兩個移植中心，使其在這一領域成為無可爭議的全球領導者，這兩個移植中心，一個在法國里昂，一個在法國南特。他說：「這樣做不是為了錢，也不是為了成功。」無論原因是什麼，他的病人們都會非常感激。　　創立「姑息醫學」的美國芒特·賽奈醫療中心　　David Noonan/文　　黛安娜·邁耶醫生是紐約芒特·賽奈醫療中心姑息療法計劃的負責人，單單「複雜」這個詞不足以形容她所要處理的病例。她每年要治療大約1000名患者，每個患者都是醫療問題、心理問題、社會問題和精神問題纏繞成一團的病例。他們長期患病，常常是患有多種疾病，被疼痛和其他導致衰弱的病症所折磨，手術或其他治療方法對他們已不起多大作用。

　　「姑息醫學」或「姑息醫術」由此誕生，它側重於控制癥狀（尤其是疼痛）、設定現實的治療目標、並增進治病過程中所有人員的交流和溝通。當療法適宜時，病人所遭受的痛苦會減輕；病人家屬能控制更多事情；醫生、護士與患者及其家屬也有更令人滿意的關係；甚至在療效提高的情況下，醫療費用還能降下來。　　這種醫療方式很快風行開來。2000～2004年，在美國，以醫院為基地所推行的「姑息療法」項目，從632個增加到1102個，佔美國全國醫院總數的27％。專門從事這一領域的醫生和護士數量穩定增長，目前持有證書從業的醫生有1982名，護士5500名。　　「姑息療法」不僅緩解患者疼痛，還能舒緩病人的沮喪情緒。醫療團隊還提供按摩治療，不僅給病人進行按摩，也給其配偶提供按摩服務。一名「姑息療法」的醫生說：「我們想要人們知道，即使我們不能治癒病人的疾病，我們也還是能很好地照顧好患者和他們的家人。」姑息療法的特點之一——護理、愛心，也在這兒表現出來。
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