懷孕」到「分娩」檢查全過程

Mr.wen解讀:「懷孕」到「分娩」檢查全過程2014-06-24 10:53黃麗

這年頭,不少80,90後的妹紙們都開始要晉級做媽媽了,有時候想想真後怕,自己還是個"孩子"呢,居然要開始孕育另一個孩子了。剛懷孕的時候各位準媽媽們估計什麼都不懂,要做哪些檢查也是一頭霧水,這裡Mr.wen就為準媽媽們整理了一份孕期檢查表,大家可自行參照啊。

【0-6周】血HCG早孕檢查、孕酮的檢驗

不論你是通過驗孕棒還是早孕試紙測出來"懷孕"的結果,都最好去醫院做個檢查確定是否真的懷孕。

剛開始你會需要做個血HCG早孕檢查以及孕酮的檢驗,指標不是很正常也許醫生會立即安排你做B超,如果無法看到胎囊在子宮內的位置,那麼有可能會是宮外孕。

(如果HCG和孕酮的檢驗都正常的話,B超可以不必那麼早做)

HCG和孕酮的檢查次數每個人情況不一樣,如果是在正常範圍那麼一般一周檢查一次也是可以的;如果HCG數值不正常可能隔一天就需要再去檢查。穩定以後這兩項檢查也沒必要一直做下去。

Mr.wen提醒:在此期間,你也要留意自己是否有陰道出血的情況,那可能是"先兆性流產"。

【6-8周】B超

前面如果沒有做過B超,那麼這時候可以做了,你可以看到胚胎數確定是否懷了雙胞胎,也能看到胎兒的心跳,代表胎兒目前處於正常狀態。

Mr.wen提醒:這個時期你可能害喜反應嚴重,容易嘔吐、噁心、胃口不佳,可試著少量多餐。

【9-11周】絨毛膜採樣

如果你家族本身有遺傳性疾病,這個時間段可以做"絨毛膜採樣"。不過這項檢查比較有侵略性,可能造成孕婦流產以及胎兒受傷,所以必須聽從醫生的建議。

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【12周左右】第一次正式產檢(領"孕婦健康手冊",做各項基本檢查,記得要空腹!)

①產檢詢問:醫生會問一些你的健康狀況,比如你的年齡、職業、月經史、孕產史、手術史、家族史、本次妊娠過程、丈夫健康狀況等。

②身高:在整個孕期只測一次,主要是根據你的身高體重比例來估算你的體重是否過重或過輕。

③體重:是每次產檢必檢項目,因為孕婦體重增加過少,胎兒可能發育遲緩;體重增加過多,容易產生巨大兒。(一般整個孕期體重增加約為12.5公斤)

④血壓:也是每次產檢必測項目,因為妊娠期高血壓是比較常見的一種高危妊娠。

⑤身體各部位的檢查:醫生會針對孕婦甲狀腺、乳房、骨盆腔來做檢查,如果檢查發現孕婦腹部上方有腫塊,有可能為卵巢腫瘤或子宮肌瘤,但大部分以良性腫瘤居多。

⑥檢查子宮大小:主要是用以判斷胎兒是否正常發育,了解胎兒是否出現過大或過小的情況。

⑦抽血:主要是檢驗孕婦的血型、血紅蛋白(檢視准媽媽貧血程度)、肝功、腎功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好為未來做防範。

⑧驗尿:主要是檢驗孕婦的糖尿及蛋白尿兩項數值,用來判斷准媽媽本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰島素的代謝性疾病、腎臟功能健全與否(代謝蛋白質問題)、子癇前症、妊娠糖尿病等各項疾病。

⑨聽寶寶心跳:醫生將運用多普勒胎心儀來聽寶寶的心跳。

⑩"胎兒頸部透明帶"的篩查:通過超聲篩查,檢出胎兒是否存在無腦等致死性畸形情況的檢查。

【13-16周】第2次產檢:羊膜腔穿刺

基本例行檢查(體重、血壓、問診、查子宮大小、聽胎心等)仍是要做。

胎兒頸部透明帶 > 3.0mm,抽血結果幾率 > 1/270者,有唐氏症兒的可能性,可能會需要做羊膜腔穿刺檢查。

【17-20周】第3次產檢:唐篩、詳細超音波檢查

如果准媽媽年齡 > 35周歲,建議在16~18周的時候抽血做唐氏症篩查。

懷孕20周所做的聲波檢查主要是觀察胎兒發育是否過大,醫生會仔細測量胎兒的頭圍、腹圍、大腿骨長度、脊椎等,看看是否有先天性異常。

Mr.wen提醒:其實在懷孕16周時,就已經可以看出胎兒的性別,但20周時準確率更高。至於首次胎動,也會在這段時間內出現哦。

【21-24周】第4次產檢:抽血、妊娠糖尿病、妊娠膽汁淤積症篩檢

第24周的時候,醫生會通過抽血來進行檢查看準媽媽是否患有妊娠糖尿病,如果有,會通過飲食、注射胰島素來控制。

另外,檢查中若是膽汁酸升高,則可能是妊娠膽汁淤積症,將監護用藥直到產後,有的甚至還要提前終止妊娠。

Mr.wen提醒:中期以後孕婦比較容易貧血、缺鈣,所以多吃含鐵的食物,有助於補鐵、補鈣。

【25-28周】第5次產檢:抽血、艾滋、梅毒、乙型肝炎

這個階段最重要的是為準媽媽抽血複查艾滋、梅毒、乙肝有關抗原、抗體,目的是要再次確認準媽媽懷孕早期出現的反應,並檢視准媽媽是否帶有已感染到的乙型肝炎。

此外,血糖、膽汁酸的複查也很有必要!

Mr.wen提醒:28周以後孕婦的產檢就是每隔2周檢查1次咯!

【29-32周】第6次產檢:下肢水腫、子癇前症

這段期間醫生會陸續為準媽媽檢查是否有水腫現象,你可以試著將大拇指壓在小腿脛骨處,押下去後皮膚會明顯地凹陷下去,並且不會很快地恢復,那就說明與水腫現象。

Mr.wen提醒:若要預防水腫,平時可穿彈性襪,睡覺時將雙腿稍稍抬高,並以左側位睡。

另外,在懷孕後期,針對血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要,若發現准媽媽血壓偏高,又出現蛋白尿、全身水腫等情況,要小心可能有子癇前症的危險哦。

【33-35周】第7次產檢:超聲波、胎兒體重、早產

34周時,准媽媽最好能再做一次詳細的超聲波檢查,用以評估胎兒的體重及發育情況,同時也能預估胎兒到足月生產時的重量。若發現胎兒體重不足,孕婦也多補充些營養物質。

Mr.wen提醒:這段時間(37周前)要特別警惕早產的發生,如果陣痛超過30分鐘以上並且持續增加,加上有伴有陰道出血或出水,必須要上送醫院。

【36周】第8次產檢:產前準備

從36周開始,產檢差不多以每周1次為原則,而且可以開始準備一些入院要用的東西了,以免臨到生產時手忙腳亂。

【37周】第9次產檢:臨產徵兆

此時已接近臨產,因此要千萬注意一些臨產徵兆:腹部發硬、尿頻嚴重、胎動減少、陰道出現血性分泌物等。一旦羊水破了,要馬上平卧,急送醫院。

【38-42周】第10次產檢:

從38周開始,胎位已開始固定,胎頭已經下來,並卡在骨盆腔內,此時准媽媽要做好心理準備隨時生產。在未生產前可每周檢查一次,讓醫生進行胎心監護、B超檢查,了解羊水及胎兒在子宮內的狀況。

Mr.wen提醒:如果超過41周還未有分娩跡象,應當住院催產,因為逾期過久胎兒在子宮內將面臨缺氧危險。


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