針法精華經驗談放血療法

急性腰扭傷是針灸中的常見病，在臨床中經常遇到。通過這幾年的實踐對治療急性腰扭傷常用的幾個穴位作了一些對比：手太陽小腸的後溪、督脈的人中、手背的腰痛點。1）病在足太陽經。本組病例多為骶棘肌與腰背筋膜損傷，病在脊柱兩側，屬足太陽經經脈所過。其主要癥狀為一側腰痛，俯仰、轉側不利。檢查時可在腰椎橫突間或腰椎外側骶棘肌處有明顯壓痛，局部肌肉緊張。分別用三組穴位針刺以後溪穴效果最好，人中次之，腰痛點最差。2）病在督脈。本組病例多為棘間韌帶操作，病在正中，屬督脈經脈所過，其主要癥狀為腰椎棘突間疼痛，患者俯仰不利，坐卧、行動均感困難。檢查時在棘間韌帶處有壓痛。以針刺人中穴效果最好，後溪穴次之，腰痛點最差。3）病在足太陽與足少陽兩經。本組病例多為骶棘肌及臀大肌操作，腰痛在患側脊外側，連及臀部和大腿（足太陽和足少陽經經脈所過），轉側、俯仰及步行均感不利。檢查時可見一側的骶棘肌及臀大肌有壓痛。針刺以腰痛點效果最好，後溪次之，人中最差。 人常用王文遠教授的平衡針灸，效果很好，急性腰扭傷一般取腰痛穴，也可以配臀痛穴腰痛穴定位：此穴位於前額內側動靜脈分支和三叉神經的滑車上神經，前額兩側均有眶上神經分布。取穴原則：定位取穴，交叉取穴原則針刺特點：其刺以滑車上神經或左右刺以眶上神經出現的正為宜。手法：針刺手法採用上下提插法，達到要求針感時，即可出針。單側腰痛為平刺手法，不提插，對重症腰痛病人疼痛未完全控制，但在不發生暈針的情況下，可以留針。針感：以局限性，強化性針感出現的酸麻脹為主。功能：活血化愈，調節神經，止痛消炎。主治：腰部軟組織損傷，腰間盤脫出，強直性脊柱炎，急性腰扭傷，1 治療：水溝穴(人中穴)：患者自然坐位，醫者準備好針具，消毒速刺入準確穴位，實施捻轉瀉法，同時囑患者自然適度活動腰部。同時患者腰部會有猛地輕鬆感，片刻癥狀消失。 2 急性腰扭傷在1----3天內，針刺「人中穴」有特效！3天以上，效果較差！32年前，我調下鄉當工作隊長，遇一農民坐在路邊痛苦呻吟。問其故？答說：「因撐船閃了腰，船棄河邊，想去醫院醫治，又無法走動！」恰好我帶有針灸針和消毒酒精【這是我下鄉必備的醫具】，就對他說，無妨，10分鐘內可以無事！農民不太相信，同行的工作隊員也半信半疑！我立即取針消毒,用小毫針針刺「人中穴」，捻轉數次，留針不動，並把他扶起，叫他緩慢前後左右活動腰部，再捻轉數次。他說：「真神，真的不痛了！」同行的工作隊員也感到神奇，前後不到十分鐘！我對他說，現在不要撐船了，好好休息一下，明天才能去撐船。他千多萬謝！腰積勞損，坐骨神經痛，不明原因的各種腰痛。臀痛穴定位：此穴位於肩關節腋外線的中點，即肩峰至腋皺壁連線的1/2處。局解：布有旋肩胛動靜脈，臂外側皮神經和第一，二肋間神經，深層為橈神經。取穴原則：以針刺橈神經或上臂外側皮神經出現的針感為宜。三寸毫針針尖向腋窩中心方向呈45度角斜刺４―５CM。手法： 1上下提插手法2，針感達不到要求可採用滯針手法。針感：以局限性針感出現的酸麻脹為主或向肘關節，腕關節放射。功能：活血化淤，理氣散結，消炎止痛，調節神經。主治：臀部軟組織損傷、腰椎疾患引起的坐骨神經痛、梨狀肌損傷綜合症、原發性坐骨神經痛、腰椎間盤脫出、急性腰扭傷、腰積勞損。臨床還可用於治療同側網球肘、對側頸肩綜合症、偏癱。我告訴大家一個我常用的方法承山到足跟畫一直線，取其二分之一處（扭傷穴）。腰肌左側疼痛點按左扭傷穴，腰肌右側疼痛點按右扭傷穴，腰肌中央疼痛左右扭傷穴同時點按，注意手法的力度。此時靠患者自身腰肌左右的扭動，小關節錯縫、滑膜嵌頓可自行複位。肌肉、筋膜、 韌帶的急性損傷，到患部採用理筋的手法。 哈！哈！！就基本上八九不離十了。如果患者腰部還有不適感，找其腰部的疼點和其腹部的相對應點，令患者呼氣時兩手同時點按、活動腰部，這次徹底搞定。急性腰扭傷立竿見影本人從醫十年來，治療急性腰扭傷，雖未做過詳細登記，也有１００多例，急性期均採用針刺手法，效果非常滿意　方法：首先診斷病因，找准壓痛點，若為單側扭傷，患者站立位，可取對側手背腰痛穴，採用「動針法＂，邊強刺激行針，一邊讓患者作左右擺動．蹲起運動．抬腿運動，留針５分鐘出針．然後囑患者俯卧位壓痛點處點刺放血拔罐，雙側委中穴放血拔罐．　　　若為中央型急性腰扭傷，則取雙側後溪穴和人中穴，行「動針法＂，邊強刺激行針，一邊讓患者作左右擺動．蹲起運動．抬腿運動，留針５分鐘出針．然後俯卧位雙側委中穴點刺放血拔罐　　　　　　　　　　　　　　　　　適用證：三日內急性腰扭傷可達到立竿見影的效果，２－３次活動自如．當然一周內同樣有效國注意：本法只適用於急性腰扭傷，應排除骨折，施法後應卧床休息三四天．中央型急性腰扭傷切忌應用推拿治療，否則病人第二天便有腰斷的感覺（個人總結）

見效最快的中醫刺血療法-

所謂刺血療法即用三棱針在恕張的淺表靜脈血管刺出血的一種方法。也叫放血療法。本法不太嚴格刺什麼穴，所謂的穴位在本法中只是指大概的位置而已。本法對一切以痛為主的病症有特效。臨床中對頭痛，麥粒腫，紅眼病，頸椎病，肩周炎，中風偏癱，風濕關節炎，心臟病，高血壓，肝炎，肝硬化，扁桃腺炎，闌尾炎等效果顯著。本法取得療效的關鍵是刺血量要大。而取得血量的前提是：肉不是你自己的，認準了要放心刺。一般刺血後再撥罐。如恕張的血管，則血後任其流出，自然停止為止。 -

刺血手法-

一、 認定血位後，腕勁快速點刺，一秒鐘要求刺6---9次。-

二、 對恕張的脈絡要求一針見血，一般都會噴涌而出，要有所準備，不要給污血淺到 -

刺血後的反應-

一、 80%的病人刺血後即感到輕鬆舒服，20%的病人反而感到疼痛加重。凡痛感加重的人治癒的速度要比馬上感到減輕的人要快得多。-

二、 經5---10次刺血無感覺的不宜再刺血。 -

刺血的時間 -

一、 對炎症，急性疼痛病人可一天一次，減輕癥狀後3---5天刺血一次。-

二、 慢性病人隔天一次，見效後5---7天一次，可以撥罐的部位刺後撥罐15---20分鐘。-

刺血的禁忌-

一、 大出血的病人及容易皮下出血者。-

二、 嚴重的心臟病。-

三、 性病，皮膚病，皮膚潰爛者。-

四、 孕婦或經期，白血病禁刺。-

五、 病人過飢過飽，驚嚇後，精神過度緊張者不刺。-

六、 對肝病的病人不但刺血要小心，（其它任何療法要求一樣）不要將血碰到自己，千萬不要將血碰到傷口上，否則即會傳染。 -

對任何療治「暈針」的救治-

一、 即刻用手掌將病人的大椎穴擦熱。-

二、 用拇指掐人中，合谷同按掐。-

三、 再按內關，湧泉，太沖，有條件者必需叫病人馬上飲一杯溫糖開水或葡萄糖水。-

四、 立即叫病人卧下，（頭低腳高）-

從出血看病法-

一、 凡出的血很淡為炎症，初病。凡風濕病，肝病，血中夾水，血出如墨，則為久病，於血阻絡。-

二、 凡白天刺血痛減，而晚上又加重者為於血，必須再刺一次，直至減輕臨床經驗教材中的刺血經驗都是非常有效的，必須認真研讀運用。-

以下這些經驗同樣效果好。-

一、 對腦出血（中風）病人的救治：凡出血者必昏迷，即刺印堂、太陽、太沖、十指出血1—5滴，可促使早日清醒，減輕偏癱的程度。記住：凡病人昏迷超過24小時者，偏癱率在90%以上。如超過72小時，則100%偏癱後遺症。極難治療。因此，早日促使病人清醒是萬金不傳的秘技，病人醒後即取：大椎，曲池，委中，刺血則病人有望康復。-

二、 骨神經痛：如屬膽經痛者，（大小腿外側痛）應認真檢查陽棱泉、豐隆穴帶，有無恕張的血脈，如有往往血出病癒。-

三、 凡容易生長疔、癰疽之人，應刺血後心穴。-

四、 凡紅眼病初起，麥粒腫末化膿者，刺血太陽穴，擠7—9滴血，雙腳中趾尖擠3—5滴血則今天刺血，明天可愈。五、 凡風濕病的腿為重者則在胸三、四、五椎旁開3寸點刺出血，即見大效，數年重症，1—2次即愈者不在少數。-

六、 胃、十二指腸潰瘍者取腳內庭至解溪上的青筋點刺，外踝間附近點刺出血。胃潰瘍則應在條口穴上0、5寸及條口穴下2、5寸範圍內找血脈。-

七、 慢性腎炎：（1）儒俞穴刺血有黃水者，黃水盡，人即愈。（2）腎臟周圍。（3）臍周圍刺血。（臍中間不能刺）八、 肝炎刺血：陽交，足三里，曲澤，陽陵泉，三陰交。-

九、 肝硬化腹水：用肝炎的穴位加：腎俞，腰俞，條口穴（上0、5外0、5寸），肝俞。-

十、 痔瘡特效穴：（1）齪交穴，（嘴裡面）找到白粒點，1—3次即愈。（2）對肛門紅腫潰爛者刺血委中，其痛即減。十一、 失眠：（1）神門，行間，足三里。（2）大椎，神道，中脘，刺後撥罐。-

十二、 頸椎病：壓痛點，天宗，肩貞，尺澤穴。-

十三、 凡胸部內傷必須要刺血：大椎，肩井，然後才是傷部。 -

十四、肩周炎：腎關穴，（陽陵泉下1、5寸）尺澤穴，1次見效。-

十五、 急慢性咽喉病：大椎，耳尖，耳背靜脈，少商，曲池，太陽，血出痛減。-

十六、 陽萎病：（1）腎俞，復溜刺出血，關元，膀胱俞撥罐15分鐘。（2）刺血三陰交，命門，撥罐腎俞，血海。-

十七、 高血壓：太陽，大椎耳尖，耳背靜脈曲池，刺血後血壓即降，注意：刺血後一小時內不能喝水，否則效差。-

十八、 哮喘病：（1）大椎，肺俞，風門，膏盲，列缺刺血。中府，大椎撥罐15分鐘。-

十九、 高血脂病：大椎，太陽，腰俞，委中，曲池。-

二十、 風濕心臟病：陽交，尺澤，太陽。-

二十一、 眼睛羽狀一肉：少澤，至陰，耳尖，大椎，隔天一次，十天一療程。-

二十二、 中耳炎：外踝關節刺血。-

二十三、 癲間：方1、太陽，曲澤，委中，陽交。方2、少商，人中刺血。肝俞，大椎撥罐15分鐘。方3、後頸骨低部找出痛點及內關穴用梅花針彈刺出血。-

二十四、 精神病：太陽，曲澤，委中，術沖，陽交，豐隆，心俞，刺血後撥罐。-

二十五、 背診要點：脊背不應有血管突出，如有則為病灶，久病的人背部必有黑痣。刺血的不傳之秘 久治不愈的疾病，當用什麼方法都無效時，就應在雙踝關節，肘關節，腕關節，漆關節，找那些恕張的血管刺血，可有意想不到之效。刺血一般不要在晚上，應在上中午為好。

@@@手三針是：後溪、中渚、間谷（筆者發現的一個新穴）。足三針是：太沖、內庭、足臨泣。現將各穴的適應症簡述於下。間谷穴：這是筆者在臨床工作中發現的一個新穴，位於手陽明大腸經之三間與合谷兩穴連線之中點。它的適應症是，凡三間、合谷兩穴的適應症均是其適應症。尤其對頸肩肘臂指部的疼痛麻木，療效甚為突出。現將《針灸聚英》關於三間、合谷兩穴的主治範圍摘引如下：三間：主治喉痹，咽中如梗，下齒齲痛，嗜卧，胸腹滿，腸鳴洞泄，寒熱症，唇口乾，氣喘，目眥急痛，吐舌，戾頸，喜驚，多唾，急食不通，傷寒氣熱，身寒結水等17種病症。合谷：主治傷寒大渴，脈浮在表，發熱惡寒，頭痛脊強無汗，寒熱症，鼻衄不止，熱病汗不出，目視不明，生血翳，頭痛，下齒齲，耳聾，喉痹，面腫，唇吻不收，喑不能言，口噤不開，偏風，風疹痂疥，偏正頭痛，腰脊內引痛，小片單乳蛾等22種病症。間谷穴之所以能治上述兩穴之病症，是因為其穴在兩穴連線之中點，其敏感度較兩穴高得多。用指甲或其他小棒如火柴桿、圓珠筆頭去按壓該點，即會感酸脹，用同樣的方法去按壓合谷其酸脹度就會感到差一些，三間就更差了。敏感度高的穴，得氣快，療效速，似乎無需爭議的。中渚，位於手少陽三焦經的循行線上，在手背第四、五掌指關節間後方凹陷處。其主治，《針灸聚英》謂：「熱病汗不出、目眩頭痛，耳聾，目生翳膜，久瘧，咽腫，肘臂痛，五指不得伸屈」等，《醫宗金鑒》謂：「四肢麻木，戰振，蜷攣無力，肘臂連肩紅腫疼痛，手背癰毒。」後溪，位於手太陽小腸經的循行線上，第五掌骨小頭後方尺側，手小指外側本節後陷中。其主治，《針灸聚英》謂：「瘧寒熱，目赤生翳，鼻衄，耳聾，胸滿，頭項強不得回顧，癲疾，臂肘拘急，痴疥。」《醫宗金鑒》謂：「手足拘攣，手足顫搖不能握，中風卒然昏仆，不能言語，癲癇不省人事，瘈瘲抽掣，頭痛及暴發火眼，熱淚常流，行痹，腿膝腰背歷節周身疼痛，項強，傷寒感冒，汗不出，不能解，牙齒腮齦及咽喉腫疼，手足麻痹，破傷受風，寢汗。」以上三個穴位均在手掌背側部，且系手三陽經的循行線上，分取之可治各自的主症，合而用之更有協同作用。或三穴同用，或兩穴同用，或與足三針之一兩穴同用，對於頸、肩、臂、肘、手指，及背、脊、腰、胯、腿、足、趾等部位疼痛麻木療效甚為理想。筆者在治療上列部位的痛症腫脹，或頭痛、牙痛、偏頭痛、脅肋痛（肋間神經痛、膽囊或肝部疼痛）,常用手三針、足三針，往往有拔針而愈的效果。這三個穴位的取穴方法均以握拳少虛為度。下面談談足三針。足三針：足臨泣、內庭、太沖今就三個穴的各自適應症分述如下，足臨泣，位於足少陽膽經的循行線上，在第四、五跖骨結合部前方凹陷處。其主治，《針灸資生經》謂：「主胸中滿，缺盆中及腋下馬刀瘍瘺，善嚙頰，天牖中腫，淫濼，（骨行）酸，目眩，枕骨合顱痛，洒淅振寒，心痛，周痹痛無常處，厥逆氣喘，不能行，痎瘧日發，婦人月事不利，季肋支滿，乳癰。」《醫宗金鑒》臨泣穴，主治歌：「中風手足舉動難，麻痛發熱筋拘攣，頭風腫痛連腮項，眼赤而痛合頭眩，齒痛耳聾咽腫症，游風瘙癢筋牽纏，腿痛脅脹肋肢痛，針入臨泣病可痊。」內庭，位於足陽明胃經的循行線上，第二、第三蹠趾關節前當足次趾外間凹陷中。其主治，《針灸聚英》謂：「四肢厥逆，腹脹滿，數欠，惡聞人聲，振寒，咽中引痛，口喎，齒齲，瘧不思食，腦皮膚痛，鼻衄不止，傷寒手足逆冷，汗不出，赤白痢。」其中並沒有關於治療頸肩腰腿痛等內容。但筆者在臨症中單刺內庭治療大、小腿的疼痛麻痹（特別是前側），足面的腫痛、足趾痛麻等症效果特別突出。太沖，位於足厥陰肝經的循行線上，在第一、第二蹠骨的骨間隙中，當大趾本節後1寸5分凹陷中，以指輕按有動脈應指。其主治，《針灸聚英》謂：「主心痛脈弦，走黃，瘟疫，肩腫吻傷，虛勞浮腫，腰引少腹痛，兩丸騫縮，溏泄，遺尿，陰痛，面目蒼色，胸脅支滿，足寒肝心痛，蒼然如死狀，終日不得息，大便難，便血，小便淋，小腸疝氣痛，潰疝，小便不利，嘔血嘔逆，發寒，嗌干善渴，肘腫，內踝前痛，淫濼，（月行）酸，腋下馬刀，瘍漏唇腫，女子漏下不止，小兒卒疝」等多種病症，大致有7種與本文有關。太沖對大小腿內側的疼痛麻痹、足腫筋攣，腰卒然疼痛等痛症單刺之亦有良好的效果。縱觀以上手三針、足三針的6個穴位，除內庭一穴沒有關於頸肩腰腿病的直接記述以外，其他5個穴位均有著較為突出的記述。據筆者體驗，內庭的主治病證，不僅僅是上述那麼多，其對大、小腿前側，足面、足趾、足心、內外踝等部位的疼痛腫脹，拘急麻痹療效比較突出，比古醫籍列述的主治病證效果更為理想。筆者在臨床中發現內庭的主治病證，在針灸學教材中未見記述；而《簡明中醫辭典》（1988年3月，人民衛生版）足陽明胃經條目下有「……頸腫……經脈所過處痛」的記述，雖未能明言病症，但也有所提及，筆者將關於內庭穴的膚淺體會寫出來，供同道驗證，這對於用手三針、足三針治療頸肩腰痛等疑難痛症，當有一定的參考價值，三、手三針、足三針的適應症任何一種治療方法都有其一定適應症範圍，手三針、足三針也是這樣。頸肩腰腿痛的發病原因比較複雜，有的也查不出發病原因，甚至用CT、核磁共振等先進的檢查手段也查不出病因。找不出原因不等於沒有病。筆者認為，只要是人休自身感到疼痛或不適，即是身體發生了疾病。中醫是辨證施治，找不出原因不等於不能治。就筆者的體會，手三針、足三針對90％以上的頸肩腰腿痛有突出的療效，對三叉神經痛、肋間神經痛、頭痛、牙痛的療效尤為突出。不過有一小部分的頸肩腰腿痛用手三針、足三針治療效果卻並不確切，這裡所說的療效確切是指治癒或基本上治癒，效果不確切，不等於沒有療效。比如服止痛藥，痛了就吃，藥力散去又痛，能說止痛藥無效？可以說止痛藥有效，只能止止痛，而消除不了病因。手三針、足三針對頸肩腰腿痛止痛效果是理想的，應當說這也是療效。四、手三針、足三針治療頸肩腰痛的作用機理手三針、足三針的作用是通過經絡感測的了解其作用機理首先應了解手足三針的6個穴位所在經脈之循行路線。手、足三針的6個穴，手三針位於手的三條陽經線上，足三針只有太沖位於足厥陰經線上，其他兩個穴位均位於足之陽經線上。手三陽經的走向是從手指→手背→前臂→大臂→肩→頸→頭面，與足之三陽經相接續。足之三陽從頭到足，陽明行於前，少陽行於側，太陽行於後。足三陰從足到腹，手三陰從胸到手，這樣循環無端，息息相通，聯絡臟腑肢節，溝通上下內外，調節身體各部組織器官的通路，使人體成為一個有機的整體。關於手三針、足三針，即手三穴、足三穴的經脈循行線路見圖。作者曾作過一個統計：手足三陽經共218個穴，可以用來治療頸肩腰痛的就有130個；手足三陰經共91個穴，可以用來治療頸肩腰腿的就有46個：督脈28個，可治以上病症者有20個，任脈沒有穴可治上述病症。全身合計大約有196個穴可以治療頸肩腰腿的疼痛麻痹。若再加上奇穴、天應穴、耳穴等，真是難以計數，這麼多的穴位，臨床使用起來真是夠夏雜的了。筆者在臨證時凡見到上述諸癥狀，不論其發病原因，均先以手三針、足三針進行治療，一般的不加配穴。當然，就用這6個穴位的適應證，可能不如196個穴位之廣泛；但就筆者的經驗來講，上述範圍的病症絕大多數可以收到明顯的效果。歷來的針灸大家，無不強調針刺手法的重要性。即使辨證準確，選穴得當，而針刺手法不合疾病的法度，也難收到預期的療效。針刺手法，是一個高難度的技巧問題，不是光憑書本上講的，或者他人口說的什麼手法就能輕易掌握的。一個針灸醫生要想掌握住古代針灸大家所陳述的那麼多的靈活多變的針刺手法，並達到嫻熟自如的境地，必須通過長期的臨床實踐，細心體會，潛心領悟才行。真是談何容易！針刺手法可見得是一個十分複雜的技巧問題。據歷來的針灸書籍所介紹的手法甚多，一般的臨床針灸醫生很難掌握住其運用技巧。手三針、足三針雖然也講究手法，但是卻很簡單，只要是針灸醫生或略知道一點針灸的人都可以很快地學會並能運用於臨床。五、手三針、足三針具有以下特點1、取穴少。手三針、足三針取穴數最多也只是手足各三針。但是在一般情況下只取1～3個穴即可，手三針足三針同用者極少極少。2、進針快。進針的速度快如閃電，一般不超過l秒。3、手法快。針如閃電一樣進入穴內，手法要如疾風飛箭一徉。從進針到手法完成約幾秒種。4、得氣快。手法快的特殊效應就是得氣快，手法到時立即得氣，酸麻重脹應針而至。5、收效快。入針即效，快者幾秒鐘慢者10餘秒鐘，就會感到疼痛有所減輕。6、針刺時間短。針刺時間的長短，是與療效的有與無、好與差有關。收效顯著，即可出針，針感差沒效果時間就可稍長一點。筆者在運用手三針、足三針時從入針到出針多在1分鐘左右，2～3分鐘者較少。六、手三針、足三針的具體手法手法問題，包括針前準備、刺入、行針得氣、出針等幾個具體的程序。1、針前準備，針手三針時，要向患者講明，解除其緊張心情，對從未刺灸過的人，更要說明，不痛，幾秒鐘便可基本解決問題。患者握成虎拳，稍鬆弛一點；拳頭過緊，進針不暢利，不僅會加重疼痛，療效也不好；太鬆了針感差，收效相對亦差。待患者握成拳頭後，術者用筷子粗細的小棍，從虎口的一側輕輕穿過尺側即為合適的握拳。2、穴位常規消毒後，醫生的右拇、食指攝緊針體的鋒端，使針尖露1～1.5厘米，先以左手拇指端稍用力向穴位點按即提起，右手之針迅疾刺入，後溪、間谷均垂直刺入，中渚傾斜30度刺入，足三針均傾斜30度刺入。3、行針得氣。針體刺入到一定的深度後，醫生右手拇、食、中三指攝住針柄迅疾提針到皮下，又快如飛箭一樣完成另兩穴的行針路線，針感即至。4、行針得氣後，醫生鬆開持攝針柄的右手指，令患者活動，如頸痛，做搖頭、勾頭、後仰；肩臂肘痛，做手臂的各種活動，腰痛，做彎腰、側彎等動作；腿痛做腿的各種活動，等等。一般是行針得氣後疼痛即減輕甚或消失。待活動到痛的姿勢時，令患者停止活動，並保持痛的姿勢，醫生把針或提或左右輕旋，問是否減輕或消失，當一個痛的姿勢消失，還令其活動尋找疼痛的姿勢。從行針得氣到患者活動找疼痛的姿勢，到收效出針一般是1～2分鐘。如一針即生效止痛，一針即可；如一針療效不顯著，可再取一穴。5、取穴原則手三針、足三針有其一定的取穴原則，一是以經絡的循行線路進行取穴，即循經取穴，二是經驗取穴。一般的講，巔頂痛、頸椎病、手顫抖、大小臂拘急、脊背痛、腰脊痛、尾骨痛、急性腰痛、扭傷、三叉神經痛、牙痛等手太陽經和督脈經的病痛，取後溪（後溪通於督脈）。肩前痛、肘痛，大、小臂橈側痛麻，拇食指痛麻、牙痛等，取間谷。大小臂麻木疼痛、手指振顫、握物無力、肘痛等，取中渚。如肩周炎及肩前後的病痛，可三針同取，亦可以間谷為主配中渚，或配後溪，總之應以療效既好取穴又少為宜。手三針、足三針是以手三針為主，足三針為輔。本文所涉及的病症，往往取手三針即可治癒，但在不少情況下，特別是腰腿痛足（月付）足趾麻痹腫痛等，足三針是必用之穴。足三針以足臨泣為主穴。後面所治病例，對取穴甚有幫助，可供參閱。七、病例本文所列舉的27個病例，大多數是經過中西醫診斷治療而收效不理想，經用手三針、足三針治療而很快收效和治癒者。舉出這麼多的病例，一方面是為了說明手三針和足三針的療效神速而確切；另一方面是為了讓讀者明確並掌握住什麼樣的頸肩腰腿痛用手三針、足三針治療才能收到明顯的治療效果，這實際上就是手三針、足三針的適應症問題。（一）頸椎病1、周xx，男，45歲，安徽省淮南市城鄉建設開發公司經理，1988年11月求治。患者頸部僵痛伴兩肩疼痛5個月，拍片示第5-7頸椎增生，經中西醫治療收效甚微。檢查：頸部僵硬，左右旋轉約15度，前屈30度，後伸30度，兩肩活動疼痛。取雙側後溪。先針左側，迅疾進針成「↑」形，患者立即感到有一股氣流從左臂衝過頸部直到上脊背；再針右後溪，頸脖即可左右旋轉，前屈、後伸仍有點僵痛，但較針前減輕大半。令其帶針活動兩臂，肩痛銳減，患者高興地講：「神了，神了，幾個月來又是推拿又是懸吊，封閉、吃藥，頸子老是硬痛硬痛的，現在真好多了。」日針一次，10次而愈。1994年4月13日，筆者在合肥與周先生相遇，自述6年來一直未複發。2、林xx，男，50歲，廣州市供電局幹部，1989年元月求治。自述頭痛，頭昏，頸部僵痛半年，近兩個月來，逐漸加重，每天去醫院懸吊1個小時，並打過兩次封閉，服過芬布芬、消炎痛及中藥，但均只能緩解一時。患者面色紅潤，身體健壯，別無他病。查：左旋20度，右旋15度，前屈15度，後伸15度，若再用力加強其活動角度即痛不可忍。當即取雙後溪，行針得氣後，頸部活動疼痛頓失大半，頭痛立解。二診時，患者自述針後癥狀消失，頸部活動已基本不痛。共針3次而愈，隨訪6個月，一直正常。3、謝xx，男，62歲，安徽省臨泉縣稅務局離休幹部，1987年9月求治。患者於3個月前開始頸左側、右肩、右臂及手指隱隱痛麻，時有時無，時輕時艱，後來逐漸加重，疼痛劇烈時如刀割電擊，夜間尤甚，常常終夜難眠。經拍片示第5～第7頸椎兩側有骨質增生，診為神經根型頸椎病，多方治療收效甚微。患者面色憔悴，不住呻吟，時時用左手掐捏右臂。檢查：頸部活動尚可，唯姿勢稍有不適，右臂就陣陣竄痛，令其旋肩舉手，當手臂後旋時一陣劇痛，立即蹲下，出了一身冷汗。即給刺後溪、中渚，行針得氣後疼痛立刻緩解，再令其自己搖頭、活動右臂，痛減過半。第二天下午二診時，自述夜間雖痛但可以忍受住並能入睡，又針右側手三針。後每日一次，針7次後已不再痛，又針3次而愈，7年未複發。4、庄某，男，52歲，幹部，安徽省臨泉縣城內人，1987年9月求治。自述2年前感到頸右側、右肩痛，常落枕但可不醫而愈。後來逐漸加重，1987年5月的一天早晨頸部突然僵痛，一動也不能動，繼而右臂亦痛：注院治療兩個月稍為緩解，而頸部僵痛伴右指麻痹一直未能消失，經針手三針10次而愈。5、杜某，男，40歲，《深圳特區報》，總編室主任，頸部僵痛，臉扭向左側一個多月，稍稍一動即痛，多方治療無效，1992年12月底由《深圳商報》兩位記者陪同求治。先對其左後溪扎了一針，頸部立即可以左右活動；又扎右後溪一針，頭前屈後伸，左右擺動不再疼痛，於是高興地說道：「一個月來推拿按摩、扎針弔頸吃藥，一直無效，可痛苦了，這一下不到兩分鐘就好了，真是神針。」為了鞏固療效又針兩次，10個月後回訪，無異常。（二）肩痛肩痛的病因有多種：有因風寒濕阻閉經絡者，有因肩部軟組織急慢性炎症者，有勞損者，有外傷者，有扭挫者等；凡此種種，手三針均可以治療，而且收效顯著。如僅僅是活動時疼痛，無粘連者或雖有粘連而較輕微者，常常針一兩次即愈，茲舉數例如下：6、張某，男，60歲，安徽合肥市人，1985年5月求治。（本例1985年11月12日《合肥晚報》以「骨質增生患者的佳音」進行過專題報道）。患者自述右肩疼痛6個月，上舉外展疼痛加劇。查肩後及肩峰壓痛明顯。即針間谷、中渚，行針得氣後令其帶針活動，疼痛頓失，怎麼活動也不再疼痛，到當年10月回訪，近半年來未複發。7、張某，女，51歲，合肥市人，1985年6月求治。自述左肩疼痛5個月，逐漸加重，因受風引起，夜間更甚，颳風下雨天氣均明顯加劇，打過封閉、電療、推拿、服止痛藥物，但只能緩解三兩天，常常夜間難眠，叫愛人給掐按叩擊以止痛，查壓痛點不甚明確，活動明顯受限，脫衣服也困難。給針左手三針，行針得氣後令其帶針活動尋找痛點，起針後令其脫衣穿衣，動作已比較順利。隔日針l次，共5次而愈。8、劉某，女，50歲，浙江寧波市人，1988年5月求治。自述1987年12月左肩因扭傷後開始疼痛，認為過幾天會逐漸好轉而未能治療。隨著天氣變冷而疼痛逐漸加重；曾打過封閉2次，並按摩過一個多月，未見明顯療效反而逐漸加重。查：肩峰下滑囊處壓痛明顯，肩胛內側及下側均有壓痛，肩關節外旋外展受限，即針間谷、中渚二穴，帶針令其活動，疼痛明顯減輕，隔日1次，共針5次而愈。9、趙某，男，29歲，電工，合肥市人，1985年6月求治。自述同年3月與朋友嬉戲，被強力將右臂扭向身背後，從此右肩開始腫脹疼痛；曾打過封閉、理療、按摩並服過消炎止痛藥，但不能消腫止痛，稍有勞累腫脹疼痛便會加重。查：右肩峰、三角肌、右肩胛外側壓痛，輕度腫脹，不發熱，不紅，活動疼痛，但上舉、前伸、外旋、外展基本正常。給針中渚、間谷，帶針活動疼痛減輕。隔日1次，針3次後右肩腫脹消失，共針7次而愈。到8月16日陪友人去筆者處治療頸椎病，自述針後一直很好，再幹活也不覺疼痛。（三）肘痛肘關節的疼痛或腫脹，多與勞損、外傷和風寒濕熱之邪侵襲有關。西醫的網球肘等屬於肘關節疼痛的範疇。用手三針治療效果甚佳。10、錢某，女，37歲，蚌埠鐵路局職工，1988年10月求治，主訴：右肘疼痛腫脹3個月，因提物扭傷引起。開始只是隱隱作痛，不以為意。後又因伸右手進入磚壘的檯子下面掏拿東西時不慎再次扭傷，不久右肘腫脹起來疼痛也越來越重。曾用過活血膏、針灸、消炎痛等進行過治療，但只能取效於一時。查右肘輕度漫腫，握拳、提物2公斤，伸屈疼痛均可加重，試讓其把一隻裝滿水的塑料殼水瓶舉起而不能夠完成。針中渚、間谷，出針後再令舉一隻水瓶，即可順利舉起，第二天又來治療時，腫痛均減，先讓舉水瓶亦能舉起，又針中渚、間谷、曲池，曲池穴行針成「↑」形，囑3日後再來。三診時腫脹消失，各種活動基本正常，又針中渚、間谷而愈。11、張某，女，42歲，新加坡人，住深圳經商。自述，右肘疼痛3年，有外傷史。3年來到處治療，花錢已近萬元。見1992年12月12日《深圳商報》上《三針見分曉―訪老中醫張顯臣》的專訪報道後而於12月20日求治。檢查右肱骨外上髁無腫脹，被動伸屈叫疼痛，握拳伸直右臂作內外旋亦痛，令其拿診桌上的一隻裝滿500毫升的葡萄糖水瓶而拿不起來，按壓右肱骨外上髁立即叫痛，診為右肱骨外上髁炎。當即針間谷，進針2寸得氣後提針至皮下，以15度角再刺向合谷外側，提插旋轉3次，令其帶針活動並做針前不能做的動作，均較順利完成，起針後令其再拿那隻瓶子，可以立即拿起，並舉起瓶子上下左右數次，再令其拿一隻裝有大半瓶開水的水瓶，左手拿一隻茶杯做個倒茶動作，也很快完成，囑其過兩日再來。二診時，自述疼痛減輕大半，唯外上髁處壓痛仍較明顯，知其外上髁處淤滯較重，「久痛必淤」；再針間谷如上法，另以圓利針撥肱骨外上髁，囑過兩日再來診，兩日後來時讚不絕口，說癥狀均消失。（四）手指麻木12、錢某，女，38歲，合肥市人，商店營業員，1985年4月求治，自述右手五指麻木2年半。以拇食二指尤甚，拿筷子夾菜常常失落或夾不住，曾打過B1、B12，及服用擴張血管類的西藥和中成藥丹參片、大小活絡丸等，但療效均不理想。查頸椎活動正常，無明顯壓痛，右手五指指甲黯；自述右手怕冷，秋冬用冷水洗衣服則癥狀加重。症屬氣虛血淤，阻滯手指脈絡，針間谷、中渚，間或加針後溪，針三穴後麻木減，隔3日針1次，共針8次而愈。13、周某，男，32歲，遼寧人，住寧波市，建築工人。1988年元日，筆者在寧波市開門診時求治。自述左手指麻脹，有時隱隱麻木疼痛，冬季或勞累時均可使癥狀加重，用熱水浸泡可使癥狀減輕，已2年。近一個多月已不能再搞建築。心中甚優，怕繼續下去會引起殘廢。查體無異常。針手三針配外關，隔日l次。針外關時先直刺透內關，然後提針至皮下再以30度角先透向間使，而後再刺向腕關節，並令用艾條灸所刺過之穴位，每穴溫灸15～20分鐘，每早晚各灸1遍。針兩次後自述感覺良好，共針12次而愈。用手三針治療頸肩腰腿痛，外關是常用的一個配穴。

針灸處方及腧穴學歌訣骨度分寸用針取穴必重的，全身骨度君宜記。全後髮際一尺二，定骨之間九寸別。天突下九到胸歧，歧至臍中八寸厘，臍至橫骨五等分，兩乳之間八寸宜。脊柱俞穴椎間取，腰背諸穴依此列，橫度悉依同身寸，胛邊脊中三寸別。腋肘橫紋九寸設，肘腕之間尺二折，橫輔上廉一尺八，內輔內踝尺三說，髀下尺九到膝中，膝至外踝十六從，外踝尖至足底下，骨度折作三寸通。十二經連接肺大胃脾心小腸，膀腎包焦膽肝續。手陰臟手陽手頭，足陰足腹陽頭足。腧穴學歌訣四總穴歌 肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收。 井滎輸原經合歌 少商魚際與太淵，經渠尺澤肺相連，商陽二三間合谷，陽溪曲池大腸牽。 隱白大都太白脾，商丘陰陵泉要知，歷兌內庭陷谷胃，沖陽解溪三里隨。 少沖少府屬於心，神門靈道少海尋，少澤前谷後溪腕，陽谷小海小腸經。 湧泉然谷與太溪，復溜陰谷腎所宜，至陰通谷束京骨，崑崙委中膀胱知。 中沖勞宮心包絡，大陵間使傳曲澤，關沖液門中渚焦，陽池支溝天井索。 大敦行間太沖看，中封曲泉屬於肝，竅陰俠溪臨泣膽，丘墟陽輔陽陵泉。 十五絡穴歌 人身絡穴一十五，我今逐一從頭舉，手太陰絡為列缺，手少陰絡即通里， 手厥陰絡為內關，手太陽絡支正是，手陽明絡偏歷當，手少陽絡外關位， 足太陽絡號飛揚，足陽明絡豐隆記，足少陽絡為光明，足太陰絡公孫寄， 足少陰絡名大鐘，足厥陰絡蠡溝配，陽督之絡號長強，陰任之絡號尾翳， 脾之大絡為大包，十五絡脈君須知。 八脈交會八穴歌 公孫沖脈胃心胸，內關陰維下總同，臨泣膽經連帶脈，陽維目銳外關逢， 後溪督脈內眥頸，申脈陽蹺絡亦通，列缺任脈行肺系，陰蹺照海膈喉嚨。十二原穴歌 肺淵包陵心神門，大腸合谷焦陽池，小腸之原腕骨穴， 足之三陰三原太，胃原沖陽膽丘墟，膀胱之原京骨取。 十二背俞穴歌 三椎肺俞厥陰四，心五肝九十膽俞，十一脾俞十二胃，十三三焦椎旁居， 腎俞卻與命門平，十四椎外穴是真，大腸十六小十八，膀胱俞與十九平。 十二募穴歌 天樞大腸肺中府，關元小腸巨闕心，中極膀胱京門腎，膽日月肝期門尋， 脾募章門胃中脘，氣化三焦石門針，心包募穴何處取？胸前膻中覓淺深。 八會穴歌 腑會中脘臟章門，髓會絕骨筋陽陵，血會膈俞骨大杼，脈太淵氣膻中存。 下合穴歌 胃經下合三里鄉，上下巨虛大小腸，膀胱當合委中穴，三焦下合屬委陽， 膽經之合陽陵泉，腑病用之效必彰。 十六郄穴歌 郄義即孔隙，本屬氣血集。肺向孔最取，大腸溫溜別； 胃經是梁丘，脾屬地機穴；心則取陰郄，小腸養老列； 膀胱金門守，腎向水泉施；心包郄門刺，三焦會宗持； 膽郄在外丘，肝經中都是；陽蹺跗陽走，陰蹺交信期； 陽維陽交穴，陰維築賓知。 回陽九針歌 啞門勞宮三陰交，湧泉太溪中脘接，環跳三里合谷並，此是回陽九針穴。 馬丹陽天星十二穴並治雜病歌 三里內庭穴，曲池合谷接，委中配承山，太沖崑崙穴，環跳與陽陵， 通里並列缺。合擔用法擔，合截用法截，三百六十穴，不出十二訣。 中風半身不遂取陽明，太陽少陽輔助行。肩髃曲池外關谷，環跳三里解陽陵。口角歪斜取陽明，地倉頬車合內庭。（太）閉證督脈十二井，水溝太沖隆勞宮。脫證關元神闕灸。眩暈氣血不足眩暈記，百會脾俞氣三里。肝陽上亢頭暈眩，風池肝腎俞行間。痰濕中阻需運脾，豐隆中脘關解溪。高血壓（1）曲尺、足三里。（2）風池、太沖。頭痛配印堂、太陽。失眠配安眠、神門。心悸配郄門、內關。頭痛風邪襲絡頭痛癲，通天百會與行間，率谷太陽俠溪側，上星頭維合谷前，後頂天柱崑崙穴，阿是均用要記全。肝陽頭痛取肝膽，風百懸顱俠行間。氣血不足頭痛補，任督背俞穴為主，百會氣海足三里，肝脾腎俞與合谷。三叉神經痛第一支取攢竹、陽白、魚腰；第二支近取四白、巨髎、顴髎；第三支取承漿、頰車、下關；三支端均可取合谷、三間、內庭。面癱面癱陽明輔少陽，風合太翳頰地倉。痹證行痹膈海痛腎關，臑俞肩髃髎在肩，著痹商丘足三里，熱痹大椎曲池連。肘曲天合外尺澤，陽池溪外腕骨腕，腰身水溝夾脊背，髀部環跳居髎懸，承風秩邊陽陵股，膝部犢梁陽陵關，申照崑崙丘踝部，辯證選穴病可安。腰痛太陽督脈治腰痛，腎俞夾脊是委中。脅痛；實證脅痛足厥陰，少陽期門支溝進，太沖陽陵足三里，肝膽胸脅病是因。虛證肝腎期門尋，行間三里三陰交。痿證治痿獨取陽明經，上支髃池谷溪行。下支梁丘足三里，髀關解溪刺可輕。癇證百會人中發作癇，醒腦熄風后湧泉，間歇鳩尾及大椎，腰奇間使豐隆間。癲狂開郁化痰癲安神，心肝脾俞隆神門。狂證瀉熱醒腦治風狂，風府水溝與少商，隱白大陵曲池刺，豐隆水電針妄想。不寐不寐神門三陰交，隨證配穴證可消。臟躁臟躁內關人中，神門湧泉豐隆。心悸、怔忡心悸怔忡心肝經，心俞巨闕郄神清。瘧疾瘧疾大椎後溪使，病前兩時可針之。感冒；風寒感冒風門池，列缺合谷一併治。風熱感冒椎曲池，合谷魚際外關使。咳嗽外感咳嗽大腸肺，肺俞列缺合谷配。痰濕侵肺內傷咳，手足太陰經穴得。肺俞太淵章門用，太白豐隆療效可。肝火爍肺內傷咳，陽陵太沖肺尺澤。哮喘實喘膻中列缺，肺俞尺澤並列。虛喘肺盲太淵溪，氣海腎俞足三里。肺癆肺癆尺澤盲，肺俞三里想。嘔吐嘔吐取胃用中脘，胃俞足三里內關。胃痛肝氣犯胃瀉胃肝，中脘期門陽陵泉，胃痛尚用足三里，寬胸解郁是內關，脾胃虛寒背俞任，脾俞胃俞並章門。中脘內關足三里，胃痛諸穴均可針。腹痛寒邪內積脾胃任，關元足三里公孫。中脘神闕隔鹽灸，腹痛速把上穴針。腹痛脾陽不振，中脘氣海章門。脾俞胃俞足三里，諸穴出自背俞任。腹痛飲食停，取任脈陽明。中脘天樞足三里，氣海里內庭。黃疸陽黃膽俞陽陵，陰陵太沖內庭。陰黃三陰交中脘，至陽足三里脾膽。泄瀉急性泄瀉陰陵泉，天俞上巨虛中脘。慢性泄瀉脘天樞，章門足三里脾俞。痢疾手足陽明治痢疾，合谷天樞上巨虛。腳氣懸鐘陽陵泉腳氣，三陰交配足三里。便秘大腸經俞治便秘，天樞支上巨虛。脫肛百會督脫肛，大腸俞長強。癃閉隆閉委陽腎不足，三交氣海腎陰谷。濕熱癃閉不排尿，陰陵血海三陰交。外傷外傷膀胱經癃閉，血海三陰交中極。水腫通調三交治水腫，陽證合谷肺人中。陰證脾腎陰陵泉，水氣三焦三里共。遺精夢遺心俞關神門，滑精太虛三里腎。關元大棘並志室，夢遺滑精均可針。陽痿陽痿腎俞三陰交，命門關元把病消。疝氣三陰交寒疝，大敦並關元。中極歸來濕熱疝，太沖三交陰陵泉。三角灸狐疝，大敦並關元。婦科：氣海三交經不調，太沖太溪經來早。經遲血海及歸來，三里腎脾亂信交。痛經實中極，次髎和地機。命門腎治痛經虛，關元大棘足三里。氣海血枯經閉，脾俞腎俞三里。三陰交血滯經閉，合谷行血海中極。崩漏取脾及任脈，關元三陰交隱白。帶下取脾及任帶，帶脈白環交氣海。胎位不正灸至陰。15-20分。滯產合谷三陰交，至陰獨陰有療效。乳少乳根少澤中。陰挺陰挺白會棘氣海，維道太沖及照海。兒科：水溝印堂急驚風，十宣合谷及太沖。關元中極遺尿，腎俞膀胱三焦。四逢商丘小兒疳，足三里穴及下脘。小兒麻痹下支癱，殷門伏兔陽陵泉。腎脊環跳足三里，夾梁俞帶腹癱瘓。臑俞肩髃髎曲池，上支合谷手三里。外科曲池合谷治風疹，血海委中膈天針。疔瘡靈台身柱，刺血委中合谷。痄腮外關翳風，頰車合谷關沖。乳癰陽明厥陰經，三里梁丘期內井。（肩井）腸癰闌尾天樞，曲池三里用足。承山次髎會陽，長強二白痔瘡。扭傷肩部髃貞髎，曲池小海井肘笑。陽池陽溪腕陽谷，腎俞委中陽關腰。梁丘膝眼陽關膝，秩邊承扶髀環跳。解溪崑崙踝丘墟，椎柱肩外懸溪洛。落枕椎柱肩外俞，懸鐘和後溪。肘癆（勞）曲池壓痛點肘勞，合谷手三里肘髎。

筆者於1991年7月至1993年7月，赴查德中央醫院援外工作期間，選取了60例急性、非器質性痛症患者，採用單針遠道刺的方法進行治療，療效滿意。現報告如下： 1 臨床資料 本組60例痛症中，男性28例，女性32例；年齡10歲～30歲17例，31歲～50歲43例；發病在3天以內者49例，7天之內11例；急性腰扭傷20例，急性肩周炎3例，急性肋間神經痛4例，急性坐骨神經痛7例，急性落枕26例。 2 治療方法 2.l 針刺處方：均按「病在左，取之右；病在右，取之左」的交叉取穴方法，選取健側腧穴。如：急性肩周炎，取條口透承山；急性落枕，不能左右轉側取外關，不能前後俯仰取絕骨；急性坐骨神經痛，取手三里；急性肋間神經痛，取內關；急性腰扭傷，取後溪透勞宮；兩側腰痛者取外關。 2.2 燥作方法：患者端坐位，用28號1.5寸毫針，常規消毒後，隨患者吸氣時進針，然後按「天、人、地」三部刺入，以捻轉手法強刺激後留針半小時。留針期間，每隔10分鐘運針1次。同時，令患者做彎腰、下蹲、舉臂、轉展頭部、深吸氣、重咳嗽等動作。 3 療效標準與治療效果 3.1 療效標準：痊癒為疼痛完全消失，功能活動自如；顯效為疼痛減輕50％以上，功能活動明顯改善，可堅持正常工作；無效為連續針刺3天，癥狀無變化為無效。 3.2 治療效果：60例患者，治癒42例，顯效17例，無效l例。從分類與療效登記表中．可見急性落枕與急性肋間神經痛的療效最佳；急性肩周炎與急性腰扭傷的療效高於急性坐骨神經痛。通過臨床觀察，病程在3天以內的急性痛症，治療效果較好，往往僅針刺1次即愈。（見附表） 　　　　　　　　　4 典型病例 患者窄拉·尤蘇美，女，17歲，學生。主訴：右肩關節疼痛，功能活動受限3天。於1992年6月15日就診。檢查：痛苦面容，右手不能抬舉與外展，握力較左手差。右肩關節未見明顯畸形與紅腫。治療：取條口透承山穴，按前述操作方法治療。當第一次運針後，即感肩痛大減，再次運針時，右手可舉臂至頭部。該患者僅作1次治療，肩痛完全消除，活動自如。1周後，其堂兄（在中國留學的學生）來針灸科高興告知：「我妹妹的肩痛只針刺1次就好了，謝謝你們……。」 5 體會 5.1 單針治療方法，早在《素問·繆刺論》就有記載：「夫邪客大絡者，左注右，右注左……邪客於經，左盛則右病，右盛則左病……。」據此理論，以交叉遠道取穴，配合呼吸補瀉手法，能引自然界清氣令入體內，促使體內病邪隨呼氣而外泄，使經氣得以調順。近代醫者實驗證明：「單側針刺可激活雙側脊髓后角組化成分……。」所以單針遠道刺能有較好的鎮痛效果。 5.2 單針治療，能減少多穴位多次進針的痛苦，深受患者歡迎。本方法針對初次針刺有恐懼心理的病人，不在其軀體重要部位進針，能減輕其心理負擔而願意接受針刺治療。 5.3 筆者認為單針治療急性痛症，比多針治療方便，見效迅速，常可一針顯靈，尤其是對一些非器質性痛症、發病時間短、起病在3天之內的初發痛症效果最佳。本組60例病人，除一位腰椎間盤突出的患者無效外，其餘均收效滿意。