靈樞針灸黃曉晨的博客（9）

【靈樞針灸】—告別小兒遺尿症遺尿，俗稱尿床，系指3周歲以上小兒，睡眠中小便自遺，至醒後方覺的一種疾病。重者可每夜1～2次或更多，其特點是膀胱一次排空。本病病因多與各種因素所致大腦功能紊亂有關，但確切原因尚不清楚。現代西醫學亦無理想療法。現代針灸治療遺尿症，在50年代初，就有人作了臨床觀察，自此之後的近40年時間，作了大量的報道，其文章篇數及報告例數之多，在針灸治療病症中是比較少見的。尤其從八十年代之後，無論取穴和穴位刺激方法都有很大的發展。在取穴上，有按臟腑虛實、三焦部位辨證取穴，也有按病在中樞神經系統或膀胱壁末梢感受器辨病取穴。除不斷探索傳統穴位外，還發現了一些行之有效的新穴，1988年11月6日《健康報》報道的用「陰三角」穴治療遺尿就是一例。在穴位刺激方法上，幾乎各種針灸變革之法都被用於本病治療。包括頭針、耳針、耳穴壓丸、芒針、穴位注射、腕踝針、穴位埋植、足針、手針、電針、激光穴位照射以及經絡磁場療法等等。針灸對本病的治療效果，有人曾對1172例作了統計，總有效率為92.3％。關於針灸治療遺尿症的機理，也作了不少工作。實驗研究發現，針刺刺激可調節交感神經和副交感神經對膀胱逼尿肌的作用，從而使膀胱儲尿和排尿功能得以調整。針灸對橋腦、中腦的排尿中樞放電頻率亦有較大影響。遺尿患兒經針灸後尿比重增加，總尿量減少。當然，要得出結論還有待於進一步努力。靈樞針灸-體針(一)取穴主穴：分2組。1、關元(或曲骨)、三陰交；2、陰三角。配穴：百會、睛明、箕門，夜尿點(手針穴)。陰三角位置：共分3穴。穴1：陰莖正面根部上0.5厘米；穴2：陰莖背面根部右側0.5厘米；穴3：陰莖背面根部左側0.5厘米。三穴成等腰三角形。如為女孩，穴1可選恥骨聯合正中線上1厘米，穴2、穴3分別為穴1之左右旁開2厘米。夜尿點位置：掌面，小指第二指關節橫紋中點。(二)治法主穴每次僅取1組，2組穴位可單獨選用，亦可交替輪用。如效不顯，加用或改用配穴。每次一般取2～3穴。各穴操作法如下：關元穴直刺，深度約0.5～1寸，反覆提插探尋，使針感達到外生殖器；曲骨穴，取28號毫針，先以15度角向下斜刺，得氣後行刮針法(即以拇指甲輕刮針柄)20～30次，將針退至皮下，再分別向左右成35度角刺入肌層，行同樣手法後出針。三陰交，針尖略朝上進針，得氣後，行提插結合小捻轉之補法，并力求針感向膝部方向放散。陰三角3穴，均直刺，進針深度約0.5厘米，以產生局部沉脹麻木針感為度。百會穴，沿頭皮向前平刺，有沉脹感即可，進針約0.5～1寸左右。夜尿點，直刺0.2～0.3寸。箕門穴，注意避開動脈，直刺1寸，得氣後，作捻轉補法。睛明穴，囑患者仰靠或卧，閉目，快速破皮後，沿眼眶內緣慢慢刺入0.5～1寸，得氣後留針，不作捻轉提插。上述穴位，均留針半小時。每隔5分鐘運針1次，睛明和夜尿點用指甲輕輕刮針，余穴除標明補法外，都採取平補平瀉手法。每日1次，7～10次為一療程，療程間隔3～5天。靈樞針灸- 耳針(一)取穴主穴：腎、膀胱、脾、緣中。配穴：尿道、肺、腰骶。(二)治法以主穴為主，酌加配穴。每次取3～5穴。開始5次，可用毫針刺，選5分長之毫針，速刺入耳穴，以不穿破耳軟骨為度，得氣後留針30分鐘，每日1次。第6次開始以王不留行籽貼敷，用手捻1～2分鐘，使患者感到脹痛方可。每次1側穴，兩側交替，每周2次。囑患者每日按壓2次，另加睡前1次，每次按壓5分鐘，以耳廓發熱潮紅為宜。5次為一療程。靈樞針灸- 電針(一)取穴主穴：分2組。1、百會旁；2、氣海、關元。配穴：足三里、三陰交、中極、曲骨。百會旁穴位置：百會穴旁開0.5寸。(二)治法主穴每次用1組，另加配穴1對(任脈穴則為2個)。操作為：囑病人取卧位，百會旁穴用28號1.5寸毫針，向後刺1.2寸，至有麻脹感即可，兩側均針。腹部穴，要求直刺至針感放射到會陰部。下肢二穴，直刺進針得氣後，平補平瀉手法運針2分鐘。然後接通電針儀，連續波，頻率為200次/分以上。中等量刺激，以病人能耐受為限。通電30分鐘。每日1次，10次為一療程，療程間隔3～5天。靈樞針灸- 穴位激光照射(一)取穴主穴：分3組。1、會陰、三陰交；2、命門、中極，3、中髎、關元。配穴：足三里、上髎、氣海。(二)治法主穴每次任選2組，效不顯時酌加配穴。以氦氖激光針灸儀照射時，先通過分光，經過1米長之導光纖維到探頭，並將兩個探頭同時置於2個穴位上。波長為6328埃，功率密度為14.29毫伏/厘米2，每穴照射5分鐘，每次共照4～6個穴。每日1次，每10次為一療程，療程間隔3～5天。靈樞針灸- 穴位注射(一)取穴主穴：分2組。1、三陰交；2、腎、膀胱(均耳穴)。(二)治法藥液：①阿托品注射液0.5毫克加生理鹽水2毫升；②維生素B12(100微克/1毫升)。每次取一組穴，兩組可單獨治療，亦可交替輪用。第1組穴用第1組藥液，以5號齒科針頭，刺入一側三陰交，待得氣後，回抽無血，注入1毫升藥液，然後以同法注入另一側。注射後觀察3～5分鐘。第2組穴用2組藥液，取4號針頭，找准耳穴敏感點後，刺入皮下，待刺抵耳廓軟骨，回抽無血，每穴推入藥液0.2毫升，雙側耳穴均取。上法隔日1次，5次為一療程，間隔1周後，續治。靈樞針灸-頭針(一)取穴主穴：足運感區(或頂中線)。配穴：氣海、關元、中極、陰陵泉、足三里。(二)治法以主穴為主，酌加配穴。足運感區，以2.5～3寸長之28號毫針，取准穴後，快速刺入肌層，向前平刺1.5寸，以拇食指快速捻轉，頻率200次/分，持續3分鐘，留針5分鐘，如此反覆2次後起針。頂中線，取同樣毫針，從百會穴，向前頂穴沿肌層透刺1.5寸，以上法快速捻轉1次後，留針4～8小時。配穴，每次可配2個腹部、1個下肢穴。腹部穴操作為氣海透關元，或關元透中極。下肢穴直刺得氣。均以快速捻轉加提插手法，運針1～2分鐘，待感應強烈後出針。每日或隔日1次，10次為一療程，療程間隔3～5天。靈樞針灸-腕踝針(一)取穴主穴：下1穴。(二)治法取30號2寸毫針，以30度角斜刺進穴點後，即將針放平，使針體基本上保持與表皮平行，緩緩向上送針1.5寸，患者應無疼痛和得氣感覺。雙側均針，留針30分鐘。亦可採取注線法埋植腸線，以0/2號腸線2厘米，置入腰穿針中，用與上述針刺法相同方法，進針1.5寸，然後，一面推針芯，一面緩緩取出針管。注意埋線不可過深，以肉眼能觀察到皮下針影為佳。退針後，壓迫針孔30～40秒，以防出血，蓋以消毒敷料。每次埋1側，15日埋1次。針刺每日1次，10次為一療程，埋線3次為一療程。靈樞針灸- 手針(一)取穴主穴：夜尿點。配穴：氣海、關元、三陰交。(二)治法一般僅取遺尿點，如效不顯加配穴。先令患者手心向上，小指伸直平放，用30號0.5寸～1寸針直刺2～3分深，用輕捻轉法，使麻脹感向掌部放射。配穴常規刺法，使有沉脹感。留針45分鐘，間隔15分鐘行針1次。隔日1次，10次為一療程。靈樞針灸- 穴位埋針(一)取穴主穴：列缺。配穴：三陰交、關元。(二)治法一般只選主穴。效不顯時加用或改用配穴。每次只取1側穴。以麥粒型皮內針(腹部及下肢穴用撳釘式皮內針)，高壓消毒後，刺入穴位，有酸，脹等針感後，上復蓋一方形膠布，以免針具脫落。每天睡前按壓數遍。留針2～3天，再埋加1側。關元埋針時要避免刺入腹膜。3次為一療程，間隔1周後再埋。靈樞針灸-艾灸（一）取穴主穴：關元、氣海、三陰交、膀胱俞。配穴：腎俞、神門。（二）治法葯艾製備：將丁香3g、蟲草3g、硫黃5g共研細末，取麝香0.5g與上藥末共研，然後和艾絨20g拌勻，製成黃豆大艾炷。每次選3～5穴，先以1％普魯卡因注射液0.5ml局麻，將葯艾炷放在穴位上點燃，待灸完1壯後，用棉棒將余灰拭凈，再更換艾炷，共灸5～7壯。隨即在灸處貼淡水膏，以促化膿。灸後一般3～15天化膿。膿汁多者每日換貼2次，少者1次。20～35天灸瘡癒合，而留有疤痕。10～15天灸1次，一般不超過4次。靈樞針灸-拔罐(一)取穴主穴：關元、天樞、水道。配穴：腎俞、足三里。(二)治法主穴每次選2～3穴，用拔罐法，將小型抽吸罐(即去底青鏈黴素瓶子)，裝入半瓶左右溫水，口朝上倒扣於穴位上，用注射器抽去空氣，使之吸附，留罐15分鐘。配穴用艾條作雀啄灸，在治療前，須囑患兒將尿排空。上述方法每日一次，7次為一療程，療程間隔3天。【靈樞針灸】——治療痤瘡太簡單尋常痤瘡在中醫學中相當於「肺風粉刺」、「面瘡」等。尋常痤瘡是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病。其臨床表現為：好發於顏面及胸背部，可形成黑頭粉刺、丘疹、膿瘡、結節、囊腫等損害。多發於青年男女。痤瘡為多因素性疾病，其發病機理至今尚未闡述清楚。現代西醫學目前尚無理想的治療方法，一般以藥物內服外用為主。針灸治療肺風粉刺，在古籍中未見有明確記載。近十餘年來，隨著生活水平的迅速提高，人類對自身的健康美也提出了更高的要求。有關針灸治療痤瘡的文章急劇增加。在穴位刺激法上，應用頗為文泛，如用火針、電針、挑治、耳穴埋針、三棱針刺血、自血穴位注射及耳穴割治等法。在療效上，為了較客觀驗證針灸效果，有人對比了刺血法與中藥、西藥三者間的療效，結果發現剌血法明顯高於中、西藥物，且以西藥治癒率最低。針灸治療本病有的效率在90％左右。靈樞針灸1.取穴主穴：分2組。1、曲池、合谷；2、後溪、勞宮。配穴：大椎、足三里、迎香、下關、頰車。2.治法主穴每次作1組，配穴酌取2～3個。穴位可輪流選用。曲池、合谷，進針得氣後宜以中等度強度之平補平瀉手法，留針30分鐘。後溪穴透勞宮穴，施平補平瀉手法，留針20分鐘，出針後，從針眼中擠出血數滴。配穴用輕到中等度刺激，然後，通以電針，用斷續波，強度以病人能耐受為宜，電針20分鐘，取針後，面部穴和足三里穴，以艾條迴旋灸10～15分鐘，局部潮紅為度。每日或隔日1次(後溪透勞宮每周1次)。靈樞針灸-耳穴埋針1.取穴主穴：內分泌。配穴：膈、肺。2.治法單用主穴，僅埋一側，如效不顯加配穴。耳廓嚴格消毒後，將撳針對準穴位，稍捻一下刺入，然後用小方塊膠布固定，用手指按壓10分鐘。並囑患者每日自行按壓3次，每次3～5分鐘。埋針3～5天，再另換1側。5～7次為一療程。靈樞針灸- 耳穴割治1.取穴主穴：肺。配穴：神門、交感、內分泌、皮質下。2.治法主穴取雙側，酌加配穴。常規消毒後，用手術刀尖將穴位割破，使出血少許，然後外敷藥粉少量。隔日一次，穴位可輪流選用，10次為一療程。藥粉為：雄黃、冰片、硼酸、滑石粉各等分，研粉。靈樞針灸- 耳穴刺血1.取穴主穴：交感、熱穴、內分泌、皮質下、腦點。配穴：腎上腺、神門。熱穴位置：與對耳輪上腳內側緣同一直線的對耳輪部。2.治法每次取2～3主穴，輪流取用。療效不顯時，加配穴。用消毒三棱針快速點刺，深0.1厘米，以不穿透軟骨為宜，擠出血1～3滴。隔日1次，10次為一療程。靈樞針灸-穴位注射1.取穴主穴：足三里。2.治法先抽取患者靜脈血液3～6毫升，然後，迅速注入其本人之雙側足三里，30日治療1次。亦可抽血2毫升，每穴注入1毫升，每周2次，7次為一療程。靈樞針灸- 拔罐(之一)1.取穴主穴：大椎。配穴：耳尖(耳穴)。2.治法令患者俯伏於桌上，充分暴露後頸部，先以毫針刺入大椎穴，針尖向下，略作提插捻轉後，使針感下傳，然後將罐具以架火法吸拔於留針處，留罐20～30分鐘，每日一次，10次為一療程。如病情頑固者可沿膀胱經線區吸拔走罐及耳尖穴用三棱針點刺出血。靈樞針灸- 拔罐(之二)1.取穴主穴：分3組。1、大椎、至陽（或肺俞）；2、身柱、筋縮；3、神道、命門。配穴：降壓溝、熱穴、胃穴(均為耳穴)。2.治法主穴每次取1組，以三棱針或皮膚針叩刺數下。出血，然後拔罐20分鐘，放血量以3～5ml為宜，起罐。配穴用三棱針或手術刀片(15號)割治，出血數滴。每次選1～2穴。隔日治療1次，10次為一療程，療程間隔5～7天。靈樞針灸- 挑治1.取穴主穴：反應點。配穴：大椎、陶道、身柱、至陽、夾脊胸1～7。反應點位置：反應點為類似丘疹而稍高於皮膚、呈灰白色、棕色或暗紅色之陽性點，壓之不褪色。位置以接近背部膀胱經輸穴為佳。2.治法以主穴為主，如效不顯可改用配穴。令病人反坐在靠背椅上，暴露背部，在充足光線之下尋定挑治點。然後消毒並作一皮丘局麻，以消毒三棱針刺破皮膚，將皮下白色纖維樣物逐一挑斷，至挑凈為止。可據症情，對較重且體格壯實者，加拔火罐，出少量血。創口敷以消毒敷料，膠布固定。第一次挑治，僅挑1點，複診可挑2點。5～7天挑1次，10次為一療程。靈樞針灸- 穴位激光照射1.取穴主穴：內分泌、腎上腺、肺。2.治法每次取一側耳穴，兩耳交替。用氦-氖激光儀治療，波長6328埃，功率2～3毫瓦，光導纖維芯徑＜200微米，光纖數值孔徑＜0.25，光纖長1米，末端輸出功率2.5～1.3毫瓦。每穴照射3分鐘，隔日1次，10次為一療程，療程間隔5～7日靈樞針灸-耳穴冷凍1.取穴主穴：輪1、輪2。配穴：肺、睾丸(或卵巢)、內分泌、面頰。2.治法主穴均取，配穴加1個，每次均取雙側。穴位常規消毒後以自制直徑為1.5mm銅質冷凍頭浸足液氮,立即按壓所選耳穴，每穴4～5秒鐘。每周1次，治療4次為一療程。靈樞針灸- 穴位埋藏1.取穴主穴：肺俞。2.治法雙側穴位均取，皮膚常規消毒，局部浸潤麻醉，取9號空心針，將0.5～1.0cm長的羊腸線直接推入穴位皮下,針孔用消毒干棉球覆蓋,膠布固定24小時，7～10天治療1次，5次為一療程。靈樞針灸—雞眼中醫療法

雞眼又名肉刺，多由於鞋履狹窄，足底和足趾長期受壓、摩擦而形成的一種局限性圓錐狀角質增生物。多生於成年人足底前端或足趾間，數目不定，通常1～2個，大小似豌豆，形類雞眼，足底部在行走或受壓時疼痛。針灸治療雞眼，古代文獻未見記載。現代在1956年就有採用直接灸治療雞眼的臨床報道。而從八十年代至今的十餘年，更積累了相當豐富的治療經驗，穴位刺激方法包括針刺、艾灸、穴位注射、火針等，其中，以穴位封閉和艾灸所觀察的樣本較大，效果也較好。一、靈樞針灸—穴位注射

取穴：主穴：阿是穴。

治法令患者取俯卧位，局部用碘酒及酒精嚴格消毒後，以1％普魯卡因注射液3～5毫升，在雞眼硬結周圍分三點向中心對應行皮下注射，使皮膚明顯凸起，3～5分鐘後，以5號注射針頭從雞眼正中心垂直刺入。刺入時先感到組織軟如豆腐，但到雞眼根部的纖維組織時有明顯抵抗。此時使針尖再慢慢刺入約1毫米，則可注入95％酒精0.1毫升，將針提出1～2毫米再注入0.2毫升，出針後用無菌敷料覆蓋膠布固定，二周治療1次。

1．靈樞針灸-割治取穴：主穴：阿是穴治法：患部用碘酒、酒精常規消毒，蓋無菌洞巾，用2％普魯卡因2ml行局部麻醉，具體操作方法有二種，1、取雞眼中央凹陷處為進針刀點，刀口線與肌肉走行方向平行，用4型小針刀直刺深達基底部，然後針體與皮膚成30度角，刀尖緊貼基底部呈潛行鏟剝分離。2、在雞眼邊緣任何一點進針刀，針體與皮膚平面成5～15度角刺至另側邊緣，不刺穿對側皮膚，共4～5刀,術畢出針刀,針眼處壓迫片刻,用酒精棉球蓋好,無菌包紮,囑病人3天內手術部不可著水，以免感染。7～15天可自選脫落修復。

2.靈樞針灸-隔姜灸取穴：主穴：阿是穴。

治法：先令患者用濕水浸泡足部，並用刀片略將雞眼表面角化層部分切除。將鮮生薑切成厚約2毫米的薄片,直徑約1.5～2厘米為宜。在薑片中心處用三地穿刺數個小孔，然後貼置雞眼上。將艾絨製成花生米大小賀錐形艾炷置薑片中心從上端點燃，燃至以不能耐受熱度時，更換新炷續灸，連灸3～5壯。每日一次，7次為一療程。

二、靈樞針灸-穴位注射

取穴：主穴：分3組。1、內庭、崑崙；2、太沖、太溪；3、阿是穴。阿是穴位置：外踝與內踝後連線的中點。

治法：每次用一組穴，可獨用一組，亦可交替輪用。第1組穴，用2％普魯卡因5毫升加鹽酸腎上腺素2滴，每穴注入2.5毫升，每周治1次；第2組穴，以2％普魯卡因1毫升加鹽酸腎上腺素0.2毫克，分注於患側太沖、太溪，5天注入1次；第3組穴，以0.5～1％普魯卡因5毫升和鹽酸腎上腺素0.1毫升注入阿是穴，每周2次。

1.靈樞針灸-火針

取穴主穴：阿是穴。治法局部清洗乾淨，穴區以酒精消毒，以細火針或26號5分毫針，在酒精燈上燒紅，對準雞眼中心堅硬如釘處，直刺入根底部，此時針下阻力增加，患者有明顯疼痛反應，至針下有空感或冒出少許白色分泌物立即出針。一般1隻雞眼刺1針,在者可連續刺2次。進針速度不可太猛太快，否則不能焦化雞眼角質和毛細血管，反易引起出血和疼痛。術後局部不須上藥或包紮，7天後用溫水浸泡剪去硬皮，兩周後仍有壓痛者，可行第2次治療。

2.靈樞針灸-艾灸

取穴：主穴：阿是穴。阿是穴位置：病灶區(下同)。

治法：先用溫水(約40℃)浸泡患足30～45分鐘，使皮膚軟化。然後以75％酒精棉球消毒皮膚，用消毒刀片削去老皮，注意不要削痛、出血。艾灸採用艾炷灸或艾卷灸，任選一法。艾炷灸法：將艾炷(其底座略小於雞眼)直接於阿是穴，點燃其尖端，燒至局部有灼痛時，用鑷子夾掉，再放1炷，連灸5～7壯，每日1次；艾卷灸法：以燃著之艾卷在雞眼上行雀啄灸，以患者略感灼痛、局部紅潤為度，每次約灸20分鐘，每日1次。上述方法，5次為一療程，療程間隔2～3天

3.靈樞針灸-體針取穴主穴：阿是穴。

治法取26～28號1寸毫針，患部常規消毒後，對準雞眼中心快速進針，如阻力較大，可捻轉進針，約進0.6～0.7寸後，可達雞眼根部，阻力變小，不宜再進。如雞眼過大，可在雞眼旁刺1針，或周圍上下左右刺4針，成45度刺向中心。均不留針或留針20分鐘。出針後，擠出少量血液，酒精棉球按壓局部。隔日1次，3次為一療程。停針約15～20日，雞眼變軟或枯萎脫落。

【靈樞針灸】-針灸治急性黃疸型肝炎急性黃疸型肝炎是急性病毒性肝炎的一個類型，是由肝炎病毒引起的一種急性消化道傳染病。臨床表現為起病急，食慾減退，厭油，乏力，上腹部不適，肝區隱痛，噁心，嘔吐，部分病人畏寒發熱，繼而尿色加深，鞏膜、皮膚等出現黃疸。本病的現代針灸治療，始於五十年代初，1958年之後，陸續出現了具有一定數量樣本的報道，但未能推廣。自七十年代末、八十年代初以來，針灸治療本病已獲得醫務界的極大重視，在上海、湖北、江蘇等10餘個省市廣泛開展了臨床和實驗研究，取得了較大的成果。根據近年來臨床數據的統計，針灸治療本病，無論近期或遠期療效，成人或兒童，其治癒率均在85％左右。不僅複發率低，且和中藥或西藥比較，在恢復食慾，消退黃疸，改善肝功能等方面，針灸均略勝一籌。當然，針灸治療急性黃疸型肝炎也有一定適應症。一般適於普通型，重型病人針灸只是綜合措施之一。其次，即使是普通型，也最好是單純性的，不宜有夾雜症。另外，針刺治療急性無黃疸型肝炎療效不及黃疸型。目前，我國比較公認的針灸適應症標準是：(1)病程在2周以內；(2)具有上述典型臨床癥狀；(3)體征方面見肝臟腫大，局部有壓痛和叩痛，黃疸；(4)肝功能試驗有2項以上異常。關於針灸治療急性黃疸型肝炎的作用機理尚不夠清楚，有人通過實驗研究，認為針刺可能是通過利膽作用促使黃疸下降的因素之一；而淋巴細胞轉化試驗的觀察提示，針刺的作用可能與提高人體特異免疫功能有關。靈樞針灸(之一)(一)取穴：主穴：大椎、腹股溝淋巴結、肝俞、膽俞、脾俞。配穴：腹脹納差加足三里；尿黃加三陰交。(二)治法大椎穴先垂直刺入然後退出至皮下，再向左右斜刺入3～4毫米(應注意避免刺入胸腔造成氣胸)，使針感傳至左右肩部後施瀉法不留針。腹股溝淋巴結刺法：觸摸到淋巴結後，以左手拇、食指固定，右手持針，快速刺入淋巴結中，略作提插捻轉，待針感沿淋巴管傳道即出針，以取右側淋巴結為主，亦可雙側交替。肝、膽、脾俞刺法：針尖以45°角向後正中線刺入，略向上方(相當於橫突間)，行提插捻轉手法，待肝區出現抽動時起針。上述刺法，均於每穴得氣後提插結合小捻轉手法運針3～5次，不留針。日行1次，不計療程。靈樞針灸(之二)(一)取穴主穴：至陽、足三里、陽陵泉透陰陵泉(或太沖透湧泉)、膽俞。配穴：發熱加曲池；脅痛加期門、太沖；噁心嘔吐加內關；黃疸甚加陽綱；腹脹加天樞。(二)治法以主穴為主，兩對透穴可輪換應用，每次用一對，配穴據症選加。針用瀉法，刺激可較強，但不宜超出病人耐受程度。留針20～30分鐘，留針期間運針2～3次。每日針1～2次，14天為一療程。 靈樞針灸-電針(一)取穴主穴：足三里、太沖透湧泉。配穴：肝俞、膽俞、陽陵泉、至陽。(二)治法一般僅取主穴。針刺得氣後，用G6805型電針機的兩極導線分別接於毫針上，採用疏密波，病人感疼、麻、脹或肌肉顫動，強度以能忍受為度。效不明顯，改用配穴。每日1～2次。靈樞針灸-耳穴壓丸(一)取穴主穴：分二組。1、肝、胰膽、脾、三焦。2、①角窩三點：神門、子宮、下腳端；②屏間切跡四點：屏間、切跡前後、切跡下；③耳舟一線：鎖骨、肩、肩關節；④耳輪腳下緣一線：口、食道、賁門、胃、脾；⑤耳根三點：上耳根、下耳根、耳迷根。配穴：肝痛加神門、交感；噁心加胃、食道、神門；腹脹加大腸、三焦。(二)治法主穴任取一組，配穴據症酌加。第1組按常規方法將王不留行子貼於穴區，第2組分「點」「線」貼壓。「點」的貼法同上，「線」則按部位長度，以寬0.6厘米之長膠布，串排王不留行子，每子相距半粒許，貼壓固定在耳穴線上。囑患者用食、拇指做間歇對壓，使耳部有脹痛感，手法不宜過重，以防壓破皮膚。每次均僅取1側穴，每周換貼2次，5次為一療程。靈樞針灸-針灸治射精不能症射精不能症是指男性在性交時陰莖雖能勃起，但不能排出精液的一種病症。它是由於射精中樞被過分抑制，致使正常刺激亦不能引起其興奮而射精。多數是精神因素引起，特別是對性知識的缺乏。亦有器質性原因，諸如泌尿生殖系統解剖上的病變或畸形，使用影響交感神經功能的藥物等。目前，現代西醫學對射精不能症，特別對功能性射精不能症除心理治療外，尚無理想方法。現代，針灸治療射精不能症，較早的報道見於70年代。而近十餘年來，隨著中醫男性學的興起，這方面的臨床觀察日益增多。穴位刺激方法上以針刺為主，多取下腹部穴為主穴，提倡深刺和感傳。選用骶叢神經刺激點等，進行挑治，也有一定效果[2]。另外，尚有用電針、艾灸之法。目前，針灸主要用於治療功能性射精不能症，其有效率在90％左右。靈樞針灸(之一)(一)取穴主穴：分2組。1、中極、太溪、關元；2、腎俞、次髎、命門。(二)治法每次一組，兩組交替輪用。中極、太溪和腎俞、次髎，先予以針刺，輕刺激捻轉補法，待病人有酸、脹、麻後，再灸關元穴或命門穴。用隔姜灸法，灸3壯。灸畢取針。每日1次，15次為一療程。如療效不顯，可停3～5天後再針灸一療程。靈樞針灸(之二)(一)取穴主穴：曲骨(或關元)、大敦、陰廉。配穴：體虛加足三里、腎俞；失眠加三陰交、百會。(二)治法主穴每次取3穴，曲骨或關元穴，深刺以出現電擊感至龜頭為宜，陰廉以局部酸脹即可，留針30分鐘(包括溫針10～15分鐘)。大敦穴採用雀啄灸法，灸5分鐘。配穴，據症而取，快速進針，得氣後施捻轉1～2分鐘，針感弱者可採取慢搓手法，促使感應強烈，針15～20分鐘。每日針灸1次，10～15次為一療程，停針3～5天後，再行下一療程。靈樞針灸-電針加艾灸(一)取穴主穴：分2組。1、三陰交、關元、中極、曲骨；2、會陰、會陽、次髎、腎俞。(二)治法每次取一組穴，輪流交替。第1組穴用3寸毫針，刺關元、中極、曲骨，深刺約2.5寸，略作提插捻轉，使酸麻感向下傳導為度，然後刺三陰交，進針2寸，局部得氣留針，接通電針儀，用疏密波，強度以患者能耐受為宜。留針20分鐘。第2組，改用2寸毫針，先刺會陰穴，進針1寸，然後取膝胸卧位，繼刺會陽、次髎、腎俞。次髎應深刺，使針感朝會陰部放射，余穴局部酸、脹即可。接通電針儀，亦以上法通電20分鐘。取針後，在上述穴位以艾卷薰灸，穴區潮紅為度。2日為一療程，每日1次，療程間隔1天。靈樞針灸-穴位注射(一)取穴主穴：分2組.1、曲骨；2、腎俞、命門、膀胱俞。(二)治法藥液：硝酸士的寧2毫克。二組穴位任選一組，行穴位注射。第1組曲骨穴進針後，使針感向陰莖根部或會陰處放射，或局部有酸脹麻木感，然後緩緩推入藥物。5天治療１次，１個月為一療程。第2組穴加註射用水10毫升，每穴注入2毫升，6小時內行房事。隔日注葯1次，7次為一療程。【靈樞針灸】-治療神經衰弱神經衰弱是一種常見的神經症。以腦力、體力易感疲勞，有頭頸部肌緊張性疼痛，睡眠障礙，煩躁易怒，植物神經功能紊亂等為主要臨床癥狀，但無器質性病變存在。本症大多起病徐緩，病程較長，常有波動。以腦力勞動者多見。現代針灸治療神經衰弱的報道，首見於1955年。在五十年代已有百例以上的臨床觀察資料。除針刺外，還採用穴位注射及皮膚針等法治療本病。八十年代以來，更多的穴位刺激法被引入本病的治療，諸如耳穴壓丸、磁療法、靜電針法等。都有較好的效果。在神經衰弱的各類癥候中以失眠的針灸治療報道最多，療效也頗為肯定。靈樞針灸-刺血(一)取穴主穴：阿是穴。配穴：內中魁。阿是穴位置：多位於兩耳根之上半部。內中魁穴位置：手中指掌側正中線，近指側節橫紋中點一穴，前後1分各一穴，左右共六穴。(二)治法先以耳穴探測儀或探測棒在耳根部仔細測出敏感點，做好標記。常規消毒後，用消毒彈簧刺針或三棱針迅速點刺，出血如綠豆大。每次只刺一側，每日或隔日1次，兩耳交替。治療時間以上午或下午為佳，夜晚進行者效果較差。療效不顯者可加刺另一側之內中魁穴。5～7次為一療程。靈樞針灸-體針加敷貼(一)取穴主穴：百會、四神聰。配穴：湧泉。(二)治法主穴針剌。先針百會，向前橫剌1寸，施快速均勻左右捻轉手法，持續2分鐘，間隔10分鐘，再行前法，反覆3次，令患者帶針48小時。百會起針後，繼針四神聰，均向前橫剌1寸，以提插手法，輕、快、勻運針2分鐘，間隔10分鐘，再行前法，反覆3次，令患者帶針24小時。出針後，再針百會如前法。如此，以9天為一療程，療程間隔3天。配穴，取珍珠粉、硃砂粉、大黃粉、五味子粉適量混勻。每次3g用鮮竹瀝調成糊狀，均分兩份，集中塗於5cm×5cm大小的醫用膠布上。於每晚睡前分貼於左右湧泉穴，連續9天為一療程，療程間隔3天。靈樞針灸-皮膚針(一)取穴主穴：頸椎1～7兩側、胸椎5～12兩側。配穴：額部、頭部、眉弓、神門、足三里、三陰交。(二)治法上述部位均取，重點用皮膚針叩刺主穴之兩側，手法輕度或中度。先從頸椎開始，自上而下叩刺兩遍。然後在胸椎5～12作橫行刺，每橫行部位三針。在穴位表面0.5～1.5厘米範圍內按常規叩刺20～50下。額部橫叩打三行，頭部呈網狀叩打。手法同前。每日或隔日1次，12次為一療程，療程間隔一周。靈樞針灸-耳穴壓丸(一)取穴主穴：心、緣中、神門。配穴：腎、皮質下、陽性反應物、內分泌、脾。(二)治法一般僅取主穴，效不顯時加選配穴。壓物可用王不留行子，綠豆或冰片(預先製備成米粒大之顆粒)，貼壓於雙側穴上。然後按壓1分鐘，使耳廓充血發熱。令患者每日自行按壓耳穴3～5次，睡前必須按壓1次，時間約1～2分鐘。隔日換貼1次，5次為一療程，療程間隔4天。靈樞針灸-耳穴埋針(一)取穴主穴：心、腎、神門、枕、皮質下。配穴：胃、肝、脾。(二)治法主穴均取，效不顯時，酌加配穴。嚴格消毒耳穴後，將撳釘形皮內針埋入，上以膠布固定，令患者每日自行按壓3～4次，以感到輕微疼痛、脹、發熱為佳。每次一側耳，雙耳交替。5～7天換埋針1次，2次為一療程。
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