致死率100%的狂犬病，這幾件事你必須知道

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受訪專家中國疾病預防控制中心病毒所研究員 唐青中國人民大學公共政策研究院執行院長 毛壽龍首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染科主任醫師 梁連春北京地壇醫院感染性疾病診療中心主任 李興旺

得了狂犬病變啥樣？

「狂犬病是一種由狂犬病毒引起的急性傳染病，它會入侵人體的中樞神經系統，目前無葯可治。一旦患上，幾乎百分百會死亡。」 李興旺主任說。狂犬病有平均60多天的潛伏期，也有潛伏1年甚至數年的。其典型癥狀可分為3期。

患者出現類似感冒的癥狀，低熱、噁心、厭食、枕部頭痛、乏力、全身不適等，傷口附近出現麻、癢感。

患者的突出表現是對水和風的極度恐懼。患者見水、聽水聲、飲水，甚至別人提及飲水，都可能引起患者咽喉肌嚴重痙攣。另外，可出現唾液分泌增加、心率加快、大汗、血壓上升等交感神經亢進癥狀。患者一般神智清楚，但極度恐懼和躁動不安。

患者出現肢體弛緩性癱瘓，眼球運動失調，斜視，下頜下墜、面無表

情，呼吸運動逐漸減弱並可出現呼吸節律異常，血壓下降，最後衰竭而死。整個病程僅3—6天。

既然狂犬病沒有有效治療手段，因此預防顯得尤其重要。

並不是只有患有狂犬病的動物帶有病毒，看上去健康的狗、貓和其它動物的唾液中，也可能帶有狂犬病毒。如果人與其親熱，一不小心被抓咬了，也會染上病毒。

特別值得提醒的是，尤其不要招惹那些街頭的流浪貓狗，它們長期在野外覓食、生存，更易感染攜帶狂犬病毒。

感染病毒的狗通常會顯得精神狀態不好，平時很乖巧的也會咬人，恐水怕風，流唾液。見到這樣的狗，一定要及時檢查。

②預防接種很關鍵

首先，對狗、貓的嚴格管理可顯著降低發病率，預防接種則對防治發病有肯定的效果。

其次，如果被狗、貓等咬傷、抓傷要儘早處理傷口，用20%的肥皂水充分清洗並不斷地擦拭傷口。深傷口要注意徹底清洗傷口底部，不能縫合或包紮。

最後，被咬傷後的3類危險人群要進行預防接種：被有狂犬病或下落不明的狗、貓咬傷者；皮膚的傷口被狂犬或狂犬病患者的唾液沾污者；被狼、狐等野獸咬傷者。

因為有報道咬人的狗在隔離期及其後並未發病，但被咬傷的人卻因狂犬病而致死。所以，事實上無論動物是否發病，凡被動物咬傷者大多要進行預防接種，這樣應該是最安全的。

如果證實咬傷人的動物患有狂犬病，或不能確定動物是否患病，這兩種情況都應同時注射疫苗和免疫血清。

總之，被狗、貓等咬傷後應該儘快去防疫站，在防疫站按程序進行預防接種。

狂犬病疫情咋越來越嚴重？

①狂犬病控制有三大問題

半年多的時間，北京市已經有6人死於狂犬病。專家們認為，狂犬病的控制存在三大問題：

首先，在我國，狗的管理和免疫工作涉及衛生、農業(畜牧獸醫)、公安以及藥品監督部門，由於執法主體不清而難以達到應有的管理力度。尤其在那些狂犬病流行最嚴重的地區，動物狂犬病的預防與控制基本處於無人管理的狀態。

其次，居民給家養動物接種疫苗的意識不強。

最後，有些疫苗質量存在問題，有的患者接種了狂犬病疫苗，但未能產生免疫保護作用，結果發病死亡。

我國狂犬病發病人數為何明顯回升？疫情的形成雖然和近年來城市寵物犬急劇增多、狗的整體數量增加有關，但被狗傷後，未能及時進行正確的傷口處理和接種疫苗才是導致狂犬病的主要原因。

狂犬病的控制不能靠打狗，而應該以犬的免疫為主，這是世界上許多國家成功控制狂犬病的經驗，也是世界衛生組織一再提倡的措施。

美國

在美國，養狗很普遍，而且不限制數量，走在街上經常會看到人們帶著狗悠閑地散步。養狗雖有不少樂趣，但是養狗人也有許多責任和義務。

按照通行的美國動物醫學協會的指南，狗主人每年應帶狗到寵物診所進行例行體檢，同時要打一針綜合性的防疫針，每3年還要打一次預防狂犬病的防疫針。如果狗主人沒有定期為狗注射防疫針，致使他人受到傷害或患病，狗主人要負法律責任。

日本

狗是日本人最愛養的寵物之一。傍晚的時候，在公園或住宅區的路上，常見狗的主人們聚集在一起親切交談。

由於養狗的人多，日本對於狗的管理十分嚴格而且認真。日本政府專門頒布的《狂犬病預防法》就規定，各個地區政府必須設有專職獸醫作為狂犬病預防員；

養狗之人在購買之後的30天內，必須按照厚生勞動省的規定到指定地方進行登記；如果所登記的狗死亡，或者是搬家等，也要在30日內告知；

養狗者必須每年帶狗注射一次狂犬疫苗，如果發現沒有注射，預防員有權將狗「拘留」。違反上述規定者，將被處以最高30萬日元的罰款。

由於關係到自身健康，日本人一般都很自覺地讓狗接受免疫注射。在買狗時，寵物商店會給顧客一個簡潔的表格，告訴顧客什麼時候狗該檢疫，什麼時候該給狗做「健康檢查」。

日本寵物店的銷售員必須接受培訓，他們不僅銷售寵物，也承擔起寵物飼養的諮詢工作。因此，一般的商店都會在銷售完畢之後，告訴購買者，如果發現狗出現哪些癥狀後，應立即找獸醫或到他們的商店諮詢，而不是售出之後就不管了。

毛壽龍教授指出，其實，我們國家也有養犬管理規定，關鍵是如何執行，除了法規，還要有相應的服務措施跟上。百姓社區應該加強自主治理，建立養狗公約，為養狗人提供行為指導。寵物的主人應該自律，注意狗只的免疫和看管，這樣才能杜絕狂犬病。

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