腹部肥胖更需重視

06-30

肥胖與多種代謝異常如血脂異常、Ⅱ型糖尿病和心血管疾病相關，成為危害健康的因素：隨著體重指數的增高，一些慢性疾病如高血壓、糖尿病和冠心病的發病率呈進行性增加。然而臨床上常發現有些明顯肥胖的病人其各項代謝危險因素卻相對「正常」，另一些輕度肥胖的病人幾乎所有的代謝指標均出現異常，Ⅱ型糖尿病、冠狀動脈粥樣硬化及心血管疾病的危險性增加。

上世紀40年代由法國一位醫生提出，肥胖病人的代謝異常同脂肪過量關係密切，與體重本身的關係不十分密切。以後的研究進一步證實了腹部脂肪所佔比例增加是冠心病、Ⅱ型糖尿病及相關死亡的主要危險因素。

現在臨床上已從重視體重轉移到重視腹部肥胖。有人建議腰圍男性在100～102厘米、女性在88～90厘米作為是否存在冠心病高危險性的有益參考；世界衛生組織提出腰圍的臨界值為男性102厘米，女性88厘米。

減少腹部肥胖病人的冠心病危險性是多方面的，比如平衡飲食、多食蔬菜水果、減少富含脂肪和糖類的精緻食物、增加體力活動。而治療應更針對腰圍，而不是體重。

摘自《新民晚報》2003.07.23舒方丁昊谷陳菁／文