患上子宮肌瘤未必意味著要動手術

核心提示：實際上，大部分子宮肌瘤無需動手術切除，因為引發肌瘤生長的內分泌環境不調理好，即使肌瘤切除了，仍會有新的肌瘤長出來。

　　在女人的一生中，子宮扮演著非常關鍵的角色。曾有婦科專家說，所謂婦女病就是子宮疾病。據權威資料統計，30歲以上的婦女約有20%患有子宮肌瘤。對於不幸患上子宮肌瘤的女性而言：切還是不切，就是患者難以決斷的選擇。

　　子宮肌瘤確切病因並不明朗

　　子宮肌瘤確切的病因實際並不完全清楚，有些事實說明肌瘤與長期和過度的卵巢雌激素刺激有關。如肌瘤多發生於性早熟期。絕經後肌瘤多逐漸萎縮。妊娠期雌激素水平增高，肌瘤多迅速長大。外源性雌激素可加速肌瘤生長等等。也有人認為長期性生活失調而引起盆腔充血，也是可能誘發子宮肌瘤的一個原因。

　　子宮肌瘤的轉歸會怎樣呢？這是我們在臨床上最常遇到患者提到的問題，當肌瘤生長較快，血運不足，營養缺乏，肌瘤即易發生繼發性病變，如玻璃樣變，囊性變，鈣化和紅色性變等等。惡性變主要為肉瘤樣變。惡變率在0.13-1.39%。多見於較大年齡患者。在臨床上肌瘤惡變的病例還是很少見的，這樣也會打消許多患者的顧慮。

　　子宮肌瘤是否手術由具體病情而定

　　由於肌瘤的大小，數量，位置，生長速度以及年齡等因素的不同，患者的癥狀有所差異，具體治療手段也有所不同。實際上，大部分子宮肌瘤無需動手術切除，因為引發肌瘤生長的內分泌環境不調理好，即使肌瘤切除了，仍會有新的肌瘤長出來。

　　如果患者是以下兩種特殊情況，就應該考慮手術了：肌瘤生長在子宮側方或以突出的方式長在子宮表面，肌瘤有個蒂頭與子宮相連，與卵巢瘤無法區別，一般建議開刀切除；還有部分肌瘤會造成腹水和肋膜積水，也必須動手術。