血壓與血糖監控必須兩手抓

血壓與血糖監控必須兩手抓

糖尿病和高血壓就像孿生兄弟，對人體的危害無疑是巨大的。中山大學附屬第三醫院內分泌科副主 任醫師陳燕銘表示，據報道在高血壓亞組中，糖尿病患病率高達33.1%，新診斷的糖尿病伴發高血壓者佔41.8%；在既往已經診斷的糖尿病患者中，伴發高血壓者達64.7%，因此，高血壓和糖尿病一定要同時抓，其中，實行定期的血壓監測對糖友尤為重要。

調葯期間血壓與血糖要一同監測

「由於糖尿病與高血壓有很高的共患率，所以糖友在控制血糖的同時，還需要監控血壓，在血壓監測和控制上，合併有高血壓的糖友，比單純高血壓的病人要嚴格，高壓控制在130mmHg，低壓要控制在80mmHg。」

陳燕銘指出，在調葯期間（剛開始用藥的時候），糖友最好做到每天早午晚都需要各監測血壓一次，用藥約兩周後，血壓維持在相對平穩的狀態，則可以放緩測血壓的頻率，一周只要定下兩到三天的時間測血壓即可。

「在調葯的時候則必須要血壓血糖一同監測，血壓和血糖同時能提供指標，這有利於病情的觀察，也能及時的調整藥物。而在調葯兩周後，早上空腹時候和晚上睡覺前，血糖和血壓可以一起測定，而平時的時候則不需要一同監測，但影響的數值差別不是很大。」

脾氣不好與劇烈運動後別測血壓

陳燕銘表示，血壓是受很多因素調控的，尤其是脾氣急躁的時候，發脾氣的過程中，體內的激素會增多，血管收縮增強，導致腎上腺激素、兒茶酚胺、血管收縮素等增壓激素增多，使得血壓增高，這時候測血壓，就無法反映糖友真實的血壓水平。

「除了發脾氣後不能測血壓外，糖友進行了如跑步、打球等劇烈運動之後也不能馬上測血壓，因為人的身體處於應激狀態，血管中升壓和升糖激素明顯增多，血壓也會出現一個虛假的高值，會誤導糖友藥物的調整和病情的監測。另外，對於糖友有頭暈乏力的情況時，最好也要測測血壓，因為頭暈乏力是低血壓和低血糖的相同癥狀，測血壓可以甄別癥狀由是低血壓還是低血糖引起的。」 陳