女人一生要貴養

有一種說法是，養育孩子「男兒要賤養，女孩要貴養」。作者熟悉的廣東省名中醫曾慶明教授則說，女人終身要貴養，女人更要學會自養。

曾慶明教授分析，相比男性，女性尤其不同的生理和心理特點：

●女性多了月經、白帶兩個生理現象；

●女性更易七情過用，有肝氣易郁和肝血易虛的病理基礎，得青春期焦慮症、產後憂鬱症、更年期焦慮憂鬱症；

●即便是婦科之外的內傷雜病，包括內科、皮膚科、五官科、情志病，相同的病較之男性，病情上更易虛寒夾雜，寒熱並存，氣血互病；

●女性承擔著孕、產、哺乳和育兒之要職，同時分擔社會工作職責。

以上種種，女性應該得到更多的理解、關懷、呵護。

青春期 養腎兼調肝

月經至，性別第二征出現，情竇初開，但各方面發育並未完善，這時貴在養腎兼調其肝。地黃丸類+逍遙丸類可加減運用於調攝。

生育期 以月經周期為保養節點

經前重在疏肝兼健其脾，肝氣調達則經帶可以正常，逍遙散、柴胡疏肝散可為基礎方；

經期重在養血和血，兼調其氣，使經血和順而出，到點即止，四物湯+四君子湯是主打方；

經後，胞宮空虛，重在補腎兼益其肝，調肝湯合補肝湯可作基礎方。

孕育期 補脾養肝為主

調攝上產前宜帶涼補養胎，壽胎丸和當歸散可加減使用。

產褥期 補氣血祛瘀血安神智

產褥期的女子宜帶溫補復舊，用生化湯、溫經湯化裁。

更年期 補腎是總基調

到了更年期，女性多腎虛，而且腎陽虛相對多見。

偏腎陽虛者，二仙湯、益腎菟地湯，重者右歸亦可；

偏腎陰虛尤其兼失眠、心煩者，天王補心丹可加減，左歸合酸棗仁湯亦有不錯表現；

以精神神經癥狀為主者，加味逍遙丸加二至等補腎葯，平淡中常能見其顯功。

老年期重在補脾

著眼點在保證有胃口、能吃飯。四君子湯、六君子湯、參苓白朮散可列於首選之位。

2

天底無事月事來

女性經期保健

《景岳全書．婦人規》論月經病的病因：「其病之肇端，則或思慮，或由郁怒，或以積勞，或以六淫飲食。」故而月經期應當於精神、飲食、生活起居各方面謹慎調攝。

曾教授分析，月經病臨床上多見的情況有：

怒傷肝，肝藏血——一怒而月經來；

思傷脾，脾生血——一思而月經止；

憂思驚恐傷腎脾——月經不調，時間不準，或多或少、或長或短加上乳房脹痛，心煩易怒；更有壓力大者致月經不調甚至早衰。

對這些癥狀，可分別用逍遙丸、歸脾丸、人蔘養丸、烏雞白鳳丸、龜鹿補腎丸等調理。

但「葯逍遙人更要逍遙」，「天底無事月事來，心中不平例假亂」。女性朋友們要調整好自己的心態，勿過喜過悲壓力山大。

經期尤其要注意保暖，避免受寒。不少女孩子吹空調、穿短裙、吃冰食、坦胸露背，如若是經期，這時血室開、寒氣易侵犯，血行不暢，帶來月經不調、閉經、痛經、不孕、症瘕（子宮肌瘤、卵巢囊腫）種種疾患。「要風度還是要溫度；要倩麗還是要疾病，大家自己衡量。」

同時，「水為陰邪，其性甚於寒」，經期忌下水，切勿涉水、下水、淋雨、冒雪、坐卧濕地，亦嚴禁游泳、冷水浴、濕桑拿等。而保持清潔、活動適量、不過勞過逸等是大家應該遵循的原則。

痛經用佛手蛋

對痛經者，曾教授臨床上經常給病人推薦一款食療方「佛手蛋」：

藥方：全當歸30克、川芎15克、大棗21個、黑豆30克、枸杞子15克、紅糖30克、生薑3片、雞蛋一個。

服法：每次月經前兩三天開始食用，每天一次，連服5天，連續服用3個月經周期。

川芎+當歸，古稱「佛手散」，有活血通經作用；紅棗+黑豆，《醫補齋醫書》命之為「坎離丸」，一色紅補心，一色黑補腎。

「該食療方，只要月經周期尚准，效果不錯。」

紅棗+黑豆，補心補腎3靜養保暖是康復主調孕期及產褥期保健

中醫養生保健文化中，妊娠期的保健尤有特色，對起居、飲食、情志調節等有嚴格要求。《葉天氏女科證治》中提出：胎前靜養，乃第一妙法。不較是非，則氣不傷矣；不爭得失，則神不傷矣；心不嫉妒，則血自充矣。

產褥期保健，中醫要求首先休息靜養。

曾教授說，東西方人不同的月子習慣來自於不同的身體素質與基因，因此中國產婦不妨遵循老習慣，充分休息靜養，睡足、睡好，尤其不宜過早操勞負重，避免發生產後血崩、陰挺下脫等病。

而保暖應是產後康復的主基調。

「產前一把火，產後一盆冰」，老習慣中產婦要「戴頭巾」實乃養生之大智慧，如若感冒了，「落得一身月子病，秋後算帳最遭罪」。當然夏季不宜緊閉門窗、衣著過厚，但是也不宜卧於當風之處，以免邪風乘虛侵襲。

他總結出產婦的「三要三不要」：

要喝溫開水吃熱食，要戴頭巾，要帶暖意；

不喝涼水，不吹空調風扇，不帶涼爽。

「瘀血不去，新血不生」「新血不生，瘀血不去」。他推薦產後服用芎歸桃草炮乾薑製作的「生化湯」化瘀生新。

體虛者加人蔘，即是加參生化湯。

服法：從產後第3天開始水煎服，或酌加黃酒同煎。每日1劑，分2次服，連續服用3-7劑即可。

曾慶明教授提醒，臨床應用本方，須以中醫辨證施治為指導，根據臨床情況加減應用，絕不可以現代醫學病名為依據選用生化湯。

在飲食方面，產婦總的飲食調理原則是富於營養而易消化食物，忌食生冷肥膩，辛燥之品。傳統的當歸生薑羊肉湯+人蔘、客家當歸熟地煲雞+人蔘、黃花菜煲排骨、黃豆香菇燉排骨都適宜產婦選用。

生乳、髮乳宜早用藥

現代人已充分意識到母乳餵養是母子雙贏的大好事，能促進母親充分康復，寶寶健康生長。各級各類醫院、母嬰組織對如何成功母乳餵養給出了充分、成熟的建議，對此曾教授表示贊同，他同時從中醫的角度給出一些方法。

「乳汁乃氣血所化」，「元氣虛弱，則乳汁短少」，氣血來源於脾胃，只有脾胃功能正常，氣血化生有源，乳汁才能充足。產婦因產傷而血氣俱傷，臟腑虛弱，脾胃運化功能較差，容易引起胃口差，食量少，引起乳汁減少。

要奶水充足，首先注意飲食平衡，食用富於營養易消化的湯湯水水，不宜過食生冷肥甘、辛辣炙炸之物。

《產孕集．調攝》曰：「凡產後……飲食宜淡泊，毋食鹽，犯之令無乳，毋食生冷堅硬一切異物，毋食炙博煎炒，毋過於肥膩，皆令致病。」《濟陰綱目》曰：「飲食厚味，以致胃火上蒸，乳房乳汁為濁膿。」都是前人寶貴之經驗。

其次，吃得下飯才能催乳、髮乳，可適度選用藥膳和葯補生乳、催乳、髮乳。

生乳、髮乳食物有豬蹄、黃花菜、香菇、木耳、各種豆類；

生乳、髮乳藥物有穿山甲、王不留行、通草、絲瓜絡、天花粉等。

曾教授提醒，生乳髮乳的食物、藥物越早用效果越好，「穿山甲王不留，女人吃了乳長流」、「路路二通天花粉，絲絡桔梗加漏蘆」。同時注意不要服用麥芽等有收乳之效的食物。

暢達情志 乳汁充沛

乳汁的分泌與精神情志因素有密切的關係。《格致餘論》曰：「乳子之母，不知調養，忿怒所逆，鬱悶所遏，厚味所釀，以致厥陰之氣不行，故竅不得通，而汁不得出」。因此哺乳期媽媽們應保持精神愉快，心情舒暢，避免因情志不暢而發生的乳汁不足或其他乳病。

至於近年逐步引起人們注意的產後郁憂症、焦慮症，親朋要體諒和認同，這確實「是一種病」。

產婦自己則要努力振作起來，慶幸沒內臟器官的實質性病變，同時要多交結開朗朋友、多運動、多睡眠、多感恩，生活勞逸有度，走出情緒陰霾。

曾慶明教授

廣東省名中醫、深圳市名中醫、醫學碩士，主任中醫師、江西中醫藥大學博導。

師承傷寒大家陳亦人教授，侍診朱良春、陳瑞春、印會河教授。

現任世界中醫藥聯合會經方專業委員會副會長、中華中醫學會老年病專業委員會常委等職務，是現代經方「全科」臨床中醫師。

曾慶明教授自稱鐵杆中醫，熱心傳播中醫藥文化，2012年成立「曾慶明名中醫工作室」。

曾慶明教授關於進補與防治失眠的更多文章：

秋冬進補 天熱地濕多氣虛 南方人更需有「膏」招

一夕不卧 百日不復

推薦閱讀：