這種高發於50歲人群的惡性腫瘤，正在走向年輕女性！

什麼是【英雄日記】？每一個不屈的生命，都是英雄。2018年，我們將講述100個與重大疾病抗爭的真實故事，本文是第019個。

作者：孛兒只斤

宮頸癌，一種最常見的婦科惡性腫瘤，根據國家癌症中心發布的最新數據，宮頸癌佔據我國女性發病率最高的惡性腫瘤第六位，它高發年齡於50～55歲的女性，然而，近年來其發病有年輕化的趨勢。2003年12月30日，香港著名藝人梅艷芳就是因宮頸癌導致肺功能衰竭去世，年僅40歲。

而今天我們要介紹的這位子宮頸鱗癌的患者只有35歲，子宮頸鱗癌是宮頸癌中的「大戶」，佔據宮頸癌75%～80%的比例。這位堅強的年輕女性，在四年間經歷了癌症的兩度來襲，在生命抉擇的時刻，她選擇了放棄生育，延續生命，她的故事很特殊，卻又與我們每個人都息息相關……

案例回放：

「盆腔內原腫大伴有葡萄糖代謝增高淋巴結基本消失」，當我看到PET-CT上的檢查結果時，我知道我再一次活過來了。

僅僅半年前，當我從這家醫院的門口走出去的時候，絕望、恐懼、焦慮幾乎將我吞噬，我不明白，我才35歲，為什麼癌症偏偏兩次都選擇我？

30歲患癌，年輕不是癌症的「保險箱」

現代大都市中為夢想打拚的新女性，誰沒有一段曲折感人的勵志故事？我也不例外。

我生性好勝心強，事事不願落在人後，從讀書、畢業到就業，我一路優秀著成為同齡人中的佼佼者，而背後的辛酸只有我一個人知道。

為了事業，我日以繼夜地工作，作息紊亂卻習以為常，從沒有意識過健康的重要性。終於身體給了我嚴重的警告，2013年我被確診為子宮頸鱗癌。

我怎麼也想不明白，為什麼這種高發於50～55歲女性中的常見婦科惡性腫瘤會發生在我身上？我瘋狂地上網搜索關於疾病的所有信息，發現這種癌症在近年中已經有年輕化的趨勢，而我出現的經期延長、經量增多等癥狀並不是什麼內分泌紊亂，都可能是癌症引起的……

30出頭罹患癌症，父母為我幾乎一夜愁白了頭。在度過最難捱的十幾天後，我漸漸平靜，我知道只有通過積極地治療，才能為自己、為家人找到出路。

很快，我進行了淋巴清掃術和宮頸錐形切手術，為了保全自己的生育能力，我拒絕了術後強化放療加化療。畢竟，我還如此年輕，我希望有朝一日自己能實現成為一位母親的願望。

人總是在失去之後才懂得珍惜，如果要我重新來過，我一定會把健康放在首位。其實，預防子宮頸癌並不難，注射HPV疫苗，就可以大大降低罹患宮頸癌的風險。早期篩查也早已在很多體檢中實現，一次宮頸癌篩查，就可以早期發現及診治宮頸上皮內瘤變，阻斷宮頸浸潤癌發生！

在這裡，我想告訴女性朋友們，特別是那些整日為事業和生活打拚的年輕女性們一定要重視自己的健康，科學接種疫苗、定期進行篩查！

比癌症更可怕的，是對未來的未知…

手術以後，我一直嚴密觀察著自己的身體狀況，三年的康復期平穩度過，我以為此生就和癌症絕緣了。

然而，命運再次和我開了一個玩笑。

2016年4月，是我三十多年的人生中最灰暗的時光，我的癌症複發了，PET-CT還掃出了腹腔淋巴結的多處轉移。

癌症再次擾亂了我的生活，一度，我甚至對未來感到絕望，我緊閉房門，幾乎把平生的眼淚都流盡了。

古稀之年的父母親，還在為我四處尋醫，有時為了看一位知名專家，半夜裡去排隊挂號。家人的陪伴和鼓勵，讓我漸漸走出心情的低谷。

我再次奔赴各大醫院求醫問診，然而，不同醫院給我的治療建議卻讓我不知所措。有的醫生建議，病情已經進展，不適合手術，建議我儘快化療；有的專家說，手術雖然有一定風險，但還是應該抓緊時間手術……

此時我才知道，比癌症更可怕的，是對治療前途的未知，這也應了癌症患者圈子裡流傳的一句話：治，是找死；不治，是等死。

下一步，我到底該怎麼辦？

為自己的命運做主

治療方案，是每一位癌症患者通往康復的唯一的通道，醫生們不能給我想要的答案，我決定自己找。癌魔不過是我生命里一個難纏的對手，從小到大，我從未被看輕過，這次也一樣！

通過查閱資料，我發現中國宮頸癌的五年生存率是45.4%，而美國是68%，既然五年生存率更高，就意味著更多的治療希望。

通過上網查詢，我了解到盛諾一家的海外醫療遠程諮詢服務可以向美國權威的醫學專家諮詢治療建議。馬不停蹄，我找到了盛諾一家北京總部。一周後，盛諾一家為我聯繫到了哈佛大學醫學院旗下一家癌症專科醫院的遠程諮詢，而美國醫生的建議和所有國內醫院都不同：既不是手術，也不是化療，而是建議同步放化療。

我所了解到的所有信息告訴我，這家醫院在治療罕見和常見癌症方面經驗豐富，處於世界領先水平，除了常規治療方法，也可提供各種婦科癌症的創新治療方法。這種有別於國內醫院的治療建議，是否就是適合我的治療方案？

盛諾一家工作人員向我介紹，作為擁有世界頂級醫療資源的美國，最佳醫院的選擇一定程度上也代表著全球頂級醫院的選擇。而我所諮詢的這家美國醫院，是美國著名專業醫學網站Medscape對超過25個醫學專科的8504名醫生進行了為期四個月的調查，所評選出的「美國醫生眼中最佳的癌症醫院」。

它的權威程度可想而知，和父母商量以後，我們最終決定到這家美國醫院去尋找治療方案。

三年前的選擇真的錯了嗎？

不到一個月的時間，我們來到美國波士頓，並在盛諾一家海外客服的帶領下，來到這所癌症專科醫院。

說它是醫院，卻更像是五星級賓館，待診室供應著免費的飲品和零食，醫院裡雖忙碌卻井然有序。

由於前期預約順利，我很快就見到了我的主治醫生——放療科醫生Dr.J。在詳細回顧了三年多的病史後，Dr.J卻向我提出了一個質疑：2013年腫瘤手術為什麼沒有進行後續的強化放療和化療？

我向他坦誠，當時我認為病情不嚴重想要保留子宮，同時醫生也認同了，所以沒有做後續的放療和化療。

和患者本人討論病情的發展，在中國，家屬們往往盡量「代勞」，而在西方，醫生會直接與患者本人溝通。Dr.J坦誠相待，和我一起分析著我治療中的利弊，他說，「放療之後的子宮肯定受損會失去功能，但是比起生育，生命更加重要。如果你在上次手術之後，進行相應的強化放化療，相信腫瘤複發的幾率將會相應地降低。」

做出當初那樣的決定，迫於無奈，也疏於判斷，我設想著：如果三年前我堅持走完標準化的治療流程，那麼今天的結局有可能完全不一樣。

那麼，接下來該怎麼治療呢？我是否還有手術機會？

Dr.J認為我現在已經沒有手術的必要了，因為癌細胞已轉移到淋巴結，切除病灶之後也可能還會有新的轉移病灶出現。

隨後，Dr.J為我安排了詳細的檢查，並和腫瘤科醫生、化療科醫生一起共同商討我的治療方案。

沒有生命？何來生育？

兩天以後，Dr.J通知我來醫院，經過與多學科專家團隊的會診，醫生們最終為我制定了治療計劃：放療 小劑量輔助化療。

Dr.J對我說，「具體的治療計劃是，進行腹部和盆腔的較大面積放療，每周5次（周一到周五），每次大約20分鐘，共做6周總計30次放療，再加上每周一次的小劑量的化療。

隨後，Dr.J仔細講解了放療的短期及副作用，如疲勞、皮膚變化、可能會便秘或腹瀉等。也許是看出了我的緊張，Dr.J安慰我說：「不要怕，我和我的團隊會採取相應的措施幫助你儘可能避免副作用的發生。」

現在，一切治療方案已經清晰，但我卻仍然不願放棄最後的想法——保留生育功能。

「能否保護子宮不受傷害，我希望能保留子宮的功能，」我向Dr.J詢問著。

Dr.J耐心地解釋，他理解由於我還很年輕，所以想要保留生育功能，目前有兩種方法有希望幫助到我：

方案一，是通過外科手術提升子宮以避免放射線的損害。

方案二，諮詢相關生育專家，通過冷凍卵子或受精卵，將來通過試管嬰兒的方法實現。

他的建議，讓我再次看到了希望。

在諮詢過外科醫生之後，我得到了專業的答覆，第一個方案提升子宮的方法不可行，一來容易出現感染等併發症，二來也沒有空間可以用於提升，三是很難避免一點不受輻射。如果想要實現生育，只能聽從醫生建議採取冷凍卵子的方法，為今後做打算。

我的人生再次面臨了一道選擇題？生育，還是生命？

三年前，我輕視了癌症的可怕力量，通過不理智的判斷做了錯誤的選擇，以至於再次遭受癌症的侵襲，這一次，我選擇理性地做出選擇，不讓自己再次走上錯誤的治療之路。現代醫學已經如此發達，我相信只要保住生命，一切都會有希望！

50%的治癒機會

在美國的治療期間，讓我見識了什麼是完備的醫學團隊。這家癌症醫院的婦科腫瘤中心，匯聚了經過國際認證的婦科癌症病理學家，影像學家和內科、外科、放射治療腫瘤學家以及癌症護師、腫瘤營養師等組成多學科協作治療團隊。

根據我的疾病特徵、身體狀況，專家們為我制定個性化治療的同時，將我的副作用降到了最低。很幸運，在放療過程中，我除了一些皮膚髮紅、發癢的癥狀以外，一切都還算輕鬆、順利。

近兩個月的美國治療結束了，再次見到Dr.J醫生，他高興地為我帶來了好消息：從目前來看，我的情況一切良好，腫瘤已經逐漸縮小，放療結束後，我的體力也會慢慢恢復；建議我回國三個月後再來複查。

最後，Dr.J對我說，雖然我的病情已經進展到了晚期，但我仍然有50%幾率可以獲得治癒。

聽到這句話，我百感交集，淚水瞬間溢滿眼眶。來美之前，我從來沒想過自己還有治癒的機會，而Dr.J的話，就像給我注入了一劑「強心針」。雖然以後的路仍有50%的不確定性，但我已經不再害怕了，因為我知道，我已經找到了世界上最權威的醫院和醫生，我今後的康復可以託付給他們了。

儘管命運待我並不圓滿，讓我經歷了人生的大起大落，嘗盡了同齡人沒有嘗過的病痛和苦難，但我仍要感謝命運，感謝它教會我不遺憾於過往，也不期許於未來，珍惜當下，珍惜生命！

宮頸癌的預防與篩查

預防宮頸癌其實很簡單！

宮頸癌是全世界目前為止，唯一一個已經被證實癌變發生原因和過程的癌。研究發現99.7%的子宮頸癌都是因感染HPV造成的，此外，HPV也可以引發其他相對少見的癌症，如陰莖癌、喉癌、肺癌和肛門癌等。

宮頸癌疫苗，又稱為HPV疫苗，2017年7 月 31 日，國內首個獲批的宮頸癌疫苗希瑞適已正式上市，適用於 9～25 歲女性。

如何早期篩查宮頸癌呢？

隨著宮頸細胞學篩查的普遍應用，宮頸癌和癌前病變得以早期發現和治療，宮頸癌的發病率和死亡率已有明顯下降。因此，美國婦產科醫師學會（ACOG）發布的宮頸癌的篩查和預防指南建議：

讓我們告訴更多人，宮頸癌，已經成為一種可以預防的癌症！

參考來源：

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