【崔玉濤談輔食】輔食最好現做現吃，粗細搭配，循序漸進！

先來回顧昨日的文章內容及留言（點擊查閱?【崔玉濤談常見病】不要被「手足口病」嚇倒，病名不代表患病嚴重度），輔食與厭奶分別獲得了當日主題留言的第一名和第二名。

輔食是一個越聊越新的話題，我們在跟寶爸媽的日常交流中發現，大家普遍對輔食的添加順序顯得很迷茫。老一輩因為當時的環境熏陶，可能會常說孩子要及時「開葷」、「吃鹽長力氣」、「大補」等育兒經驗，眼下隨著生活環境的變化，尤其是每個孩子的體質不同，一種食物對某人來說是營養，對另外一個人來說有可能是毒素。

你好，看到很多寶媽都給寶寶吃一些進口罐裝的果泥肉泥各種泥，我只是給寶寶吃新鮮水果，寶寶9個半月，需要給他吃這些罐裝食品嗎？

嬰兒的輔食最好現吃現做。青菜泥的做法：將青菜洗凈，滾開的水焯下，然後剁碎即可，以保證維生素等營養，還會起到纖維素作用。根莖類蔬菜做法：蒸熟後碾碎，也可打碎。肉泥的做法：將肉蒸熟或煮熟，再用輔食機等裝置打成泥。這些泥可與米粉等混合後喂嬰兒。市售的罐裝泥糊食品沒有優勢。

（詳細請參考崔玉濤圖解家庭育兒5：小兒營養與輔食添加）

我們翻閱《崔玉濤圖解家庭育兒1—10》全套書籍後就嬰幼兒輔食添加的時間與流程，輔食的性狀等，進行了補充回答。

中國營養學會最新發布的嬰幼兒餵養指南：

1.繼續母乳餵養，滿6月齡起添加輔食。

2. 從富含鐵的泥糊狀食物開始，逐步添加達到食物多樣。

3. 提倡順應餵養，鼓勵但不強迫進食。

4.輔食不加調味品，盡量減少糖和鹽的攝入。

5. 注重飲食衛生和進食安全。

6. 定期監測體格指標，追求健康生長。

給孩子製作輔食時，應該考慮到嬰兒牙齒的發育狀況，要使食物的性狀與牙齒的發育相匹配。食物性狀從糊泥過渡到顆粒的前提是牙齒萌出。

磨牙萌出之前還不能充分咀嚼食物，在此期間給嬰兒餵食小塊狀食物就會出現囫圇吞棗的現象。對出牙「晚」的嬰兒，有些家長認為與孩子吃的食物太細有關，會考慮以提供小塊狀食物來促進牙齒的發育，這是不可行的，除了對牙齒髮育不利，還可能會出現消化吸收不良，以至於影響生長。

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在孩子逐漸適應了各種食物以後，就要注意食物的粗細搭了。這裡的粗細搭配不單指粗糧與細糧的合理搭配，還包括對食物加工形態的選擇。輔食添加的原則是由少到多、由細到粗、由稀到稠、由單一到混合。建議從嬰兒營養米粉加起，逐漸加入菜泥、肉泥、蛋黃等。建議8個月再添加蛋黃，1歲後再加鮮牛奶及其製品、帶殼的海鮮、花生及其他乾果。目的是為了減少過敏的發生。

1 歲之內不建議在食物中加入食鹽和食糖。每種新食物的添加都要觀察滿三天，了解嬰兒對食物的接受度，包括是否有過敏發生。食物性狀與接受度密切相關。對於沒有過敏的嬰幼兒來說，沒有不能接受的食物，只有不能接受的性狀。

有一些種類的食物並不是不可以給孩子食用，但是需要注意添加的方式方法，在此為家長朋友們總結如下：

添加葷食在米粉、果蔬泥之後

葷食代表的是富含蛋白質的食物，理論上滿 6 個月以後的孩子就可以添加，但是要有幾個前提，孩子對米粉或者其他簡單的輔食是否已經接受，葷類食物的加工性狀是否為泥狀，孩子接受葷食後，是否會出現過敏等表現，如果沒有上述的問題，家長一定要遵循由少到多，由簡單到複雜的規律，逐漸添加。

盡量不吃罐裝食品

任何罐裝的泥糊狀食品都不如自己家現做的新鮮。雖然很難確定其中是否含防腐劑或添加劑，但是畢竟新鮮度不如現制的嬰兒食品。家長應該自己給孩子做輔食，除非有些自己不能做，比如營養米粉等。

吃乾果時要注意方式

杏仁有降氣、止咳、平喘、潤腸通便的功效；松子含有豐富的維生素 A 和維生素 E 以及人體必需的脂肪酸、油酸、亞油酸和亞麻酸，還含有其他植物所沒有的皮諾斂酸；榛子含有不飽和脂肪酸，並富含磷、鐵、鉀等礦物質；我們經常可以看到葵花子、南瓜子和西瓜子等瓜子也不錯。這幾種乾果的營養都比較獨特，適合孩子吃，但要注意方式。

1 歲以下孩子不要吃花生、榛子等乾果，目的是為了預防過敏；3 歲之內可以接受研碎的乾果，這樣既可獲得乾果的營養，又不存在可能發生氣管異物的風險。特別要提醒家長的是，在孩子咀嚼乾果時，不要讓孩子情緒波動，以免嗆入氣管發生危險。

1 歲之內禁食豆腐、果凍

1 歲之內的孩子還沒出磨牙，對食物性狀要求比較高。豆腐、果凍等看似非常軟的食物，但韌性較大。若孩子吞咽不好，這些食物很可能如同膠布一樣黏附於喉部，造成窒息。臨床中我們也多次遇到過因餵食豆腐、果凍造成窒息的例子。

對於 1 歲以內的嬰兒，豆腐的營養沒有特別之處，並不一定非要食用。

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崔玉濤家庭育兒

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