中醫把脈歌訣

06-30

中醫把脈歌訣

一、洪脈

【體象歌】洪脈極大，狀如洪水；來盛去表，滔滔滿指。

【主病歌】洪為盛滿，氣壅火亢。左寸洪大。心煩舌破；右寸洪大，胸滿氣逆。左關見洪，肝木太過；右關見洪，脾土脹熱。左尺洪兮，水枯便難；右尺洪兮，龍火燔灼。

二、微脈

【體象歌】微脈極細，而又極軟；似有若無，欲絕非絕。

【主病歌】微脈模糊，氣血大衰。左寸驚怯，右寸氣促。左關寒攣。右關胃冷。左尺得微，髓竭精枯；右尺得微，陽衰命絕。

三、細脈

【體象歌】細直而軟，累累縈縈；狀如絲線，較顯於微。

【主病歌】細主氣衰，諸虛勞損。細居左寸，怔忡不寐；細在右寸，嘔吐氣怯。細入左關，肝陰枯竭；細入右關，胃虛脹滿。左尺若細，泄痢遺精；右尺若細，下元冷憊。

四、濡脈

【體象歌】濡脈細軟，見於浮分；舉之乃見，按之即空。

【主病歌】濡主陰虛，髓絕精傷。左寸見濡，健忘驚悸；右寸見濡，腠虛自汗。左關逢之，血不營筋；右關逢之，脾虛濕浸。左尺得濡，精血枯損；右尺得之，火敗命乖。

五、弱脈

【體象歌】弱脈細小，見於沉分；舉之則無，按之乃得。

【主病歌】弱為陽陷，真氣衰弱。左寸心虛，驚悸健忘；右寸肺虛，自汗短氣。左關木枯，必苦攣急；右關土寒，水谷之痾。左尺弱形，涸流可征；右尺弱見，陽陷可驗。

六、緊脈

【體象歌】緊脈有力，左右彈指；如絞轉索，如切緊繩。

【主病歌】緊主寒邪，又主諸痛。左寸逢緊，心滿急痛；右寸逢緊，傷寒喘嗽。左關人迎，浮緊傷寒；右關氣口，沉緊傷食。左尺見之，臍下痛極；右尺見之，奔豚疝疾。

七、緩脈

【體象歌】緩脈四至，來往和勻；微風輕颭，初春楊柳。

【主病兼脈歌】緩為胃氣，不主於病；取其兼見，方可斷證。浮緩風傷，沉緩寒濕。緩大風虛，緩細濕痹。緩澀脾薄，緩弱氣虛。右寸浮緩，風邪所居；左寸澀緩，少陰血虛。左關浮緩，肝風內鼓；右關沉緩。士弱濕侵。左尺緩澀，精宮不及；右尺緩細，真陽衰極。

八、弦脈

【體象歌】弦如琴弦，輕虛而滑；端直以長，指下挺然。

【主病歌】弦為肝風，主痛主瘧，主痰主飲。弦在左寸，心中必痛；弦在右寸，胸及頭疼。左關弦兮，痰瘧癥瘕；右關弦兮，胃寒膈痛。左尺逢弦。飲在下焦；右尺逢弦，足攣疝痛。

【兼脈歌】浮弦支飲，沉弦懸飲。弦數多熱，弦遲多寒。弦大主虛，弦細拘急。陽弦頭痛，陰弦腹痛。單弦飲癖，雙弦寒痼。

九、動脈

【體象歌】動無頭尾，其動如豆；厥厥動搖，必兼滑數。

【主病歌】動脈主痛，亦主於驚。左寸得動，驚悸可斷；右寸得動，自汗無疑。左關若動，驚及拘攣；右關若動，心脾疼痛。左尺見之，亡精為病；右尺見之，龍火奮迅。

十、促脈

【體象歌】促為急促，數時一止；如趨而蹶，進則必死。

【主病歌】促因火亢，亦由物停。左寸見促，心火炎炎；右寸見促，肺鳴咯咯。促見左關，血滯為殃；促居右關，脾宮食滯。左尺逢之，遺滑堪憂；右尺逢之，灼熱為災。

十一、結脈

【體象歌】結為凝結，緩時一止；徐行而怠，頗得其旨。

【主病歌】結屬陰寒，亦由凝積。左寸心寒，疼痛可決；右寸肺虛，氣寒凝結；左關結見，疝瘕必現；右關結形，痰滯食停。左尺結兮，痿躄之痾；右尺結兮，陰寒為楚。

十二、代脈

【體象歌】代為禪代，止有常數；不能自還，良久復動。

【主病歌】代主臟衰，危惡之候。脾土敗壞，吐利為咎；中寒不食，腹疼難救。兩動一止，三四日死；四動一止，六七日死。次第推求，不失經旨。

十三、革脈

【體象歌】革大弦急，浮取即得；按之乃空，渾如鼓革。

【主病歌】革主表寒，亦屬中虛。左寸之革，心血虛痛；右寸之革，金衰氣壅。左關遇之，疝瘕為祟；右關遇之，土虛為疼。左尺診革，精空可必；右尺診革，殞命為憂。女人得之，半產漏下。

十四、牢脈

【體象歌】牢在沉分，大而弦實；浮中二候，了不可得。

【主病歌】牢主堅積。病在於內。左寸之牢，伏梁為病；右寸之牢，息賁可定。左關見牢，肝家血積；右關見牢，陰寒痞癖。左尺牢形，奔豚為患；右尺牢形，疝瘕痛甚。

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