孩子需要提高免疫力？聽聽專家怎麼說。

06-30

今天是「世界強化免疫日」(World Strengthened immunity Day)。免疫力是人體自身的防禦機制，是人體識別和消滅外來侵入異物（病毒、細菌等）的能力。有許多家長提問說，孩子母乳餵養，六月齡前很少生病。可是，寶寶六月齡後可能會出現感染，甚至很頻繁。這是為什麼？相信很多寶爸寶媽都有過類似的疑問。

今天我們請來了許巍教授，為大家講解關於寶寶免疫力的那些事。

孩子的免疫力與成人有何不同？

寶寶出生前很短一段時間，媽媽會將自身的抗感染的抗體送給自己孩子，而且多數家庭在這一段時期內也很少讓寶寶過多接觸外界。寶寶至6月齡時，來自母親免疫力逐漸減少，而自身免疫力發育仍處於起步階段，寶寶外出機會增多，同時寶寶6月齡後，自己的行為得到發育，比如說吃手，到處爬行，接觸的微生物增多，感染性疾病也就隨之而來。這些感染性疾病中，病毒感染比較常見，例如流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、輪狀病毒、麻疹以及腸道病毒等，多數病毒感染後孩子就會產生免疫功能，而且疾病可以自愈。不過部分病毒感染嚴重時仍然會有嚴重的後果，如：肺炎、腦炎、腹瀉病、肝炎、腎炎甚至心肌炎。特別是病毒感染後一段時間之內，孩子的免疫力會被抑制，很容易繼發新的感染。也有很多小寶寶會有細菌感染，如肺炎球菌、流感嗜血桿菌和大腸桿菌等。年齡越小的孩子出現感染就越要引起重視。

孩子上幼兒園後為什麼經常生病？

寶寶3歲左右，開始入幼兒園，生活的環境改變，缺乏家庭的精細照顧，同時，接觸的病原微生物增多，寶寶們比較集中，增加了交叉感染的機會。所以三歲後雖然孩子的免疫能力提高了，仍可能會經常感冒。這一時期病毒感染的比例更高，傳染性疾病如手足口病、麻疹、水痘或者猩紅熱會增多。同時支原體等不典型感染也會增多。還是一樣，正常的孩子都會感染，每次感染都是對免疫功能的一次刺激，都可以產生新的抗病能力。

根據上述簡單敘述，兒童感染增加的幾個時期，如下圖：

寶寶經常發燒咳嗽，是不是免疫力低下？

所謂免疫功能低下是一種籠統的說法，醫學上將它細分為三種情況，一種是正常的生理性免疫低下，隨著嬰幼兒的發育成熟而完善。另兩種情況分別為先天性免疫低下和後天繼發性免疫低下，均屬病態，需要特殊治療。

生理性免疫低下實際上是人體生理現象，不屬於病態。類似於人類的智力發育，誰也不會或不應該要求孩子具有與成人相同的智力。同樣,我們也不能指望年幼的孩子具有和大人一樣的免疫力，大部分兒童為生理性免疫低下。

孩子發熱咳嗽，應該尋找病因，大多與感染密切相關，但不要發熱咳嗽就服用抗生素，這樣並不利於免疫系統的成熟。

任何時期內的孩子如果感染過度頻繁，特別是比較嚴重的感染時（如：肺炎、膿腫或者肉芽腫等），一定要進行免疫方面的檢查以除外免疫缺陷或者免疫紊亂性疾病。

孩子經常生病，需不需要進行提高免疫力的治療？

免疫治療應該為調節治療，對免疫異常狀態有些需要免疫抑制，有些需要免疫增強，而有時候是免疫調節。對大多數孩子，如果沒有反覆感染，不應該第一時間給予過多的藥物調節免疫力。不要認為孩子出現過感染，就是免疫功能低下。免疫系統包括先天免疫和獲得性免疫。獲得性免疫就是在出生後不斷受刺激後產生的，所以家長不必對正常的孩子採取任何方式的提高免疫功能的治療。但如果孩子反覆肺炎，還是要重視的，可能存在免疫的異常，也需注意是否有特殊病原，是否有氣道畸形，是否有氣道異物，是否有腫瘤等。對於存在免疫紊亂狀態者，如嚴重濕疹、哮喘、慢性咳嗽以及長期腹瀉者應該查明原因，必要時可以在醫生指導下進行免疫干預治療。

怎麼提高寶寶的免疫力？

適當運動——強身健體

均衡飲食——提升防禦功能

及時添減衣物——適應外部環境

不必過於乾淨——形成免疫記憶

良好的衛生習慣——防止病從口入

保持室內空氣新鮮——清除污染隱患

不要隨意使用抗生素——讓免疫系統得到鍛煉

新生寶寶母乳餵養——免疫物增加嬰兒機體免疫力及抗病能力

應該給寶寶接種哪些疫苗來提高免疫力？

預防接種是刺激後天免疫的很好方法。疫苗是細菌、病毒的碎片或其中的重要片段，通過刺激孩子體內的免疫系統產生相應抗體，以預防真正的嚴重感染性疾病。所以，不應談及哪些疫苗應該接種，哪些疫苗不應該接種。計劃內疫苗是免費接種的，計劃外疫苗需要自費接種，與疫苗的重要性無關。對雞蛋過敏或者特殊過敏體質或者免疫缺陷、營養不良、遺傳代謝疾病、先天發育缺陷等孩子免疫接種應該諮詢發育科醫生。