肩痛=「肩周炎」?

日常生活中，很多人一有肩痛癥狀就以為得了肩周炎。於是乎便開始對「肩周炎」進行治療，推拿、按摩、針灸、熱療等手段輪番上陣，中醫正骨科、疼痛科、神經內科、西醫骨科等多科室反覆診斷和治療。然而，有立竿見影的，亦有疼痛遲遲未見改善！是醫生的手法不夠高明導致疾病無法痊癒？ 還是哪裡出現錯誤？

肩部疼痛常常被簡單地歸結為肩周炎，不但許多醫生會作出這樣的診斷，連很多普通老百姓自己都會下這樣的結論。

可是肩部疼痛就是肩周炎嗎? 說到這裡我們就要來說說到底什麼是肩周炎了，肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病症。早期癥狀常表現為肩部疼痛，且疼痛劇烈。一般在3-6個月左右疼痛似乎有所緩解，然而肩關節活動障礙卻越來越明顯。患者梳頭、洗澡、大小便後個人衛生等都明顯困難。但該疾病為自限性疾病，癥狀明顯時可行理療和運動運動治療，恢復後功能完全正常。

現代醫學的發展告訴我們：肩周炎的發病率大約2％～5％，大部分肩膀痛不是肩周炎！而是由「肩袖損傷、肩峰撞擊症、肩關節不穩、岡上肌腱鈣化、肩部腫瘤……」等十餘種疾病引起。

每一種病都有不同的治療手段，有不同的運動鍛煉方法和禁忌動作。肩膀痛被誤診為「肩周炎」，導致誤治、盲目運動、病情惡化的現象非常普遍。

「肩周炎」這個診斷已經被濫用多年，就像「垃圾桶」，所有搞不懂的肩關節疼痛，統統都被扔到「肩周炎」這個垃圾桶里。 肩關節疼痛的鑒別診斷的確非常困難，很多醫生都被搞的一頭霧水！ 因為診斷模糊不清，亂醫亂治。因此，對於肩部病變，患者應該到上肢骨科專科醫生處看看，通過他們的專業檢查，和必要的輔助檢查可以明確正確診斷，該疾病的治療包括保守治療和手術治療。具體採用何種方法這也應該由專科醫生來幫你決定。

既然肩部疼痛不是「肩周炎」，那是什麼引起的了？

下圖是造成肩部疼痛的比例圖

從圖中可以看到在肩部疼痛的所有病變中，肩袖病變造成的疼痛佔大約60％ 。在研究發現，在60歲以下人群中，肩袖全層撕裂的發生率低於6％，60歲以上人群中達到30% 。

肩袖損傷在某些癥狀上與肩周炎相似，二者都有著同樣的主訴和癥狀，當肩關節活動到某一角度時疼痛或無力，胳臂抬不起來，夜間睡覺經常會痛醒，不能側卧，肩部疼痛的時間都會較長（持續3周以上）。

因為有著相似的癥狀，很多時候我們都會把肩袖損傷當做肩周炎來治療，結果卻是治療病情卻越來嚴重。所以尋求專科醫生幫助診斷！進行正確的治療是每個患者的應該做的。

肩袖損傷的治療：

保守治療：1、休息、停止運動、改變運動方 式（避免過頂運動）；2、消炎鎮痛葯、外用藥、理療等；3、關節腔注射。

手術治療：保守治療無效者考慮手術修補。

手術方式：肩關節鏡下微創手術、行肩袖修補，縫合撕裂的肩袖組織。比傳統開放手術創傷小、恢復快。

微創手術前、術後對比

微創手術的傷口小，恢復快在下面的圖中可以看到，在肩部就只有1.0cm不到三個切口，對身體的損傷小，手術後恢復快。

目前治療肩膀痛最先進的方法：

——「肩關節鏡」微創技術

·藉助高科技設備、通過幾個1cm的小切口可以清晰、全面地評估肩關節內的病變、並加以修復。

·這項新技術療效好、風險少、恢復快，是目前世界上最先進的技術。

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