魚肝油中毒？哪那麼容易！

　　寶寶魚肝油吃多了會中毒？這兩天，估計許多家長都在犯愁了：給孩子吃那麼多魚肝油，會不會有不良影響呢？這源於央視3·15晚會上，部分專家表示，魚肝油是葯，不是補品，吃多了會中毒。此外，嬰幼兒配方乳粉中，魚肝油中所含的維生素A和D，在嬰幼兒配方奶粉中含量已經足夠，無需額外補充。

　　但有兒科醫生昨天發表長微博表示，專家這番話很業餘，是在誤導家長。如果家長們不為孩子補充魚肝油，幼兒的佝僂病發病率就會上升。而廣州市幾所醫院的兒科專家昨天在接受記者採訪時也表示，服用魚肝油中毒的情況很少會出現，正常情況下，新生兒都需要通過服用魚肝油來補充維生素D。「國家的指導標準是400單位，要中毒可能要1萬單位。會有家長讓自己的寶寶吃這麼多魚肝油嗎？」有醫生昨天說，其實，不用因為擔心中毒而停止給寶寶服用魚肝油。

　　央視曝光：

　　生產商打擦邊球逃避監管

　　今年央視3·15晚會曝光了部分魚肝油生產商的不法行為。浙江、廣東、山東的生產經營者透露，他們是通過打擦邊球，套用標準來逃避監管，違規生產成嬰幼兒食品。一些生產者甚至都知道，自己生產的產品含量已經超標，超過國家規定兒童正常攝入量的標準。

　　其中，漢臣氏、君寶康將魚肝油當普通食品銷售，康諾邦公司竟然用水產加工品的企業標準，將本應是藥品的魚肝油違規生產成嬰幼兒食品。有些公司故意用魚油替代魚肝油欺騙消費者。

　　對於不法企業這種打擦邊球的做法，多名兒科醫生昨天表示，這種現象的確存在。如果確需購買此類產品，一定要聽取醫生意見，購買質量有保障的產品，千萬不要買到山寨產品。

　　同時，專家也指出，魚油和魚肝油更是完全不同的兩種東西，魚肝油實際上指的是維生素D補充劑，而魚油含有的則是DHA，即俗稱的「腦黃金」，完全是兩種東西。

　　國內外標準：都是400單位/天

　　廣州市婦女兒童醫療中心保健部兒童保健科主任林穗方表示，《中國居民膳食指南》建議，正常母乳餵養嬰兒應每日喂以維生素D400IU~800IU(註：IU為維生素計量單位)，早產兒則要加至每日600IU到800IU。而對於人工餵養的嬰兒，應首選使用適合0月齡~6月齡嬰兒的嬰兒配方奶粉，因為國家嬰幼兒奶粉標準規定這種奶粉中每百克應添加200IU~400IU的維生素D。

　　美國兒科學會(AAP)也建議母乳嬰兒需要補充維生素D，因為皮膚經照射合成維生素D不夠穩定，且有傷害皮膚的危險。世界衛生組織也提出，4~6月的嬰兒，除母乳餵養外，需要適當補充維生素D，預防佝僂病的發生。

　　爭議焦點一：

　　魚肝油吃多了中毒？要具體分析

　　有專家表示，給正常嬰幼兒額外補充魚肝油，結果可能適得其反。它不是補品，是葯，由醫生來判斷你的孩子需不需要補，需要補多大的量，如果超量的話，可能造成維生素A和D過量的不良反應，可能對孩子有傷害。

　　然而，也有專家認為，事情並沒有這麼簡單，這裡涉及一個安全界限的問題。

　　廣州市婦女兒童醫療中心保健部兒童保健科主任林穗方表示，維生素D的主要作用是促進鈣的吸收。嬰兒的主要食物是母乳，但母乳中維生素D含量較低，在冬春季節，嬰兒戶外活動少，接觸陽光不足，單純靠母乳餵養不能滿足嬰兒對維生素D的需要。所以，多數新生兒在出生後到兩周歲都會補充維生素D。

　　對於報道中提到的維生素D吃得過多會中毒，林穗方表示，這種情況在臨床上很少出現。「我還沒有看到過吃維生素D中毒，正常進食每天400IU到600IU都是沒問題的。真正要達到中毒的劑量，要1萬IU，這個量是相當驚人的，一般嬰幼兒父母，怎麼給孩子吃，恐怕也達不到這個劑量。」她表示，除非通過注射方式補充大量維生素D，才會在體內形成沉積、中毒。通過口服方式，人體有自我調節功能，如果進食維生素D過量，人體會將其排出體外。

　　一位兒科醫生昨天也髮長微博表示，「按照安全劑量來算，你每天必須給寶寶吃至少10顆魚肝油，連續至少吃一個月，才會對寶寶身體有損害。都是親媽，說明書寫著一天一粒，你會每天給寶寶吃10顆嗎？」

　　爭議焦點二：

　　是葯還是保健品？不超量就行

　　有專家表示，魚肝油是藥品，不是補品，吃多了會中毒。但廣州市的兒科醫生昨天表示，魚肝油既可以作為保健品，又可以作為藥品銷售。

　　廣州市兒童醫院一位兒科醫生昨天介紹說，目前市場上的魚肝油產品主要有葯准號和健字型大小兩大類。葯准號產品的生產工藝嚴格，劑量準確，必須經過臨床對照才能銷售。健字型大小屬於保健食品，生產工藝沒有葯准號那麼嚴格。一般醫生在為家長推薦時，也會推薦藥品標準的魚肝油，因為這種魚肝油對生產工藝要求更嚴格。

　　黃衛紅醫生也表示，魚肝油既有作為藥品銷售，也有作為補品銷售。只要不超量，並無不妥。

　　爭議焦點三：

　　要不要給寶寶服用？還是按國際慣例好

　　林穗方表示，為了寶寶更好的補鈣，幼兒從很小開始就要補充維生素D。這是因為，在日常的食物中，維生素D的含量不高，母乳每升中最少的只有10個單位維生素D，即使產婦服用魚肝油，母乳中的維生素D最多也不過70單位/升，遠遠達不到幼兒日所需400單位的量，其他食物中的含量則更少。

　　她認為，說兒童成長過程中不需要補充魚肝油是誤導。如果真的不敢再給寶寶服用魚肝油，佝僂病發病率會上升。

　　黃衛紅也表示，目前國際上對嬰幼兒補充魚肝油是有通行做法的。尤其是在偏遠山區，由於魚肝油補充不夠，佝僂病還時有發生。缺乏維生素D，孩子還會表現枕禿、多汗、煩躁不安等癥狀，發現這些癥狀，家長就要注意了。文/記者肖歡歡實習生李季珂