長期服用華法林，應該注意些什麼？

華法林是常用的一種口服抗凝葯，主要用於防治血栓。但也正由於這一作用，華法林使用不當，會影響身體的抗凝機制，導致自發性出血的發生。

服用華法林的注意事項主要有以下幾點：

1、華法林可以通過胎盤屏障，對嬰兒產生影響，引起出血性疾病，影響胎兒的骨骼的正常發育。所以孕婦是禁用的。如果在服用華法林期間有懷孕的計劃，應及時向醫生提出並調整服用方案。因其主要通過肝臟代謝，所以嚴重肝腎功能不全的人也不能服用。

2、華法林的服用並不都是長期服用，一些外科、骨科的手術術後，如髖關節手術患者，服用一段時間後可以停用。房顫和心臟瓣膜疾病可能需要長期應用，接受心臟瓣膜修復術的患者也需要長期服用華法林。一些患者由於擔心血栓的形成，自身並無長期服用華法林的相應病症，卻盲目長期服用華法林，存在很大的危險。

3、華法林的用量應該嚴格控制，每日服用劑量不應隨意加減，應嚴格按照醫囑執行。

4、華法林是維生素K的拮抗劑，抑制維生素K在肝內的轉化，從而影響凝血過程。所以日常生活飲食中的食物應保持相對平衡，維生素K含量高的食物有菠菜、綠花椰菜、蘆筍、萵苣等，應盡量少吃。若有出血傾向，則可以提高這些食物的比例或者服用維生素K。

5、由於華法林會導致出血，除了應該定期到醫院檢查以外，生活中也應注意是否有出血的傾向或者受傷後不易癒合的情況。一旦有異常應及時諮詢醫生。

本期答主：郭繼臻,醫學碩士