【疾病診療】空腹血糖7以上能不能認定為糖尿病？

06-30

空腹血糖高，7以上。能不能認定為糖尿病？

是的，糖尿病確診主要是下面三個方面：

(1)血糖：是診斷糖尿病的依據，包括空腹和餐後2小時血糖，按照WHO的標準，空腹血糖≥7.0mmol/l(126mg/dl)和/或餐後2小時血糖≥11.1mmol/l(200mg/dl)，即可診斷為糖尿病。需要注意兩點：一是不能忽視餐後血糖，因為它對糖尿病的早期診斷意義更大;二是尿糖陽性僅作為糖尿病的診斷線索，不能作為診斷依據。換句話說，不能根據尿糖陽性或陰性確診或排除糖尿病。　　(2)口服葡萄糖耐量試驗(OGTT試驗)：當病人空腹或餐後血糖比正常人偏高，但還達不到糖尿病診斷標準時，就需要進一步做OGTT試驗，來確定究竟是「糖調節受損(I-GR)」還是真正的糖尿病。

(3)胰島功能測定：本試驗包括胰島素釋放試驗(IRT)和C肽釋放試驗(CPRT)。本試驗通過測定病人空腹及餐後各個時點胰島素以及C肽的分泌水平及曲線特點，了解病人胰島功能的衰竭程度，協助判斷糖尿病的臨床分型。

糖尿病日常保健：

一、膳食療法

1、碳水化合物佔總熱量55-60%，提倡用粗製米、面和一定的雜糧，忌用甜食、糖蜜及其製品。

2、蛋白質和脂肪比例蛋白質約佔總熱量的15-20%（其中1/3來自動物蛋白質），脂肪約佔總熱量<25%（其中，飽和脂肪：多價不飽和脂肪：單價不飽和脂肪為1:1:1），膽固醇每日攝入量<300mg

3、每日膳食計劃按上述方法確定每日飲食總熱量和碳水化合物、蛋白質、脂肪的組成後，將熱量換成食物重量，根據生習慣、病情制訂食譜。可按照每日三餐分配為1/5，2/5，2/5或者1/3，1/3，1/3；也可按四餐分為1/7，2/7，2/7，2/7進行分配。

4、平衡飲食提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗穀物、含糖成分低的水果，限制飲酒，每日食鹽攝入量<10克，伴有高血壓<6克。

5、飲用富硒蕎子茶富硒蕎子茶中含有D-手性肌醇，D-手性肌醇是肌醇的一種立體異構體，具有手性機構的功能性物質。D-手性肌醇能促進胰島β細胞對胰島素素的敏感性，具有調節血糖作用。

二、運動治療

1、適於病情穩定，無任何併發症和合併症者①散步、太極拳、上下樓梯，騎自行車或輕度家務勞動等②運動時間30-60分鐘，分2次，早晚餐後20-30分鐘左右進行。

2、病情不穩定，血糖控制不理想或有併發症或合併症，不宜採用運動治療，但可以在室內，庭院等近距離慢步。