標籤:

尿糖高≠血糖高

很多人認為,尿糖陽性就是糖尿病,這種理解是片面的。尿糖水平取決於腎糖閾水平。正常人的腎糖閾值是8.9~10毫摩爾/升,當妊娠或一些疾病發生時,腎糖閾值會下降,即阻擋糖分進入尿液的門檻降低了,血糖在8.9毫摩爾/升以下時也可能出現尿糖陽性。 臨床上,尿糖陽性可分為生理性糖尿和病理性糖尿兩種。生理性糖尿多為一過性(某一癥狀在短時間內一次或數次出現),包括:1.滋養性糖尿。糖尿多發生於攝入大量糖類食物後,或胃切除手術後、甲狀腺功能亢進,導致小腸吸收葡萄糖過快,從而引起血糖濃度暫時性升高,當超過腎糖閾值時而發生一過性尿糖陽性。2.應激性糖尿。常見於急性腦血管意外、腦外傷、劇烈運動、情緒波動等,在上述應激狀態下,血糖會暫時性過高,伴有糖尿。隨著應激狀態解除,血糖恢復正常,尿糖轉為陰性。3.妊娠性糖尿。孕婦由於細胞外液容量增加,抑制了腎臟重吸收葡萄糖的功能,使腎糖閾值下降而出現尿糖陽性。另外,在妊娠後期,由於乳腺分泌過多乳糖,隨尿排出產生乳糖尿。 病理性糖尿可分為:1.真性糖尿。患糖尿病時,由於胰島素分泌不足,或因胰島素作用障礙,致使血糖升高而出現糖尿。2.腎性糖尿。患有慢性腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病時,腎小管對葡萄糖重吸收功能下降而出現尿糖陽性。有些情況下,如服用大量維生素C、異煙肼、洋地黃、噻嗪類利尿劑等藥物時,可能出現尿糖結果假陽性。 因此,對於尿糖陽性者,要結合患者的臨床癥狀及體征,從疾病的生理和病理多方位去考慮,切不可單憑尿糖陽性就輕易得出糖尿病的結論。
推薦閱讀:

空腹血糖那麼高,咋辦?
糖尿病低血糖後果很嚴重
經常吃芹菜能降血糖
這6個控糖方法都是錯誤的!糖友越早改掉血糖越好!
看懂這張表,糖友就能享受甜食,穩住血糖

TAG:血糖 |