李今庸：中醫訓詁一代宗師

樊丹

他是中醫訓詁校勘第一人，50多年筆耕不輟，考證所引用先秦兩漢、唐宋時期的書籍達257種，其中醫學類75種，子類19種，經類16種，史類79種，典籍50種。

他能將經典醫籍原文一字不差地背誦，被譽為「內經王」「活字典」。編寫高等院校中醫經典教材，在全國推廣經典教學，讓中醫經典傳承遍地開花，培養了一大批中醫優秀人才。

他為中醫發展奔走吶喊40多年，是著名的「十老上書」者之一，寫下關於中醫藥事業發展的提案、建議、信函200餘篇，推動了中醫藥發展。

早晨八點，他正在辦公室伏案書寫，鏡片幾乎貼於桌面上，手臂擺動緩慢而遒勁，工整漂亮的鋼筆字躍然格子稿紙上：「固活就是姑活，固、姑字通。」

9月中旬的一天，李今庸在湖北中醫藥大學古籍研究室，正全神貫注地進行中醫訓詁校勘工作。看到記者到訪，他放下手中的筆,迫不及待地從一摞高高的書稿中抽出一封信，滿滿的一頁頁的手寫稿,標題是寫給有關部門關於對「中醫藥法」的幾點建議。雖年屆九旬，聽力和視力嚴重下降，卻仍心繫中醫藥發展。

「我會繼續寫下去。」他的目光堅定而柔和,一句簡單的話語中，透出了一位中醫大家的信心和堅持，力量與情懷。

「內經王」是怎樣練成的

「督脈者，起於少腹以下骨中央，女子入系廷孔，其孔溺孔之端也」。1991年國家組織編撰《中國醫書百科全書——中醫學》，李今庸被特邀為編委。在一次編委會期間，一編委欲以《內經》中一條有關婦科的原文出處為難主編，見主編一時答不出，於是李今庸脫口而出上述文字，並指出該文見於《素問·骨空論》。會後，有人拿出原著一對照，果然一字不差，感嘆道：「內經王」「活字典」並非虛傳。

李今庸不僅能背誦出醫書原文，如今只要有人提到《黃帝內經》的某一內容，他都能不假思索地指出，本段內容是在《素問》或《靈樞》的某一篇，所以被人們譽為「內經王」「活字典」。而這一切，則歸功於他人生中的「三位老師」和他自身的刻苦勤奮。

1925年出生於湖北棗陽一個中醫世家的李今庸，其名出自《三字經》：「中不偏，庸不易」；字昨非，語出陶淵明《歸去來辭》：「實迷途其未遠，覺今是而昨非。」自小就受到中國傳統文化的熏陶，7歲入私塾讀書，跟隨老師學習《論語》《孟子》《大學》《中庸》《禮記》等儒家經典著作，為後來學習中醫藥學打下了堅實的文化基礎。

13歲因日寇入侵，家鄉淪陷，遂輟學在家跟隨父親學習中醫，購葯炮製，兼以學文。在他父親的指導下，先後研讀《黃帝內經》《針灸甲乙經》《黃帝內經太素》《八十一難經》《傷寒論》《金匱要略》等中醫經典著作，以及《雷公藥性賦》《時方歌括》《傷寒方歌括》《醫宗金鑒》等醫書，同時還閱讀了《毛詩》《周易》《書經》等古書，並隨其父學習臨證之術。由於父親要求嚴格，11年後，才准許他獨立行醫。

1953年,李今庸響應政府號召在家鄉以父親的診所為基礎組建了「聯合診所」，成為當地政府領導下的主要醫療機構，替四鄰八鄉的百姓防病治病。1954年到湖北省中醫進修學校學習西醫課程。1955年，李今庸調至湖北省衛生廳中醫科工作。1957年，又從省衛生廳調至湖北省中醫進修學校（後更名為湖北中醫學院，現為湖北中醫藥大學）任教，擔任中醫教學工作。

1961年，一本雜誌徹底改變了李今庸的命運。

近代學者、時任湖北中醫學院副院長的蔣立庵老先生送給他《江漢論壇》雜誌，其中主要刊登的是有關古書校勘、訓詁方面的文章，讓他深受啟發，立志掌握校勘訓詁學的相關知識，以便更有效地研究整理古典醫籍。之後，他又先後閱讀了大量有關小學方面的書籍，如《說文解字》《說文解字注》《說文通訓定聲》《爾雅》《廣雅》《小爾雅》《廣韻》《集韻》《玉篇》等以及諸子百家、二十四史等，並由此走上中醫訓詁校勘之路。

中醫訓詁校勘第一人

1982年，黑龍江省一位年過八旬的老中醫高栻國先生專門找到李今庸詢問：「《淮南子》書里講的"玄田為畜』一句，是不是指"氣功』」？他請李今庸考證一下。多年來，李今庸一直把這件事放在心上，一直到2004年才解決了這個問題，在考證「玄田為畜」時作了闡明：

「畜」字，周時本作「茲+田」，李斯作小篆時省去其上部「茲」字之半而成「畜」形，《淮南子》誤認其為「玄田」而成，遂說「玄田為畜」。據此，《淮南子》書中雖有言及氣功者，然此「玄田為畜」之義，則與氣功無涉也。

「治學是一個艱苦的過程，要厚積而薄發，一絲不苟，言必有據，來不得半點的虛假和草率，這才是治學之本。」李今庸常這樣說，其一生治學的經歷堪稱學者榜樣。

訓詁校勘工作枯燥而沉悶，研讀數百種古籍，在晦澀深奧的古文字中，去其糟粕，取其精華，從錯漏中尋求真諦，依類匯總，再記錄成文，這需要人完全沉下心來工作。遇到一個難題,有時需要研究數天、數月甚至數十年。

就這樣，李今庸一堅持就是50多年，90歲了依然筆耕不輟，成為中醫界第一個中醫訓詁校勘專家。

「每寫一篇文章，父親都要頭痛數日，然而他仍樂此不疲，希望在有限的時間裡多寫幾篇。」李琳說。她是李今庸的女兒兼傳承人，在湖北中醫藥大學文獻研究室工作，主要負責整理研究他的學術經驗。「不管是在家還是在辦公室，每天保持讀書、思考和寫作的習慣。80歲以後發表了近70篇文章，出了3本書。」

「書不校勘，不如不讀。」李今庸對中醫訓詁校勘工作有自己的一套治學方法。他將清朝乾嘉時期所興起的治經學方法，引入到古醫籍的研究整理之中。依據校勘學、訓詁學、音韻學、古文字學的基本原理，以及方言學、歷史學、文獻學和歷代避諱規律等相關知識，對古醫書中的疑難問題進行了深入研究，多者刈之，脫者補之，隱者彰之，錯者正之，難者考之，疑者存之。

所涉及的範圍也相當廣泛,如《素問》《靈樞》《難經》《甲乙經》《太素》《傷寒論》《金匱要略》《神農本草經》《肘後方》《新修本草》《千金要方》《千金翼方》《馬王堆漢墓帛書》，以及周秦兩漢典籍中有關醫學的內容共計24種古書。在他的代表著作《古醫書研究》中，考證所引用先秦兩漢、唐宋時期的書籍，其書名達257種，其中醫學類75種，子類19種，經類16種，史類79種，典籍50種，雜記約18種。

從上世紀60年代至現在，他發表了諸如「析疑」「揭疑」「考釋」「考義」這類文章200多篇。2008年，80多歲的他在外地休養時，憑記憶又搜集了古醫書中疑問之處88條，其中《內經》82條，《傷寒論》1條，《甲乙經》5條。同時，還從《呂氏春秋》高誘訓解的文字中，總結出聲轉可通的文字121例。

由於李今庸教授在中國古籍研究中做出的成就，他多次參加衛生部及國家中醫藥管理局組織的重點古醫籍之審稿定稿工作，如《黃帝內經素問校釋》《靈樞經校釋》《難經校釋》《針灸甲乙經校釋》《脈經校釋》《諸病源候論校釋》《針灸大成校釋》等7部古醫書的集體審稿定稿工作。

經典傳承全國開花

「吾人生性太魯鈍，發展中醫愧無能。三十年教學工作苦，培養自己掘墓人」。當李今庸看到一些中醫藥大學生畢業後，只有一部分從事中醫藥工作，一部分改行從事西醫工作，而還有一些人成了中醫學的否定者和反對者，曾在一首詩中無限傷感地寫道。

這由此也引起了他的深思，對中醫藥學這門特殊學科，在教育對象上必須要有所選擇，即先應爬羅剔抉，而後再刮垢磨光，要擇人而教，因材施教，這就成了他後來在招收研究生中「寧缺勿濫」的思想基礎。

1979年湖北中醫學院招收《內經》碩士研究生，一名考生專業成績很差，李今庸不予錄取，而當時管教學的副院長堅持要錄。性格耿直的他氣憤地說：「誰要錄，誰去帶」，而他始終堅持不帶。

在這種思想指導下，1957年李今庸調至湖北省中醫進修學校任教至今，已50多個春秋，培養了一批合格的中醫藥人才，成了中醫藥隊伍的生力軍。

1966年以前，他曾先後給湖北中醫學院各屆本科班、西學中班講授《黃帝內經》《金匱要略》《八十一難經》等經典著作以及「運氣學說」等。上世紀70年代後，又先後給師資班、本科班講授《黃帝內經》《金匱要略》《中醫學基礎》。自1978年開始，又連續指導了數屆《內經》專業碩士研究生。曾先後受全國十多個省市中醫院校及中醫藥科研機構的邀請，講授《黃帝內經》和《金匱要略》。

為培養合格的中醫藥人才，李今庸非常重視教材建設，多次編寫或參與編寫中醫藥教材。1958年，他在湖北中醫學院籌建了「金匱」教研組，1959年編寫了《金匱講義》作為本科專業使用。1963年代理主編全國中醫學院第二版試用教材《金匱要略講義》，從而將《金匱》這一學科推向了全國。1974年協編全國中醫學院教材《中醫學基礎》。1978年，主編了《內經選讀》供中醫本科專業使用。1987年，參與編著高等中醫藥院校教學參考叢書《內經》。

主持教研室工作期間，他注重對教師的培養。1981年，他提出了「知識非博不能反約，非深不能至精」的思想。1982年，他又要求教師養成「讀書習慣和寫作習慣」，並在教研室創建了圖書資料庫，收藏各類圖書800餘冊。1986年，組織教師編寫《新編黃帝內經綱目》和《黃帝內經索引》。通過編輯書籍及教學參考資料，來提高教師的專業水平。堅持十幾年不懈努力，培養出一批高素質的中醫藥教師隊伍。

小方常葯起沉痾

1976年9月23日，湖北某大醫院的一晚期肺癌患者的舌頭忽縮至舌根，幾阻塞呼吸，家屬求醫院想法使舌伸出，醫生說這是肺癌發展的必然結果，無計可施，並斷言病人活不過10月1日。後請李今庸來院會診，經給予豬苓湯加味，一劑其舌即伸，並以中藥延長了其壽命。

「只要有一線希望，就應當積極爭取」，李今庸治病從不「瞻前顧後，自慮吉凶，護惜身命」，而是一心赴救。他認為，為醫者不在於能醫疾，而在於能醫人之所不能醫之疾。77年的臨床實踐中，他強調臨床實踐對醫學理論的依賴性，注重辨證施治，善治內科、婦科疾病，尤其善治疑難、危重病證。

「方不在大，對證則效；葯不在貴，中病即靈。」李今庸經常這樣告誡學生和弟子。他的每張處方一般為八九味葯，最多十二味葯，很少超過十五味者，每味葯的重量多在10克左右，雖用小方常葯，往往也可以起沉痾而愈痼疾。

他還喜用單方、驗方，如將使君子肉用饅頭皮包裹吞服，以治療小兒蛔蟲；用五倍子研末醋調敷臍，以治小兒尿床、盜汗等。從不輕易選用貴重藥物，數十年的行醫生涯中，唯一開過的一味貴重葯是猴棗,且是為了給一位肺癌晚期患者維持生命。

對待病人，無論貧富貴賤，均一視同仁，從不希求回報。李今庸住在校內時，從家鄉來找他的病人特別多，學校也有職工和學生介紹病人來家中看病。

上世紀70年代，他曾治癒了咸寧地區某供銷合作社主任的頑疾，此後兩人關係甚好，常有書信往來。那是一個各種物質都必須憑票購買的年代，一日主任出差來武漢，順便給他帶來一包豬油，放在桌上，抽身走了，他數次寫信詢問錢數，主任總是避而不談。他無可奈何，於是根據當時市場上的價格和豬油的重量，給主任寄去了相應的錢數，自此兩人再無往來。

因拒收病人財物沒少得罪人，但他從不後悔。

為中醫發展奔走40餘年

在李今庸的書房裡，收藏著數十萬張資料卡片，除了大量的中醫藥研究資料外，還有中醫藥政策、學術、教育等方面的內容，多年來他每天都會閱讀一些報刊，養成了收集信息的習慣。

時刻關注全國中醫藥的大小事件，看到利好政策出台，喜不勝收，而對於負面信息，則痛心疾首。不僅關注，事實上，40多年來李今庸一直以實際行動在為振興中醫藥發展而四處奔走吶喊。

1982年12月，他同全國十餘名中醫藥專家一起簽名，向中央反映全國中醫藥事業情況，並積極建議成立國家中醫藥管理機構；1984年又同全國11位中醫藥專家一起簽名，上書國務院總理，建議成立國家中醫藥管理機構。其後，他又同另一位中醫藥專家，支持並促成國家中醫藥管理局組建中醫藥出版社。

2003年4月，李今庸在給時任國務院副總理兼衛生部部長吳儀的信中，提出了「迅速制定保護和發展中醫藥的法規，明確中醫藥學應保持其固有特色，根據自身規律在實踐中發展」等建議。

多年來，李今庸以湖北省政協常委、省科協常委、省中醫藥學會理事長等多重身份，多次深入基層進行中醫藥調研，不斷地寫提案、信函、建議,利用一切機會為中醫藥事業的發展爭權、爭財、爭發展空間。

為切實減輕百姓看病負擔，1993年他建議在湖北省廣大農村普及中醫藥、氣功保健知識，推廣中草藥單方、驗方、針灸、按摩、熱熨、刮痧、拔火罐等簡便療法，並將這一工作納入湖北省燎原工程活動中去，使廣大農民「小病不出村，有病看得起」。

從上世紀70年代至今，李今庸教授共寫下提案、建議、信函200餘篇，推動了中醫藥發展。

最近的兩封建議書，是關於中醫藥教育和立法方面的建議，信中透露了他對中醫院校教育和中醫西化深深的憂慮。無論這些建議能否被採納，但寫下去，這或許就是他的使命。

李今庸：讀書養心修德

李今庸一生生活簡樸，飲食順精粗，衣服隨美惡，無厭無求，唯以購書、讀書習以成癖。他常說，讀書可養心修德，一讀書什麼煩惱都沒有了。

他的書齋名曰「蓮花書屋」，意出周敦頤《愛蓮說》,蓮「出污泥而不染,濯清漣而不妖」。走進他的書房，如入芝蘭之室，墨香撲鼻而來。除了浩瀚書海，滿牆都是他自己書寫的詩詞，筆觸渾厚而有力，或勵志，或修身養性。其中一幅尤為醒目，「書，善讀之，可以醫愚」，可見他認為讀書的重要性。

1975年，他去湖北蘄春講課，時值隆冬，大雪紛飛，異常寒冷，而他仍然穿著一件非常陳舊的棉襖，碎絮不時從袖筒中脫出,他就將碎絮捻一捻，再塞進袖筒。一日三餐，常常只啃三個饅頭,雖然生活艱苦，但他以教書、讀書為樂，真可謂「美其食，任其服」。

李今庸讀書從7歲開始，入私塾跟隨老師學習《論語》《孟子》《大學》《中庸》《禮記》等儒家經典著作,其後跟隨父親研讀《黃帝內經》《針灸甲乙經》等中醫經典著作，以及《雷公藥性賦》《時方歌括》《傷寒方歌括》《醫宗金鑒》等醫書，同時還閱讀了《毛詩》《周易》《書經》等古書，受到了傳統文化的熏陶。

直到現在，他的床頭仍然放有一些古籍，每天讀一讀，方可安心。每天還要花三到五小時，用於看報刊，並將一些有益的內容剪輯下來製作成知識卡片，從不間斷。李今庸不僅自己讀書，還經常鼓勵他的女兒、弟子、同事勤讀書。上世紀70年代在湖北中醫學院工作時，他即要求教師養成「讀書習慣和寫作習慣」，並在教研室創建了圖書資料室，收藏各類圖書800餘冊。

由於嗜好讀書寫作，勤于思考，如今90歲的他依然精神矍鑠，步履穩健，頭腦靈活，思維清晰，他笑稱這就是自己的養生之道。

此外，他還養成飲食有節、起居有常的好習慣。他從不挑食，最喜歡吃的食物是油炸花生米。每天再忙，也要堅持晚上十點之前睡覺。

李今庸常以《孟子》的「養心莫善於寡慾」警醒自己，做到名利上的無欲無求，用仁義禮智信的標準作為自己的思想及行為準則。他外表嚴肅，但為人樂觀豁達，清正廉潔。

有一年，李今庸到縫紉店製作衣服，師傅給他量尺寸後，記述體征為：「背駝，胸凹，肚大。」他還以此寫詩自我解嘲說：「背駝胸凹心尚正，耳聵目瞀神未昏。肚大難容姦邪事，勢利場合懶鑽營。篤守岐黃性魯鈍，半生舌耕在醫林。肩作階梯扶人上，錦衣從未入方寸。」

上世紀80年代，湖北中醫學院曾多次請他出任幹部甚至院級領導，他均予婉拒。他對金錢有一個辯證的看法：「沒有錢，寸步難行；錢太多也是禍根。」所以他堅持的原則是，在政策範圍內，歸他所得的即取之，不歸他所得的則毫釐不拿，正如李時珍一樣：「李公紛紛，樂道遺榮。」

他曾在一首詩中寫道：「人奉趙公明，我志獨清貧。」正因為如此，他沒有成為金錢的奴隸，從不開大處方，從不用名貴葯，仁心仁術，才可以成為今之國醫大師。

國醫大師的中醫夢 中醫後學代有才人出

記者：李老您今年90歲還堅持訓詁校勘工作，當選國醫大師後，今後會更多地關注哪方面的事情？

李今庸：訓詁校勘是我生活的重心，也是我快樂的源泉。我現在身體狀況還行，還能爬樓梯呢。雖然有一隻耳朵聽不見，但我還有另一隻耳朵。眼睛視力雖然嚴重衰退，但我還可以用放大鏡來看。只要身體允許，我就不會停筆。

國醫大師是榮譽，更是責任。不管是國醫大師還是普通的中醫師，首先都是中醫人，都希望中醫藥發展得更快更好。無論角色如何改變，我都會一如既往地做好學術傳承，給每一個學生答疑，給每一位病人診治，為中醫藥發展寫好每一封建議書。

記者：作為一位中醫教育家，您認為青年中醫如何才能走好中醫路？

李今庸：我一直非常關注中醫院校教育，最近還寫了一封建議書提交給教育部。現在有一個奇怪的現象是「碩士生、博士生畢業了不會看病」，主要原因在於課程西化嚴重，學生學西醫的時間多過學中醫的時間；教材編寫不規範，同一課程有幾十個版本，觀點各異，加之教經典的老師缺乏古文基礎，導致中醫幾千年的經驗不能得以很好傳承。

文化是靈魂，經典是基礎，「臣聞求木之長者，必固其根本」,青年中醫應多讀、廣讀經典醫籍，多臨床實踐。讀書也必須深入到實踐裡面去，不能停留於文字表面上。

而成為大師最重要的是，先學人品而後做學問。「凡大醫治病，必當安神定志，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓願普救含靈之苦。」醫者德為先，要有仁愛之心，要急病人之所急,痛病人之所痛,心裡要時刻裝著病人。

人才是實現「中醫夢」的基石，希望中醫人才代有新秀，青出於藍勝於藍，為中醫藥事業健康快速發展提供有力支撐。

記者：近年來，中醫藥快速發展，前景可期，您期待一個怎樣全新的中醫世界出現？

李今庸：中醫藥發展，必須要明確發展方向。當前我國中醫西化現象嚴重，長此以往中醫必將患「失語症」。中西醫是兩種完全不同理論體系的醫學，現代科學技術可以為我所用，但必須進行中醫改造，運用到中醫藥學辨證施治中，讓其為中醫服務。

現在的中西醫結合只是「中西醫優勢互補」，並非真正結合。中醫、西醫二者產生的條件不同，歷史背景不同，理論體系不同，哲學基礎不同，醫學模式不同，中西醫結合應當是兩種醫學從理論到實踐的有機結合，兩種醫學各按其內部規律發展到醫學模式的轉變，同時努力促使「西醫中國化」「中醫現代化」，從而形成一個具有辯證思維形式的新的醫藥理論體系。

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