針灸治療周圍性面癱之我見

筆者歷當年臨床，對

千五百餘例周圍性面癱患者進行了治療觀察，現就臨床分型、針灸治 療的介入時間、初期針刺手法、中後期的調治進行了全面總結，其結果如下

1 周圍性面癱的臨床分型

(1)單純性面癱：除患側額紋消失、眼瞼開合困難、

淚或乾澀、咀嚼鼓氣困難，味覺失常 、淺感覺遲鈍等的口眼歪斜外余無他症。(2)複合性面癱：除單純性面癱的癥狀外兼見頭痛 、患側耳廓、乳突等壓痛及面部拘攣者。(3)外傷性面癱：因頭面部跌打損失而致者。上述 三型的預後，外傷性最

頑固，複合型次之，單純型最易。

2 針灸治療時機的選擇

對於本病的針灸治療介入越早痊癒率越高，反之痊癒率越低。臨床常見，有的患者初期尋求 內科治療，直到無效才轉入針灸治療，

些患者普遍療效較差，因為針灸和內科治病一樣初 期正氣尚可，邪未入里，經久邪不解而傷正。取穴方面辨證選穴為主，結合現代醫學的特定 選穴，因為中醫之特點就是辨證論治，再結合現代醫學，這才是真正的中西醫結合。

3 周圍性面癱的針灸治療

對初期的針刺手法，因病初邪輕病淺多用淺刺瀉法，由於感覺遲鈍，刺激強度應稍

，隨著 病情的恢復，刺激強度應減弱。原則上初期祛邪以祛風散寒、清熱活血為主，相應手法為瀉； 中期扶正祛邪以養血祛風為主，相應手法平補平瀉；後期扶正以益氣養血為主，相應手法為 補。情志方面應避免情緒激動、溫差過大，忌疲勞煙酒等。初、中、後三期三步統籌安排， 每期以10天為基本標準，視病情靈活掌握，不得拘泥。特別注意對併發症的處理，如出現中 耳炎、乳突炎等嚴重感染必須配合抗炎治療，否則將貽誤病情。
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