慢性咽炎案【肺寒陽虛。我在臨床上絕少見到陰虛,虛火引起的慢性咽炎】——高建忠

2007年10月10日 今日接診一患者,曹某,女,41歲,幹部。患"慢性咽炎"數年，每屆季節更替時癥狀明顯。近一月來咽干,咽癢,咳嗽,咽部痰粘感.納食一般,有時胃脹,泛酸,大便正常.舌質淡暗,苔薄凈,脈細弦.

患者說,我這十多年的老毛病,肺熱陰虛.我說正好相反,應該是肺寒陽虛.患者詫異不解,多年來服藥無數,多說是肺熱陰虛,從沒有聽過肺寒陽虛這一說,懷疑我是說笑話.

我問,你喜歡不喜歡喝水,喜歡不喜歡吃水果.回答是不喜歡喝水,幾乎辦公桌上不擱水杯.不喜歡吃水果,進食生冷容易胃脘不舒.

我說,就憑這一點就可以認定你是寒證而不是熱症.

處方: 生麻黃3克 桂枝3克 細辛3克 乾薑3克

姜半夏9克 五味子9克 生白芍9克 射干15克

生甘草3克

五劑水煎服

不知從何時起,慢性咽炎屬陰虛,屬虛火之說盛行.也許是始於金元張子和吧.方書中這樣寫,臨床上也這樣認為.可我在臨床上絕少見到陰虛,虛火引起的慢性咽炎,至今不解何故.