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補鈣≠吃鈣片

補鈣≠吃鈣片

  鈣對人體的重要性已廣為人知,但醫生們在臨床上發現,人們並沒有真正認識如何補鈣,特別在兒童補鈣方面,出現了很多誤區。廣州藥學院附屬第一醫院營養科副主醫師趙泳誼認為,補鈣不光是吃鈣片,還要通過曬太陽、運動、飲食、營養搭配等五大方面的共同協作。只有全面、安全、恰當地補鈣,才能達到事半功倍的效果。

  一幫補鈣需要曬太陽

  維生素D是補鈣不可或缺的夥伴,因為它能調節鈣磷代謝,又可促進小腸對它們的吸收,還能使鈣沉積於骨骼中。如果缺乏維生素D,確實會影響鈣的吸收和代謝。

  但是有些家長過於保護孩子,「冬天怕冷著,夏天怕曬著」,很少讓孩子在戶外曬太陽,只知道給寶貝大量服用添加了維生素D的鈣品。殊不知這樣有害無益,不但沒有達到補鈣的效果,還會因為過量服用而中毒。

  由於經常服用維生素D反而會抑制體內自身維生素D的形成,或是因維生素D大量攝入而引發積蓄中毒現象。中毒癥狀包括高鈣血症引起的肝腎功能損傷和軟組織鈣化,出現食慾減退、反應遲鈍、心率不齊、呼吸困難、噁心嘔吐、便秘等癥狀。

  趙泳誼說,「萬物生長靠太陽」,人也不例外。曬太陽使機體通過最自然的方式合成自身需要的維生素D,在量上會「恰如其分」。或者補充富含維生素D的食物如蛋黃、動物肝臟及魚肝油等。這才是最安全的方式。當然,在太陽不足的季節或地區,適當補充含維生素D的鈣品是應該的。

  二幫補鈣需要運動

  戶外運動少會加速骨鈣的丟失,運動可以明顯增加骨密度,改善骨質量。經常運動的人,骨頭可以得到刺激,可獲得較好的骨質量。多運動可以增加身體平衡性,減少摔跤的幾率和骨折的發生,又可以避免不必要的鈣消耗。

  據研究,青少年的骨礦物質密度更多地由運動而不是鈣的攝入決定,強調了每天適度的體育活動對骨健康的重要性。

  「為了達到這個目的,最好每天進行至少60分鐘的運動,也可以通過每天3-6次,每次10分鐘的鍛煉,比如游泳、慢跑、打球、爬山等。條件不允許的話,快速步行、慢速跑步等效果也不錯。如果小孩太小,亦可多讓小孩進行戶外遊戲、騎車等。」趙泳誼說,「鍛煉的強度不重要,重要的是累積的運動鍛煉分數,即每天或幾乎每天做鍛煉。」

  三幫補鈣需要飲食清淡

  大魚大肉也會「吃」掉鈣。趙泳誼說,兒童正處在生長發育階段,家長們惟恐孩子長不高,長不壯,拚命大魚大肉地伺候著自家寶貝。研究證明,高蛋白飲食是引起骨質疏鬆症的原因之一。過量攝入大魚大肉又不注意酸鹼平衡,將導致鈣的大量流失,最終影響兒童的骨骼生長。因此,給兒童提供的蛋白質應該是適量而優質的。另外,肉中如果有大量脂肪會與鈣結合成難以溶解的鈣鹽,同樣影響鈣的吸收。

  專家還強調,兒童的飲食口味要清淡,兒童的腎功能未發育成熟,身體排鈉能力較低。鈉和鈣都是同時經腎臟時,鈉會較鈣優先被身體回收再用。每排泄1000毫克的鈉,同時損耗大約26毫克的鈣,攝取太多鈉,會間接增加鈣在尿液中流失,影響骨骼發展。

  四幫要多種微量元素平衡

  補鈣除了要注意鈣與維生素D的關係外,還要注意與「磷」、「鎂」、「鋅」、「鉛」等的關係。

  (1)磷是人體必需微量元素之一,正常情況下,機體內的鈣與磷比例是2:1。鈣磷比例失衡是導致人們缺鈣的原因之一。而對於小孩來講,過多攝入碳酸飲料、可樂、咖啡、漢堡包、比薩、炸薯條等大量含磷的食物,導致磷比鈣的攝入高出數倍甚至十幾倍。這樣,飲食中過多的磷會把體內的鈣帶出體外。

  (2)人們補鈣的時候,只注意補充維生素D卻往往不知道要補充鎂。鈣與鎂的比例為2:1時,最利於鈣的吸收利用。另外,鎂是骨細胞結構和功能所必需的元素,對促進骨骼生長和維持骨骼的正常功能具有重要作用。所以,在補鈣的時候,切記不要忘記了補充鎂。像堅果(如杏仁、腰果和花生)、黃豆、瓜子(向日葵、南瓜子)、穀物(特別是黑麥、小米和大麥)、海產品(金槍魚、鯖魚、小蝦、龍蝦),這些食物中含鎂較多,可以選擇食用。

  (3)鋅與鈣不能同服。因為鋅與鈣同是二價離子,互相之間有拮抗作用,在吸收的過程中競爭同一載體,從而影響吸收。如果確實兩者都需補,須間隔2小時。

  (4)補鈣要排鉛。機理與上述的類似。鉛與鈣在腸道吸收過程中共用同一部位的轉運蛋白。二者具有競爭性抑制作用,降低鉛的含量可有效地增加鈣在腸道內的吸收。

  五幫飲食搭配要得當

  用鈣製品時,如果攝入含較多草酸、鞣酸的食物如菠菜、竹筍等,這些食物中的有機酸與鈣結合成難溶性的鹽,補鈣效果差。因此,專家強調,飲食要得當,除了讓孩子多吃高鈣食品如豆類、花生、乳類,海帶、蝦皮、魚、蝦、紫菜、木耳或深綠色葉子的蔬菜如花椰菜、雪裡紅、包心菜、韭菜、芹菜等的同時,盡量與維生素C製品或富含維生素C的食品一起吃,其生物利用度要增強12%。

  此外,食物搭配得當也可提高鈣的利用率:如豆腐燉魚,魚肉中含維生素D,豆腐含鈣豐富。維生素D可促進鈣的吸收,使豆腐中鈣的利用率大大提高。


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