兒童腹瀉容易忽略的四大誤區

腹瀉在兒科臨床上常見且往往得不到足夠的重視,治療護理中往往存在一定的誤區,讓我們來看看都有哪些呢?

誤區一:濫用止瀉藥

止瀉藥屬於對症治療腹瀉的藥物,其通過減少腸蠕動或保護腸道免受刺激而達到止瀉效果,能夠防止機體過度脫水,但主要適用於劇烈腹瀉。對於一般的腹瀉,不建議使用止瀉藥,它會使致病因子以及細菌毒素在體內滯留,加大風險。

而且,止瀉藥的主要缺點是刺激消化系統,對肝腎副作用大,易導致胃部不適、噁心、頭暈等一系列癥狀,因此對於發生腹瀉的老年或者小兒患者,要慎重使用。

誤區二:過度使用靜脈補液

在腹瀉患者的治療中,靜脈補液也常常被過度使用。實際上,只有當腹瀉患者出現重度脫水或者不能口服補液的情況下才需要使用靜脈補液。對於大多數沒有出現脫水癥狀或者是僅僅出現了輕、中度脫水癥狀的腹瀉患者,使用低滲型口服補液鹽跟靜脈補液是同樣有效的,而且治療更為迅速簡單。而這也符合我們日常的用藥原則,那就是能口服不肌注,能肌注不靜脈補液。

同時,靜脈補液帶來的風險與成本比較大,比如可能發生過敏、靜脈炎、感染等狀況,患者還要忍受扎針的痛苦,治療費用高,花費時間又多,相比之下,口服補液則要安全經濟很多。

誤區三:不合理使用抗生素

引起腹瀉的原因很多,可以是感染性、非感染性的。非感染性腹瀉一般是由飲食不當、吸收不良、食物過敏等因素導致,不需要使用抗生素。而大部分感染性腹瀉,如病毒感染或者產腸毒素細菌感染也不需要使用抗生素。

只有細菌性腹瀉,或者腹瀉與另一種急性感染有關時(比如肺炎、尿道感染),才需要使用抗生素。

濫用抗生素對患者有害無益,還白白增加了許多治療費用。

誤區四:禁食

以往患兒及成年患者發生腹瀉時,為了讓胃腸道得以休息,醫生比較強調限制飲食,或乾脆禁食。近年來,專家們發現禁食有害無益;特別是在腹瀉大量丟失水分的情況下,禁食會加重脫水和酸中毒,同時進食太少,患者處於飢餓狀態,會增加腸壁消化液的分泌,加重腹瀉。

來源:腹瀉治療直通車

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