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一、易卦

　　先天者，對待之體；後天者，流行為用。

二、六子卦與六氣、十二臟腑

　　乾坤為父母，乾坤利貞，乳生六子，六子化六氣：

　　兌化為濕氣，兌為月為澤潤；艮化燥氣，艮為光為火；離化暑氣，離為熱；坎化寒氣，坎為水，主冬令；震化相火，震為雷；巽化風氣。 { 冬傷於寒，坎也；春傷於風，巽也；夏傷於署，離也；秋傷於濕，兌也。皆當令之氣太過 }

　　乾為純陽，主天；坤為純陰，主地；天地合氣而生人，人稟乾坤相雜之六氣而立。

　　六卦卦德：離上，坎陷，震出，巽入，兌現，艮止。

　　《五運行大論》：「地為人之下，太虛之中者也，大氣舉之也，燥以干之，暑以蒸之，風以動之，濕以潤之，寒以堅之，火以溫之……寒暑六入，故令虛而化生也。」大地由六氣而化生，人身也亦然。故六氣為人身正氣，如乾坤乳生六子。

　　六氣中每一氣自有陰陽，陰陽平則為正氣，不平則為六淫邪氣。一般認為「正氣為人身『下焦元氣，中焦水谷之氣，上焦呼吸清氣"，邪氣指風寒暑濕燥火六淫，」此誤也。三焦之氣固為正氣，六氣亦人之正氣：巽風即人之木氣也，肝膽藏之；離暑氣即人之君火之氣，心小腸藏之；坎寒氣，即人之水氣，腎膀胱藏之；兌濕氣即濕土、清金，濕土藏於胃，清金藏於肺；艮燥氣，即燥土燥金，燥土藏於脾，燥金藏於大腸；震雷火即人之相火，藏於心包三焦。 { 內經言濕生土燥生金，概略詞也。觀八卦中坤為濕土艮為燥土，兌清金乾燥金，可見濕氣生土金兩行，六子卦中艮代乾 ( 乾為天艮也為天 ) 為燥金，兌代坤 ( 坤為月兌也為月 , 月能生濕 ) 為濕土 }

　　六氣皆為人身十二臟腑之氣，即人身「寒暑六入，虛而化生」，無六氣，即無十二臟腑之氣。六氣陰陽平衡則健，失衡則病，何以指為六淫邪氣？大誤也。

　　　　　　　　　　　離心小腸 火

　　　肝膽巽 　　　　　　　　　　　　　胃 　　　　　兌濕 　　　　　肺

　　　　　　　　　木 　　　　　　　　　　　　土 　　　　　　金

　　心包三焦震　　　　　　　　　　　　 脾 　　　　　艮燥 　　　　　大腸

　　　　　　　　　　　　　水

　　　　　　　　　　　　坎腎膀胱

　　卦象配臟腑，一般認為脾配坤，胃為艮，此誤也。脾制水，能燥濕，居於陰而功為陽，故當配艮陽卦，艮為光明，艮陽少陰多，貴在上陽，故脾喜燥而惡濕；胃喜潤而惡燥，配兌。因兌陰少而陽多。故脾為艮胃為兌，也明亦。（肺胃同為兌，用藥多關聯，如白虎與麻杏石甘湯共用石膏清熱養陰。脾大腸同為艮，大腸濕勝溏泄必健脾燥濕）

三、《內經》中的兩個六子卦序

　　《天元紀大論》曰：「厥陰之上，風氣主之；少陰之上，熱氣主之；太陰之上，濕氣主之；少陽之上，相火主之；陽明之上，燥氣主之；太陽之上，寒氣主之，所謂本也，是為六氣。」

　　《五運行大論》：「子午之上，少陰主之；丑未之上，太陰主之；寅申之上，少陽主之；卯酉之上，陽明主之；辰戌之上，太陽主之；巳亥之上，厥陰主之。」

配圖為

　　　　　巳 亥 　　　　→ 　　　　子 午　　　　 →　　　　 丑 未　　　　 （厥陰，巽風）　　　　 （少陰，離暑） 　　　　　（太陰，兌濕）

　　　　　　↑ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　↓

　　　　　辰 戌 　　　　　　　　　卯 酉 　　　　　　　　　寅 申　　　　 （太陽，坎寒） ← 　　　（陽明，艮燥）　 ← 　　（少陽，震相火）

　　此為《司天在泉六子卦序》（順時針排布）

六卦順序：

　　　　　　　　巽　　→　　離　　→ 　　兌

　　　　　　　　↑ 　　　　　　　　　　　↓

　　　　　　　　坎 　　← 　艮　　←　　 震

　　此為《內經》第一個六子卦序，為順時針旋轉，實質為後天卦中六子卦序的內核：太極螺旋線序， 其與後天卦中的六子卦序比較如下：

　　　　　巽　　→　　離 　→ 　　兌 　　　　巽　 →　　離　 →　　兌 　　　　　 1 　　　　　2 　　　　　3 　　　　1 　　　　　2　　　　 3 　　　　　↑ 　　　　　　　　　　↓ 　　　　　↑ 　　　

　　↓

　　　　　　　　　　 坎 　← 　　艮　 ←　　 震 　　　　震 　←　　 艮　 ←　　坎 　　　　　 6 　　　　　5　　　　　 4　　　　　4　　　　　 5　　　　　6

　　　　　　( 後天八卦太 極螺旋 線序 ) 　　　（後天八卦圓周線序）

　　　　　　奇門遁甲中圓周線和螺旋曲線都有運用

第二個卦序　　 《陰陽離合論》「聖人南面而立前曰廣明，後曰太沖，太沖之地，名曰少陰；少陰之上，名曰太陽；中身而上，名曰廣明，廣明之下，名曰太陰；太陰之前，名曰陽明；厥陰之表，名曰少陽，是故三經之離合也，太陽為開，陽明為合，少陽為樞。三經者，不能相失也，博而勿浮，命曰一陽。」

　　　　　　　　　　　　南 廣明

　　　　少陽 　　　　　　太陽　　　　　　　 陽明

　　　　↑ 表　　　　 　中身而上 　　　　前 ↑

　　　　厥陰 　　　　　　少陰 　　　　　　　太陰

　　　　　　　　　　　　北 太沖

　　三陽在中身之上，三陰在下。依「少陽之上，相火主之……」之例配卦為：

　　　　　　　　　　　太陽坎寒水

　　　少陽震相火　　　　　　　　　　　　　　 陽明艮燥

　　　厥陰巽風 　　　　　　　　　　　　　　　太陰兌濕

　　　　　　　　　　　少陰離暑熱

　　此卦序命名為《陰陽離合六子卦序》。順時針 兌離巽震坎艮

　　實為先天八卦中二八巽雷互換之後的太極螺旋曲線六子卦序，而月體納甲術運用先天八卦圓周線 。故此六子卦序具有先天八卦對稱和諧的結構特點：上下相錯，左右相反。上下相錯者，言表裡兩氣相通；左右相反者，金木土有相成之妙。兌反巽，金木有相反之性：膽為木，而可決斷，肺為金，而有風氣往來；震反艮，木土有相成之德：震肝木有艮止藏血之功，艮脾土有震動運化之力。

　　　若逆時針　 震巽 　離 　兌 　艮 　坎

　　　　　　　　　木　　火 　土　 金　 水

　　具有後天卦流行相生之理。

　　據「厥陰者，兩陰交盡，陽生於下，其形為震」，則少陰者，心為離，坎為腎，其形取坎；太陰者，肺兌脾艮，其形取艮； 三陰 經配三陽卦， 陰 多陽少，以護陽氣為主。

　　少陽者膽巽，三焦震，其形取巽；太陽者，小腸離，膀胱坎，其形取離；陽明者，胃兌，大腸艮，其形取兌； 三陽 經配三陰卦， 陽 多陰少，以存津液為主。

　　六經配卦，與所主六氣，恰好上下相錯，正合形氣互涵之理。

　　　　　　　　　　　太陽離

　　　少陽巽　　　　　　　　　　 　　陽明兌

　　　厥陰震　　　　　　　　　　　　 太陰艮

　　　　　　　　　　　少陰坎

　　觀其內核 S 太極螺旋曲線序：兌上爻、離中爻、巽下爻、艮上爻、坎中爻、震下爻，暗藏一個地天「泰」卦，正符合人體生理。

　　此圖當中：震巽為乾坤初爻之交，居左；坎離為中爻之交，居中；兌艮為末爻之交，居右。

　　《內經》中運用此圖還有一處：《六節藏象論》：「人迎一盛，病在少陽；二盛太陽，三盛陽明，四盛以上格陽；寸口一盛，病在厥陰，二盛病在少陰，三盛在太陰，四盛以上為關陰。」

　　可見，病陰陽失衡一倍者，病在震巽；兩倍者，坎離；三倍者，艮兌；四倍以上者，陰陽離決，成乾坤，純陽不生，孤陰不長，死症

四、《陰陽離合六子卦序》並乾父坤母納甲圖與帛書《周易》及《京氏易傳》中的卦序配伍比較：

　　　　　　　　　　　　離己

　　　癸坤 　　　巽辛 　　　　兌丁 　　　坤乙

　　　壬乾 　　　震庚　　　　 艮丙　　　 乾甲

　　　　　　　　　　　　坎戊

　　此圖當中乾震坎艮陽卦序為逆時針，坤巽離兌陰卦序為順時針，符合陰陽順逆相交的易學規律。

　　《陰陽離合六子卦序》並乾父坤母與帛書《周易》中的卦序配伍比較

　　帛書《周易》中的上經卦序為：乾一艮二坎三震四坤五兌六離七巽八，配圖為

　　　　　　　　　　　離七

　　　巽八 　　　　　　　　　　　兌六 　　　　坤五

　　　震四 　　　　　　　　　　　艮二　　　　 乾一

　　　　　　　　　　　坎三

　　一二三四五六七八，構成一個大的 S 型太極螺旋曲線。

　　帛書《周易》中的下經卦序為：乾一坤二艮三兌四坎五離六震七巽八，配圖為

　　　　　　　　　　　離六

　　　巽八 　　　　　　　　　　　　兌四 　　　坤二

　　　震七 　　　　　　　　　　　　艮三　　　 乾一

　　　　　　　　　　　坎五

　　一二三四五六七八，構成三個小的波動著的 S 型太極螺旋曲線。

　　《陰陽離合六子卦序》並乾父坤母與《京氏易傳》中的卦序配伍

　　　　　　　　　　　離七

　　　坤五 　　　　　　　　　　　　巽六　　　 兌八

　　　乾一　　　　　　　　　　　　 震二 　　　艮四

　　　　　　　　　　　坎三

　　一二三四五六七八，也構成一個大的 S 型太極螺旋曲線。

　　可見《陰陽離合六子卦序》的太極螺旋曲線序即是帛書《周易》、《京氏易傳》的卦序 , 而圓周線序可以認為是後天八卦氣候之序 : 震春溫 , 巽春風 , 離夏暑 , 兌長夏濕 , 艮秋燥 , 坎冬寒。

五、《陰陽離合六子卦序》與左右手六部脈象臟腑配伍

　　　　　　　　　　　　　　離心小腸　　　　　　　　　　　　 火 { 左寸 } 夏暑

　　肝膽巽 { 左關 }春風　　　　　　　　　　 長夏濕 { 右寸 } 胃 　　　兌濕 　　　肺　　　　　　 木 　　　　　　　　　　　　　　　　　　土 　　　　　　　　　金

　　心包三焦震 { 左尺 }春溫　　　　　　　　 秋燥 { 右關 } 脾 　　　　艮燥 　　　大腸

　　　　　　　　　　　　　冬寒 { 右尺 } 水 　　　　　　　　　　　　　　坎腎膀胱

　　此六子卦序其實為後天八卦艮居乾位 ( 乾為天艮也為天 ) 之六子卦序，順時針旋轉：震巽離，一日之太陽東升至南氣象，一年之春夏；兌艮坎，一日之太陽西落北藏氣象，一年之長夏秋冬。

　　北半球人居住多坐北面南，前為赤道後為北極。《陰陽離合論》：「聖人南面而立前曰廣明，後曰太沖，」南北向順地磁也。北半球人面南，前為離，赤道，後坎北極，左震巽者日東升，右兌艮者日西落，所謂「左右者陰陽之道路也」，地軸略右偏，故北半球人左手脈寸關尺配離巽震，配臟腑為左寸心小腸，左關肝膽，左尺三焦心包 ( 命門 ) ；右手脈寸關尺為兌艮坎，配臟腑右寸肺胃，關脾大腸，右尺腎膀胱。肺胃居右寸，以同為兌濕氣，診脈者候六氣也，非候五行也，此六氣乃乾元消息盈縮於坤元之六位也。（先賢鄭壽全在《醫理真傳 / 雜問 / 拙見解》提出「予意當以仲景六經次序排之，方與一元真氣出入之機相符」，筆者即本其意而為之。）此配伍與《難經》有差異，秦越人必另有所本，不如《內經》精妙準確也。（先賢江永在《河洛精蘊》中解釋左右手臟腑配伍先後天相射或平或斜，體用混雜結構支離，且不合元氣升降出入之機，筆者不取。今本《陰陽離合論》而得此六子卦序，結構和諧，且具有後天卦流行生息之理，與《傷寒論》關係密切，以之配伍臟腑頗合易醫之理，讀者比較後自可明鑒）

　　南半球人當左右互換。其若有聖人，當北面立，前曰廣明 { 赤道 } ，後曰太沖 { 南極 } ，日右升左降，故右手脈當離巽震，配心肝三焦，左手脈兌艮坎，配肺脾腎。

　　另所謂左升右降，右非不升，左非不降，惟左應離巽震，應升氣強烈。午前者震巽離，北半球人 左手脈應之強，午後兌艮坎，右手脈應強，故當診之以時。

　　或曰：北半球人面北居者，日右升左降，面東者日前升，左右脈應何臟腑？

　　對曰：人，天地間一小倮蟲也。人面為離（《六節藏象論》：「五氣入鼻，藏於心肺，上使五色修明」離為心，主五色修明，榮色華於面），後背為坎（後背為太陽膀胱，寒水坎所主，且腰為腎府，又背從北從月，在我國北為坎），此自身寒熱兩極；大地赤道為離，兩極為坎，此大地之寒熱兩極。人居天地間，如小磁鐵置於大磁場中，寒熱之相引，自然之力不可抗拒。人面為離，必向赤道；人背為坎，必向兩極冰雪之地，故北人氣場皆面南，日左升右降，故左脈應離巽震，配心肝三焦；右脈應兌艮坎，配肺脾腎。南半球人反之。

　　以上皆筆者之推測，質之臨床諸大家斧正之。

六、《傷寒論》中的《陰陽離合六子卦序》

　　《陰陽離合六子卦序》配十二地支正是六經病欲解時。

　　　　　　　　　　　　巳 午 未 　　　　　　　　　　　　 太陽離

　　辰 　　少陽巽　　　　　　　　　　　　 陽明兌 申 酉 戌

　　卯　　厥陰震 　　　　　　　　　　　　太陰艮 亥

　　　　　　　　　　　　　少陰坎　　　　　　　　　　　　　寅 丑 子

　　太陽病欲解於巳午未，陽明病欲解於申酉戌，太陰病欲解於亥子丑，少陰病欲解於子丑寅，厥陰病欲解於醜寅卯，少陽病欲解於寅卯辰。

　　依六經傳變：太陽離→陽明兌→少陽巽→太陰艮→少陰坎→厥陰震。正是火克金，金克木，木克土，土克水，水克相火，五行相剋之理。《金匱要略》曰：「見肝之病，知肝傳脾，當先實脾」，指出雜病論五臟生克，六經傳變又何嘗不是五行相剋。

七、《傷寒論》中的六子卦與諸症象及證治

　　《傷寒論》中的六子卦，用之大者如震陽為青龍，兌陰為白虎，離陰為朱鳥（黃連阿膠湯），坎陽為真武湯，巽主往來為小柴胡湯，艮（脾）陽者理中湯，艮（大腸）陰者大承氣，坎之離陽為麻黃附子細辛湯，兌陽為甘草乾薑湯，離陽為麻桂劑。用之小者臨床諸症象及證治。

　　筆者認為：證，言正氣，六氣也。六子卦陰陽平衡也；症，正氣陰陽失衡而為病也。見「症」而知何「證」陰陽失衡也。故症、證為六氣陰陽平與不平的描述，是同一事物的兩個方面。故「觀其脈象、症象（六氣失衡之象），知犯何（證之）逆，（六氣中哪一正氣失衡），隨證（六氣）治之。（平衡陰陽）」

　　故 癥狀之象，證治之法 ，皆歸從六子卦。臨床諸多癥狀，皆六子卦陰陽失衡所致，無論傷寒雜病溫病，皆不分經絡，以所見症象為主。 見症則知卦，由卦而治證，平衡六卦陰陽 而已。《傷寒論》六經辨證即為 六氣辨證，六子卦辨證 。諸多癥狀，皆六卦陰陽失衡的表現， 辨 證 用藥，即平衡六卦陰陽，針鋒相對，故效如桴鼓。

現舉例數脈象、症象與六卦配伍如下：

　　巽：進退往來，惡風，瀉泄，抽搐、目眩，兩脅，脈緩，大而浮

　　離：自汗，發熱，心煩，癢，口苦，噫，胸，脈洪，芤，滑，大而長

　　兌：項背強，咳喘，心下，口，皮毛，脈濡，短澀

　　震：痛，濕熱，奔豚，登高而歌，棄衣而走，語，脈弦

　　艮：鼻鳴（艮為鼻，其反震為鳴），乾嘔，小便不利，腹滿，吞吐，脈沉，結

　　坎：惡寒，呻吟，戰慄，血，欠，腰，骨節，脈鉤，緊。

　　中醫證治之法，以辨六子卦為務，分析病因，並非經典中醫之法。吳又可《瘟疫論》：「天地間別有一種癘氣，不在六淫之內……」。天地間未知厲氣者多也，觀今之世，非典，禽流感，艾滋……病因物種無有窮盡，皆可導致人身六氣陰陽失調，故無論何種癘氣，皆可命為六淫。經典中醫之法，以簡馭繁，「觀其脈症，知犯何逆，隨證治之」，所謂治人也，非治病因物種也。故分析病因，並非經典中醫之法，不可從。

八、修改開合樞

　　　　　　　　　　　　　　　太陽離　　　　　　　　　　　　　　　 開

　　　　少陽巽 樞 　　　　　　　　　　　　　　合 陽明兌 　　　　厥陰震 樞 　　　　　　　　　　　　　　開 太陰艮

　　　　　　　　　　　　　　　合　　　　　　　　　　　　　　 少陰坎

　　少陽巽入為樞；太陽離上為開；陽明兌現為合。此三陽之開合不變。三陰經之開合樞修改為：厥陰為樞，少陰為合，太陰為開，理由如下：

（一）離艮為火為陽，故太陽太陰為開，坎兌為月為水為陰（古有月下銅盆承露，露乃濕氣所聚，可見兌為月為濕，坎為水為露，先賢江永取兌為燥配肺大腸金誤也），故陽明少陰為合，震巽為動靜之初，陰陽之始，可開可合，故少陽厥陰為樞。

（二），由於六卦上下相錯，兩氣互用，所謂「風雷相搏，水火相逮，山澤通氣」。故兌為合，則艮為開；離為開，則坎為合；巽入陽為樞，則厥陰震出陰亦為樞；

( 三 ) ，兩經相表裡，風雷兩氣，既存於少陽經中（少陽膽為風，少陽三焦為雷火），亦存於厥陰經中（厥陰肝為風，心包為雷火）；少陽既為樞，厥陰也當為樞；太陽少陰皆治水火，太陽本於水而標於火，火為陽故太陽為開，少陰本火標水，標為陰故為合；太陰本濕標燥，燥為陽故太陰為開，陽明本燥標濕，濕為陰故陽明為合。

（四），厥陰者，兩陰交盡，陰盡陽始生，陽之生，欲排陰而出，出陰入陽，正樞轉之象；

（五），少陽三焦為游部，遊行出入主持諸氣行水道，為除心臟外其他臟腑包裹網膜，腸系膜及外部肌肉腠理；厥陰心包與之相表裡，為心臟包膜；內外皆為包膜，故功用皆為樞；

（六），厥陰肝少陽膽五行皆為木，木主條達，疏泄，正樞轉之德；

（七），觀少陽經用小柴胡湯，因症見「往來寒熱」，有進退於樞部之象；厥陰經用烏梅丸，症見「厥熱往複」，也陰陽進退樞部之象。厥陰若為合，何來往複？

（八），坎為水，寒，主冬令，閉藏（腎主藏精），所謂「冬至聖人閉關」，閉者合也，何來樞轉之象？

　　綜上所述，筆者認為，中醫是理論指導實踐的醫學，不是經驗醫學，縱觀《黃帝內經》一書，醫論多而方少，可見理論為中醫的構架淵源，《傷寒論》中依據癥狀用藥，緊扣六氣變化，是理論指導實踐的產物，並非一般「某病用某方有效」之類的經驗方書。掌握好醫理，也可如葉天士般未及弱冠，醫術名揚天下，不必等到年邁經驗豐富之時。

個人簡歷 ：尹海慧，男， 1978 年生於山西平遙， 1996 年考入北京中醫藥大學針推系， 2001 年畢業，現工作於北京總參管理局醫院第二門診部，大學期間，即喜讀易、醫，至今不輟。但所學尚淺，此文諸多見解，難免有誤，但願能拋磚引玉，引眾多中醫英才究心於易、醫，挖掘中醫瑰寶，造福人類健康。

參考書目：《河洛精蘊》《黃帝內經》《傷寒論》《醫理真傳》《京氏易傳》《金匱要略》