煎中藥注意事項

06-29

湯劑是我國應用最早、最廣泛的一種劑型，具備隨症加減處方；吸收快、奏效迅速、價廉易得、操作簡單等優點。如果我們能夠熟知煎藥知識，掌握煎藥技能，湯劑將發揮出最佳的治療效果。 1、煎藥器具一般宜用砂鍋，搪瓷器皿和不鏽鋼鍋，而不宜用鋁、鐵、銅、鍍錫等器皿煎藥，以免金屬與藥物成分反應，降低療效，甚至產生毒副作用。 2、煎藥用水最好採用經過凈化和軟化的飲用水煎藥，防止水中的鈣、鎂等離子與藥材成分發生沉澱反應。水的用量一般是藥量的5—8倍，要浸過葯面2—10cm。並要求煎煮前先加冷水浸泡到藥材組織被潤濕浸透後再用火煎煮，以利於有效成分的溶解和浸出。 3、煎煮火力與時間民間一般沿用直火煎煮法，沸前用「武火」，至沸後改用「文火」，一般煎煮20—25分鐘。發散解表葯多用「武火」，煎10—15分鐘；滋補藥宜用「文火」煎30—40分鐘。煎後應趁熱濾過為好，一帖葯煎煮2—3次便能達到浸出要求，煎液合併，在一天內分2—3次溫服。 4、特殊中藥的煎煮處理（1、先煎礦石類葯等因質地堅硬，有效成分不易煎出，以及必須久煎才有藥效的中藥，要求先煎30分鐘後再與其它葯合煎。（2、後下砂仁、豆蔻等氣味芳香，含揮髮油多的中藥；大黃、杏仁等久煎成分易被破壞的中藥，要求在其他葯煎好前5—10分鐘才能入煎，方可保留其有效成分。（3、包煎指需用紗布包好後與其他藥物同煎。這樣，可避免如蒲黃等花粉類葯漂浮於湯麵而不易煎濾；車前子等細粒類葯沉於鍋底而焦化；亦可減少如旋覆花等絨毛類藥物對咽喉的刺激。（4、烊化一些糖類或膠類中藥（如阿膠），宜加適量開水溶化後沖入湯液中或入湯液中烊化服用。（5、沖服一些難溶於水的貴重藥物，如三七、川貝等宜研極細粉加入湯劑中服用或用湯劑沖服，不至於浪費。