3歲前都該對剖宮產兒進行的特殊強化訓練（下）

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張思萊醫師建議

估計很多3月齡以上的媽媽正等著本文的下部分，那咱們接著昨天的內容繼續說：

0～3歲期間，家長只要遵循孩子成長的自然發展規律: 多帶孩子到大自然中去遊玩、增長見識；堅持每天進行三浴訓練：空氣浴、日光浴、水浴；放手讓孩子動手去做他們喜歡做的事情；讓孩子學會「玩」；創造機會讓孩子與小夥伴進行交往，學會同伴間交往的技巧，孩子就會獲得全面素質的綜合發展。

4個月本體覺和前庭平衡覺訓練：①繼續訓練孩子翻身的動作：仰卧→側卧→俯卧，或者俯卧→側卧→仰卧，幫助寶寶練習從左右兩個方向翻動。②開始訓練「拉」坐。③訓練孩子從他人手中拿玩具，並一隻手將玩具轉到另一隻手；④訓練孩子準確抓住移動的物體，如轉動的床鈴，促使手眼動作更加協調；⑤隨樂曲家長抱著孩子按照樂曲的節拍搖動身體。⑥讓孩子扒在保健球上家長扶著孩子肢體上下左右搖動或旋轉15～30°左右。

聽、視覺刺激：①繼續讓孩子聆聽優美的古典音樂或錄有大自然中的各種聲音的磁帶，促使孩子聽覺發育的更加靈敏。②選擇顏色鮮艷的、形象逼真的圖片或圖書給孩子看，並且用簡單明了的詞語來講圖書或圖片的名稱，培養孩子視聽結合。③利用帶響的球、跑動的小汽車訓練孩子遠距離的追視和視聽結合。 聽、視刺激與動作結合訓練：①每次與孩子說話時要面對面、表情豐富地（包括喜怒哀樂地表情）注視著他，吸引孩子注視和傾聽，進行視聽訓練。②家長在孩子看不見的地方呼喚孩子，促使孩子轉頭尋找發出聲音的地方，這是聽、視與動作結合的訓練。③教孩子用手打「哇哇」，促使手的動作和發出的聲音相配合。

5個月聽覺、視覺刺激與視聽和動作結合訓練：①家長可以準備幾種顏色鮮艷、可以發出聲音的、質地不同的玩具，讓孩子雙手各拿一個玩具訓練抓握，促進孩子視覺、聽覺和觸覺的發展。②大人經常呼叫孩子的名字，訓練孩子做出反應，這是聽視結合，也讓孩子逐漸明白名字就是代表著他，促進自我意識萌發。本體覺和前庭平衡覺訓練：①開始訓練「靠」坐和直立跳躍，以增強肌肉的力量，為坐、爬行和站立做好準備。②繼續訓練翻身，可以從仰卧→側卧→俯卧。③訓練孩子自己拿著奶瓶吃奶、自己拿著磨牙棒或口膠送到嘴裡吃，這是手－眼－口動作協調的訓練。④伴隨音樂節拍跳舞，建議多做旋轉動作或者抱著孩子做大幅度搖擺動作，訓練孩子的平衡功能。⑤讓孩子俯趴在保健球上家長扶著孩子肢體上下左右搖動30°左右或旋轉，速度略加快。

6個月本體覺和前庭平衡覺訓練：①孩子可以從靠坐到獨坐，有時還需要用雙手支撐身體。每天需要訓練4～5次，每次5～10分鐘，以後逐漸延長時間直至完全不需要雙手支撐而獨立坐。②訓練孩子可以連續翻身打滾，並且可以以腹部為中心打轉。③進一步訓練手的精細動作。讓孩子用手抓取比較小物件以訓練手指的功能。④訓練孩子倒手傳遞玩具；⑤家長可將孩子以水平的方式抱起，並且慢慢地上下左右移動然後原地旋轉，之後再改換成孩子坐位的姿勢上下移動或原地旋轉。⑥如果孩子俯趴或仰躺在保健球上已經適應前後左右搖擺，家長可以用雙手托住孩子的腋下，讓孩子坐在大球上，前後左右推動，使孩子感覺前後左右失衡的重力狀態，並協調他恢復平衡。視覺和聽覺刺激：經常帶孩子外出遊玩，大自然中的方方面面給予孩子視覺和聽覺的刺激。

7～8個月本體覺和前庭平衡覺訓練：①訓練獨立坐穩，有助於雙手和手指動作的發展和協調。②開始訓練孩子腹部不離地面匍匐爬行，以後逐漸練習手膝爬行，有助於全身動作協調。③大人扶著孩子的腋下鼓勵他直立跳躍，逐漸掌握跳動技巧和增強下肢跳躍的力量。④繼續訓練孩子有意識地鬆開手放下東西，進而再訓練他把東西放在不同的位置。⑤學習對擊玩具。⑥繼續練習「捏取」動作，從大把抓到拇它指對捏。用撥拉算盤珠、轉盤按鍵用以練習十指精細動作。⑦坐在兒童車中可以由快到慢、由慢到快前進和後退。孩子可以坐在搖床、搖椅、座椅、鞦韆前後、左右，甚至是多方向的輕柔的搖晃，搖晃幅度不可過大，單次搖晃時間不可過久，也不可讓孩子單獨處在鞦韆上，以免發生危險！觸覺刺激：玩水和砂土訓練手眼結合：洗澡時玩漂浮的玩具。

9～10月 本體覺和前庭平衡覺訓練：①訓練從俯卧到坐起。②訓練手膝爬行、爬越微小的障礙物。③扶著站立→獨立站立，扶著坐下，扶著欄杆邁步。扶著蹲下揀玩具。④訓練拇食指對捏。⑤訓練手的控制能力：投物到小的容器或小孔里，翻、看書。雙手可以配合玩耍：如雙擊玩具，對套小桶，開關瓶蓋等。⑥坐或仰卧在滑梯從上滑下。或從下向上逆向爬到滑梯頂。⑦坐轉椅轉圈、坐鞦韆前後蕩漾。觸覺訓練：在海洋球池中找被藏起來的玩具。

視、聽刺激：到大自然中去讓孩子聆聽各種自然界的聲音，看樹木花草藍天白雲等。

11～12月

本體覺和前庭平衡覺訓練

①扶著欄杆站起來、蹲下，扶著欄杆或推著助步車行走，個別的孩子已經會獨自站立，或由大人牽著手走路。②家長將手放在孩子腋下訓練直立跳躍 告訴孩子「跳跳」，隨著孩子的跳動的節奏給予不同的力度支持。③訓練手的動作，如，翻書、可以將物品放在容器中、也可以從容器中取出物體。拇食指對捏更加熟練。喜歡用食指戳小孔。握筆塗抹。④學會搭積木，最多可以搭起3層。⑤在海洋球池中練習站立。⑥初步學習使用工具，如勺、杯子。可以與他人互相拍打球玩，或者訓練孩子踢踢球。觸覺訓練：可以與他人互相拍打球玩，或者訓練孩子踢踢球

13～15個月

本體覺和前庭平衡覺訓練：

①能訓練獨立行走、拉著玩具前進。②鼓勵孩子側行和倒退走幾步。③可以拉著孩子手上樓梯，雖然孩子掌握不好身體平衡，但是可以感知高和低的概念。④經過訓練可以搭積木3～4塊。插孔玩具、筆插筆筒、拼插畫片、穿珠子、釣魚玩具、可以握筆塗鴉。⑤學會使用勺將食物放進嘴裡、用杯子喝水。觸覺訓練：玩水、土、沙子，游泳，赤腳走路，和小朋友一起玩需要身體接觸的遊戲。

16～18月

本體覺和前庭平衡覺訓練：①蹲下撿物接著站起來再走，側著和倒退走。②扶欄杆上、下樓梯，開始學跑。③訓練畫線條、翻書看書、從小瓶取物、將4塊積木搭成木塔，然後推到。④坐轉椅，座椅式鞦韆。觸覺訓練：訓練抬腳踢球、拋球、赤腳走路

19～21個月

本體覺和前庭平衡覺訓練：①訓練孩子可以穩定的倒退走和側向走、走平衡木、跑步時可以繞開障礙物。②讓孩子學習簡單的對摺紙、拼圖、穿珠子。經過培養比較熟練的使用杯子、碗和飯勺自己吃飯喝水。③訓練孩子準確畫出一筆—橫線或豎線。

22～24個月

本體覺和前庭平衡覺訓練：①經過訓練跑得很穩很少摔跤，②能夠扶著或者獨立上樓，③訓練孩子雙腳同時離開地面原地跳、蛙跳、兔跳。④ 幫助孩子學會串珠子等遊戲、能打開門閂開門，會摺紙和逐頁看書、使用筆學會畫豎線和圈，可搭起7～8層積木或插插片。

25～30個月 本體覺和前庭平衡覺訓練

：①訓練孩子穩定的、獨立的雙腳交替上樓，獨立下樓梯、單腳站立。②學習騎三輪車。③鼓勵孩子在低矮的台階上往下跳，當動作掌握穩定後，可以適當抬高高度。④可以教孩子畫一些簡單圖形，如，直線、水平線、圓等。可以有意識的訓練孩子用細繩穿珠子，玩積木和拼插玩具，用積木搭出汽車、火車、塔和門樓等。⑤游泳

31～36個月本體覺和前庭平衡覺訓練

：①鼓勵孩子單腳站立，單腳跳、使用腳尖走路、雙腳離開地面原地向上跳躍或者跳遠、從台階向下跳（注意保護孩子的安全）。②下樓梯時使用雙腳輪換交替下樓。③跨越障礙物、④騎三輪童車、自行車等。⑤剪紙、簡單畫畫、逐漸學會穿衣服、扣鈕扣。⑥游泳