【大白營養·科普】揭開營養師的神秘面紗

06-29

中國臨床營養（lcyycc）

作者介紹

宗曠：

美國伊利諾伊大學香檳分校人類營養學學士

哥倫比亞大學醫學院人類營養學碩士。

曾在哥倫比亞大學醫學院Provena Covenant醫學中心和Da Vita Illini腎透析診所做研究助理。

擁有美國食品安全管理證書和伊利諾伊州食品衛生證書。

揭開營養師的神秘面紗

文章由《大白營養健造社》授權轉載

在中國，營養師也許是一個新興的職業，但在美國等國家，營養師這個職業已經有很久的歷史了。有人或許對這個職業不太理解，營養師到底是幹嘛的，是給別人配餐嗎？介於美國的營養學已經單獨成一科目並且有比較完善的系統了，大白今天就以美國的營養界為例跟大家聊聊美國營養師的工作是怎樣的。

目前大白的核心作者團隊有兩位註冊營養師，作者團隊均畢業於美國常青藤高校，擁有營養專業碩士以上學歷。

在美國，想要成為「註冊營養師」（Registered Dietitian），必須接受大學本科極其以上的教育，持續性的培訓及實習，並且通過國家註冊營養師考試。營養專業的學生在大學裡會學習生物，化學，解剖與生理，生物化學，微生物學等一系列基礎課程。專業課程的教育主要是針對現今全球人類及社區複雜的營養及健康問題。這些專業課程包括：營養與新陳代謝，醫學營養干預，母嬰營養，營養與生命周期，及社區營養等等。學生畢業後必須參加為期一年的實習，之後才有資格參加國家註冊營養師考試。營養師在美國主要工作在醫院，學校，食品工廠，社區，運動隊，酒店餐飲，或者相關政府部門。他們的工作與醫生，社工，餐飲工作人員有著緊密的聯繫。

營養師在醫院

想要在醫院和診所工作的學生們會在大學期間選修一些臨床營養的課程。美國的大中型醫院一般都設置有營養科。在這裡，註冊營養師與內外科醫生，護士，以及復建師緊密合作，根據病人的個人情況為病人提供最完善的營養需求。具有良好的營養狀況是手術和疾病恢復的關鍵組成部分。營養師會給與病人及其家屬有關營養方面的建議和教育在病人住院期間，甚至出院以後。醫院將對所有新入院的住院病人進行營養風險評估，然後對有需要的病人進行營養知識教育和指導。營養師和醫療小組會診，提出最適合病人的營養醫學治療方案。有營養師參與的疾病主要包括糖尿病，心血管疾病，癌症，腸胃消化紊亂，術後康復，食物過敏和腎病。病人住院期間每日每餐的飲食種類和數量都由營養師制定。重症者則得到嚴格的飲食監控，營養師會依據病人恢復情況而不斷改變飲食方案。病人定期的複查也在營養師的責任範圍之內。有些醫院設有營養諮詢門診，用於幫助個人學習怎樣選擇健康的食物和生活方式的改變。體重管理，運動營養和飲食失調的輔導也有提供。

營養師在學校

美國農業局食品與營養部（United States Department of Agriculture/Food and Nutrition Service）提出了幾個「為孩子提供健康的食物」計劃方案。其中包括全國學校午餐計劃，學校早餐計劃，兒童和成人護理計劃，夏季食物服務計劃，新鮮水果和蔬菜計劃，特別牛奶計劃。這些方案由國家機構管理，向學校，幼兒中心，課餘活動中心提供健康餐，有助於對抗小兒飢餓和肥胖。在學校工作的營養師根據國家提出的大方針，為學生制訂早午餐食譜，確保學校為學生提供足夠，正確，及合適的營養。他們會和學校一起制訂學生每日的運動鍛煉時間和運動強度。學校也會開設營養諮詢室，為學生和家長提供健康教育知識。

營養師在社區

在社區工作的註冊營養師的工作內容和在學校的大同小異，都是提供健康教育，普及健康生活的重要性。為社區服務的營養師要求有良好的與人溝通的能力並有一定說服力。這些營養師們為個人以及家庭在食物的選擇，購物清單，飲食制訂提供幫助。老百姓可以向他們諮詢健康的飲食習慣，生活方式，鍛煉時間等。社區營養師的任務還包括針對特定人群的諮詢，如小孩，老人，孕婦等，並協助與營養計劃有關的發展，審查膳食報告和統計與營養健康的研究。他們還對社區的餐飲服務系統以及環境衛生系統進行評估，提出建議，並提供最佳的營養和品質的食品。另一個社區營養師的職務是對社區進行營養健康的教育。更重要的是，社區營養師提高了老百姓對營養健康的興趣。根據美國勞動統計局，「公眾對營養興趣的增加已經導致食品工廠，廣告和市場營銷就業機會的增多。」

營養師與體育運動

為了增強運動員的整體表現，爆發力和持久性，運動營養師提供個人和團體/團隊的營養諮詢和營養教育。他們的主要職責包括輔導個人和團體的每日飲食；跟據最新營養與運動的科學證據，轉化為實際的運動營養建議; 跟蹤和記錄運動員通過飲食改變後的運動效果；並作為教練，訓練員，以及家長的諮詢對象。運動營養師結合運動員訓練的不同階段和教練制定的目標，研究分析運動員的體型和運動時的能量消耗。他們幫助運動員達到並維持最佳表現所需要的體重，體脂肪，肌肉質量等。提高運動員的免疫力，運動受傷後的康復，避免過度運動導致脫水等也屬於他們的工作範圍。此外，他們還負責運動補充品（如運動飲料，蛋白粉等）的安全檢查，質量檢測，及效果的檢驗。對運動方向感興趣的學生，在大學時會多輔修一些運動學（Kinesiology）的課程，為他們以後的工作做好準備。

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ps：大白營養健造社是由哥倫比亞大學營養系在2015年7月發起的公眾號，寫手主要來自於哥大營養系碩士以及美國註冊營養師，有哥大營養系的教授們做顧問，主編之一是在英國倫敦的社會學專家，委託長沙漫品文化傳媒公司進行文章的排版編輯以及推廣。這個公眾號，匯聚了一群在英美營養和醫學專業的小夥伴們的情懷和熱忱。

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中國臨床營養網編輯部

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