膜拜！張仲景花一輩子心血把小柴胡湯打造成疑難雜症第一方！

文小叔說讓中醫更美更有趣更貼近生活

小夥伴們，你們知道嗎？這世上的病看似五花八門，多得像牛毛一樣，但歸納起來其實就是三種病：表症、半表半里症、里症。

什麼是半表半里？體表之內，五臟六腑之外，這一廣大的區域都是半表半里，包括說不明道不白的三焦系統都屬於半表半里，大多數疑難雜症都在這一區域，可以說世上三分之二的疾病都屬於半表半里。

半表半里的疾病靠誰來治療？靠的就是小柴胡湯。很多人認為小柴胡湯僅僅是治療外感的，這太小瞧張仲景了。半表半里涉及的區域太廣了，涉及的疾病太多了，所以，小柴胡湯當之無愧成為疑難雜症第一方，也是運用最廣泛的一個經典名方。

有些高手把小柴胡湯用得爐火純青，還自成一派，叫柴胡派。

為什麼會出現半表半里症呢？根本原因就是我們的脾胃虛弱了，正氣不足了，正氣無法把病邪趕到外面去，又由於正氣的頑強抵抗，病邪也無法長驅直入我們體內，正氣與邪氣於是就在半表半里這個區域僵持住了。

我們常常說，正氣內存，邪不可干，這個正氣主要指什麼啊？說的就是脾胃之氣。我們又常說補中益氣，這裡的中也是脾胃之氣。可見後天的脾胃之氣對我們的身體有多麼重要，人的胃氣則生，失胃氣則亡。廉頗老矣，尚能飯否？

好，我們先把小柴胡湯這個方子擺出來供小夥伴們品味：

柴胡、黃芩、人蔘、半夏、甘草、生薑、大棗

因為小柴胡湯已經有中成藥小柴胡顆粒，幾乎所有的藥店都有，這裡就不寫劑量了。

簡單吧？文小叔告訴你，張仲景的方子永遠這麼簡單，永遠不玩噱頭，不故弄玄虛，因為張仲景把大道至簡這四個字刻進了骨髓里。所以，小夥伴們要學湯藥，必須要學張仲景的《傷寒論》。

那麼，問題來了，這個小柴胡湯到底怎麼用？當身體出現什麼癥狀時可以大膽用它？

張仲景很明確也很親切地告訴我們，不用想太多，那樣心太亂，只要出現這四大癥狀之一小柴胡湯就可以派上用場，大有可為。也就是說，不必完全滿足四大癥狀，只要出現四大癥狀當中的一個就可以。

張仲景這句話無疑給我們吃了一顆定心丸，讓我們更加有信心去領略小柴胡湯無窮無盡的奧妙。

這四大癥狀到底是什麼？

第一大癥狀：胸滿脅痛

胸脅這個位置就是半表半里區域，女人常常會兩脅脹痛，為什麼？就是這個位置邪氣堵在了這裡。感冒初起時，邪氣在表，慢慢的就開始進入半表半里，因為正氣的阻擋，這個邪氣只能暫時觀望，於是在胸和脅這兩個地方安營紮寨，以便相機而動。

第二大癥狀：往來寒熱

往來寒熱到底是什麼意思？很多人被這句話搞得暈暈乎乎的，去看別人的解讀，越看越迷糊，有的人甚至一筆帶過，不願意解釋這四個字的具體意思。

這四個字我們可以用拆字法來理解，往來寒熱其實就是寒來熱往，如果你還不明白寒來熱往的意思，文小叔再說一個成語你就會恍然大悟了：你來我往。明白了嗎？往來寒熱就是寒與熱一來一去的意思，說白了就是你一會感到冷一會感到熱，你一會流清鼻涕一會又流黃鼻涕。只要你出現這種情況，大膽使用小柴胡湯就可。

善於思考的小夥伴會問，為什麼會出現這種往來寒熱的情況呢？

那是因為啊，正氣與邪氣交戰，正氣相對強的時候，會把邪氣趕到外面去一點，你就會感到熱。正氣相對弱的時候，邪氣就會殺進來一點，你就會感到冷。正氣與邪氣就是一個此消彼長的過程。

第三大癥狀：嘿嘿不欲飲食

嘿嘿這兩個字不用理，就是一個擬聲詞，不欲飲食，都懂吧？就是沒有胃口，吃不下飯唄。生病了，感冒了，當然吃不下飯啦，因為脾胃虛弱嘛，脾胃之氣正在與邪氣做鬥爭呢，吃飯先放在一邊。所以這個時候你最好喝粥，因為粥是最不消耗脾胃之氣的。

第四大癥狀：心煩喜嘔

為什麼會心煩？心煩與氣躁通常連在一起，女人應該對這個比較好理解，因為女人每個月都有那麼幾天會心煩氣躁，就是大姨媽來的時候。大姨媽來的時候，血虛於下，氣浮於上，氣有餘便是火，這個火就會不斷騷擾心臟，所以就會心煩。

心煩說白了就是這個心火下不來，腎水上不去，為啥下不來？因為中焦脾胃這個輪子卡住了，不轉動了，或者轉動非常緩慢了。中焦不通，上下就不對流，就會形成上熱下寒。為什麼會有小柴湖症？為什麼邪氣會聚集在半表半里？就是中焦脾胃弱了。

喜嘔也是脾胃弱的癥狀，胃氣不足了，當然吃不了多少，稍微多吃一點就會吐出來。

除了這四大癥狀，還有一條不是最主要的癥狀，那就是：咽干、口苦、目眩。

如果你出現了咽干口苦目眩，又出現了上面四大癥狀其中的一條，就可以大膽用小柴胡湯。

好，什麼情況用小柴胡湯知道了，現在我們來解方。

小柴胡湯共有三組葯，第一組葯柴胡、黃芩：把半表半里這個區域打通，讓邪氣出去，把肝膽之火去掉。

柴胡是疏肝的，肝膽屬於半表半里區域，正氣與邪氣僵持在半表半里這個區域就需要柴胡這樣的葯來調解疏散。柴胡還有一種升提的力量，也就說它的藥性是往上走的，能夠協助正氣把邪氣趕出去。柴胡有一種清香，不是很濃也不是很淡，居中，所以這個葯不走表也不走里，主要走半表半里。

黃芩是苦的，苦入心，所以能夠去心火，黃芩又是寒涼的，寒則下行，所以能夠清膽胃之火。

柴胡與黃芩是很好的搭檔，柴胡升，黃芩降，肝升膽降，肝膽系統就運轉起來了。

如果要用小柴胡湯加減，柴胡與黃芩是必須必的要保留的，因為它倆是小柴胡湯的靈魂所在。

第二組葯：半夏

半夏在這個方子里主要是用來降逆的，屬於治標，不算主要的葯。什麼叫上逆呢？比如我們的胃氣要下降的，如果胃氣不下降反而往上走，就會出現打嗝、嘔吐的癥狀，這就是上逆。胃以降為喜。再比如，膽氣也要下降的，如果膽氣不降就會出現口苦、目眩、膽汁反流等癥狀。

小柴胡湯症不是有很多上逆的癥狀嗎？比如咽干口苦目眩嘔吐等，這些癥狀可以用半夏來調理，當然半夏最主要的還是調理胃氣上逆的癥狀。

第三組葯：人蔘、生薑、炙甘草、大棗

張仲景的脾四味隆重登場。

前面說過，半表半里的癥狀主要是由於脾胃虛弱導致的表裡不通、上下不通，那用什麼來打通中焦，讓脾胃的運化功能得到恢復呢？

張仲景用的就是人蔘（因為人蔘價格太高，現在多用党參來代替）、生薑、炙甘草、大棗。這四味葯都是入脾胃的，能夠迅速補充脾胃的津液，只要脾胃功能恢復了，就會產生源源不斷的氣血去與病邪做鬥爭。

這是張仲景一貫的思路，也是張仲景治病的一個原則，那就是無論治療什麼病，都必須把脾胃保住。所以，張仲景的很多方子都有脾四味的影子。

張仲景認為，真正能夠治病的只有我們自己，藥物只不過是幫助我們恢復身體功能，恢復身體功能的重點就是恢復脾胃功能，脾胃功能好了，正氣就足，免疫力就好，自愈力就強，就不會動不動就感冒。

建議寶媽們家裡要時刻準備小柴胡顆粒，為什麼呢？因為小孩子有一個特點，就是肝常有餘，脾常不足，小孩子感冒特別容易出現肝脾不和，容易發熱，肝風內動，這個小柴胡顆粒剛剛好解決了這兩大問題，疏肝和胃，還能清熱退燒。

記住風寒感冒初期不能用哦。

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