四君子湯加減變換歌
參術苓草四君湯,補中益氣基本方。氣滯陳皮異功是,體虛自汗黃芪當。脾胃虛甚芪山藥,虛熱嘔酸加貝姜。益以夏陳六君子,和胃健脾莫如此。胃寒嘔吐丁藿和,香砂六君更消食。十味人蔘源六君,柴胡葛根芩芍施。倦瘦無力遺與滑,龍牡蓮須黃柏加。帶下脾虛濕盛致,芡實樗皮雞冠花。痞滿胸悶正氣微,陳皮木香當歸砂。脾虛厭食肢無力,昇陽益胃用無疑。六君合入柴風瀉,二活芍連與黃芪。內熱芩連與花粉,腳弱木瓜共防已。中虛久瘧宜四獸,烏梅草果六君與。健忘芪遠木香菖,龍眼當歸棗仁居。肥人眩暈六君主,歸芎芪桔麻芷需。驚悸怔忡遠茯神,萸葯棗菖麥味依。補氣運脾六君由,姜芪砂仁九味求。歸脾則由四君化,遠棗芪歸香圓肉。健脾陳皮三仙用,香連砂葯肉蔻成。參苓白朮虛濕並,豆葯蓮砂苡桔同。七味白朮藿木葛,芪豆相逢六神名。補中益氣緣異功,芪麻柴歸減茯苓。麻柴易作桂五味,拯陽補脾益腎精。四君四物名八珍,氣血雙補培元根。安胎飲中無甘草,芪附艾榆蠣斷芩。泰山磐石去茯苓,芪斷芩砂糯米新。胎元飲亦宗八珍,只把苓芎易杜陳。毓麟珠療不妊娠,杜菟鹿椒調沖任。八珍芪桂稱十全,虛勞姜棗一併煎。養榮可由十全化,無芎反增陳味遠。十全除去芪地草,胃風湯中粟米兼。十四建中尊十全,蓯蓉麥夏附子添。肺癆咯血用保真,二冬知柏地骨尋。合入養榮去遠桂,柴胡朴棗與蓮心。四君變化無窮妙,臨證隨機運如神。 注釋:1,四君子湯《和劑局方》由人蔘,白朮,茯苓,甘草四味葯組成,是補中溢氣,健脾和胃的基本方劑。方中以人蔘為君,性甘溫而大補元氣;白朮苦溫,燥脾補氣為臣;茯苓甘淡,滲濕瀉熱為佐;甘草甘平,和中益脾為使。四葯相配,共奏益氣健脾之功。脾胃乃人之後天之本,氣足脾運,飲食倍進,則余臟受蔭,自然身強體健。此四君子湯立方之大意。明於此,則可舉一反三矣。此方可用於治療脾胃氣虛,運化無力所致之食少便溏面色痿白,言語輕微,四肢無力。脈細弱或沉緩等證。但目前臨床上單獨用本方的情況已不多,往往是在本方的基礎上,根據不同情況隨證加減,靈活運用,並可由此衍化出許多方劑以適應臨床以脾胃虛弱為主證的多種疾病。2,本方加陳皮,名異功散《小兒葯證直訣》。主治脾胃虛弱兼有氣滯之證,症見不思飲食,大便溏薄,胸脘痞悶不舒者。
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