好吃「魚生」七成感染肝吸蟲

廣東人喜歡吃「魚生」，但很多人不知道的是，「魚生」是取淡水魚脊背部分的肉，這正是肝吸蟲聚集的地方，感染率極高。肝膽外科專家表示，經常吃「魚生」的人，有30%-40%的機會感染上肝吸蟲病，而不吃生魚蝦可基本排除感染可能。受訪專家/中山大學孫逸仙紀念醫院肝膽外科副主任劉建平教授文/羊城晚報記者宋導通訊員王海芳感染肝吸蟲：番禺、南沙每5人就有1人肝吸蟲病是通過生食或吃未熟透的淡水魚蝦等淡水水產食品感染的。該病在廣東省有63個縣市流行，目前感染率已達5.36％，預計感染總人數超過500萬。而近年曾在廣州市進行過一次流行病學調查，結果發現番禺和南沙兩個區高達20%的人群感染有肝吸蟲病，發病率最嚴重。據惠州市疾病預防控制中心的相關資料報道，肝吸蟲多存在於淡水魚蝦的脊背部分和尾部。而「魚生」則是取淡水魚脊背部分的肉，這正是肝吸蟲聚集的地方，因此感染率更高。據了解，經常吃「魚生」的人有30%-40%的機會感染上肝吸蟲病，而不吃生魚蝦可基本排除感染可能。吃「魚生」：淺水魚發病率高過深水魚中山大學孫逸仙紀念醫院肝膽外科副主任劉建平教授表示，經過長時間的觀察總結出，經常吃淺水「魚生」的人，肝吸蟲病的發病率明顯高於吃深水「魚生」的人。這是因為釘螺是肝吸蟲生活史中必不可少的中間宿主：肝吸蟲蟲卵先隨患者或受感染動物如貓、犬等的糞便排入水中，被釘螺吞食，在其體內發育成尾蚴；而後尾蚴從螺體逸出，浮游水中，鑽入淡水魚蝦，在其體內成囊蚴；當人或貓、犬等動物吃了生魚或未煮熟的魚蝦時，就會被感染。而釘螺主要分布於長江兩岸和沿江水系、湖泊的江、洲、湖灘地區，以及以河、溝、田、水系灌區為主的山丘內陸型地區，在深水中很難發現，因此，肝吸蟲病主要通過淺水「魚生」傳播，如鯇魚、草魚、青魚、鱸魚及淡水蝦等，像三文魚這類海魚含有肝吸蟲的幾率則比較小。防「蟲」法：食物還是煮熟再吃好為健康著想，愛吃「魚生」者應逐漸提高警惕，改變不良飲食習慣。劉建平歸納了以下幾條預防措施：1、食物不熟不吃；2、選擇食用深水、無污染的魚蝦；3、盡量挑一些比較衛生、正規的餐館，比如星級酒店的自助餐廳進餐。據調查，小餐館的「魚生」多來自淺水或直接將深水和淺水魚蝦混雜放置，這樣就會使淺水魚蝦攜帶的肝吸蟲囊蚴進入深水魚蝦，導致小餐館肝吸蟲病的發病率相對更高；4、生食和熟食盛裝器具一定要分開，切了生魚後砧板、刀具要清洗乾淨，筷子使用亦要區分生食和熟食；5、不要用生的魚蝦喂狗、貓；6、群防群治，及時查治病人、病畜，控制傳染源等。專家強調，曾經吃過「魚生」的人應該及時到醫院檢查，如果抽血查到肝吸蟲抗體陽性，B超提示肝內膽管壁回聲增粗等，則應留大便反覆尋找肝吸蟲卵，這是確診肝吸蟲病的「金標準」。肝吸蟲病的治療很簡單，只要每天服用吡喹酮25mg/公斤，一天三次，通常只需1-2天的時間，97%的感染者可以痊癒。但如果病情拖延或者發現時已經發展為肝硬化、膽管癌的階段，治起來就相當困難了。不可不知喝高度酒不能殺滅寄生蟲不少人認為吃「魚生」時喝高度酒可以殺滅魚肉里的寄生蟲，但劉建平教授否認了這一觀點。他表示，就算是70度的酒，也要24小時才能殺死肝吸蟲，平時飲用酒遠遠低於這個濃度，而且酒精在胃中被食物與胃液稀釋，根本不足以殺死藏在魚肉里的肝吸蟲囊蚴，更不能預防「魚生」里的肝吸蟲對人體肝臟的侵蝕。此外，酒精可直接加重肝臟的損害，更增加了肝吸蟲病對肝臟的危害。（宋導王海芳）宋導、王海芳（授權轉載請務必註明來源「羊城晚報」）
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