手足癬

手足癬是由於真菌侵犯手足部表皮所引起的淺部真菌病，手癬中醫稱「鵝掌風」；足癬中醫稱「腳氣」，「腳濕氣」或「香港腳」。本病具有傳染性。手癬：初起皮下有針尖至粟粒大小半透明水皰，日久乾涸脫屑，伴有瘙癢，皮損輪廓鮮明，逐漸浸淫蔓延。起病緩慢，易反覆發作。多伴有足癬，灰指甲（甲癬）。足癬：皮損常發於２、３或４、５趾縫間，輪廓鮮明。逐漸蔓延至足跟、足跖，皮損以水皰、糜爛、脫屑、角化為特徵。患處浸漬濕爛或起粟粒大小水皰，伴有瘙癢。足癬一般起病慢，易反覆，入夏加劇，冬日角化過度的表皮，易發生皸裂。一、內　治（一）西藥１．市售有各種癬藥水、癬藥膏，應根據癥狀，分別使用。如脫屑時可以用藥水；皮膚乾燥，且皸裂時，用癬藥膏；如果皮膚紅腫、糜爛，且伴有繼發感染化膿時，就不能用癬藥水、癬藥膏，應該先用市售高錳酸鉀液（１∶４０００）浸泡患處。每日２次，每次２０～３０分鐘，浸好後擦乾，塗一些氰化鋅油或３％硼酸水濕敷。待紅腫、糜爛痊癒時，再選用治癬的藥物。２．阿司匹林，研細面，擦患處，對腳氣流水者效果明顯。３．水楊酸１０克加入７５％酒精５０毫升，待水楊酸完全溶解後即可使用。每天塗抹患處。適用於水泡糜爛型手足癬，用前先將手足洗凈，將水泡剪破，擦乾再用藥，需注意的是刺激性較強，疼痛較甚，但療效確切。（二）中藥１．川椒（去子）２５克，紫皮大蒜１００克，先將川椒研粉，再與大蒜混合搗成藥泥裝瓶備用。用溫水洗凈手、足，擦乾患處，塗一薄層葯泥，用棉球反覆揉搓，使藥物滲入皮膚。每天１～２次。１０天１個療程。２．生百部５０克、鴉膽子１０克，兩葯泡於白酒、陳醋各２５０克中，泡１０日後用。每日外擦２次，７天１個療程。治手癬。３．魚腥草、蔥各半，搗成１丸，兩手頻搓，治手癬。４．米醋５００～１０００毫升，燉熱，浸泡患手，每天２次，每次２０～３０分鐘，連浸７天。５．白果樹葉，煎湯泡洗。６．鮮桃樹嫩葉適量，搗爛外敷患處，每晚１次。治腳癬。７．冬瓜皮（干者為佳）５０克熬湯，趁熱先熏後洗，每日１次，治腳氣。８．大麥芒，點燃，用其煙熏手掌，７天內手不得沾水即愈。治鵝掌風。９．用塑料袋裝醋，將手泡在醋中一夜，數次可愈。用治鵝掌風，灰指甲。１０．松針加水１００克，煎煮２０分鐘，藥水待溫後，將手浸入液內１５～２０分鐘，每天２次。直到痊癒。一般２～３天後就能止癢好轉。治鵝掌風。１１．烏賊骨（墨魚骨）研末備用。洗腳後撒於患處。治腳趾縫濕爛。１２．鮮仙人掌適量，洗凈搗爛，用乾淨的白布絞取汁液，用棉球蘸汁塗患處。每日２～３次，一般用藥５～７天痊癒。１３．茄子的秧根，和食鹽煮的水洗腳，治腳癬。１４．鴉膽子仁１５克（打碎），生百部６０克（切碎），６０度白酒（可用６０％的酒精代替）、食醋各５００毫升，此為治療雙手或雙腳的量，將葯、酒、醋裝入廣口瓶內，密封，在１５～３０°室溫下浸泡７～１０天備用，每日振搖一次，使用時先去除液面油滴，以防鴉膽子油引起接觸性皮炎，將手插入瓶中，每次３０～６０分鐘，每日２次，足癬患者可將藥液裝入雙層塑料袋內，患足放入藥液後用線扎住上口，浸泡時間同手癬。約１２天治癒。１５．藿香正氣水（市售），先把患足於溫水中浸泡洗凈，擦乾後將藿香正氣水塗於趾間患處，早、中、晚各１次，５天為１個療程，治療中勿穿膠鞋和尼龍襪，以保持足部通風乾燥。治足癬。１６．辣蓼全草（鮮）１００克，切碎，加水１５０毫升，煎３０～４０分鐘過濾，濾液備用。每天塗患部２次。一般用藥４次左右，重症１５次左右即可痊癒。１７．羊蹄根（土大黃）３００克，７５％酒精６００克，將羊蹄根研碎置酒精內，浸泡七晝夜。過濾去渣備用，用棉棒或毛刷蘸藥水塗於患處。治手足癬、甲癬、體癬等。１８．白鳳仙花（指甲花）６０克，或皂角６０克，花椒６０克，各葯或單獨或組合使用皆可，加入陳醋５００克，浸泡３天，外用塗抹、浸泡患處。適用於乾燥型手足癬。１９．五倍子、明礬、枯礬、大黃、黃連、黃芩、黃柏、烏賊骨、蒼耳子、桂圓核、陳高粱米、公丁香、白桃花焙乾、炒枳殼，以上各味研細末，即可相互組合使用，也可單獨使用。用時將手足洗凈，將葯末撒於患處即可。可收濕止癢，治糜爛型手足癬。２０．楊樹葉、黃精、冬瓜皮、五倍子、明礬、枯礬、大黃、黃連、黃芩、黃柏、烏賊骨、蒼耳子、炒枳殼、防風、荊芥、土茯苓、白鮮皮、土槿皮、茵陳蒿、桃樹葉、柳樹葉、槐樹葉、絲瓜葉、桐油樹葉、鮮蒲公英、鮮菊花全草、芝麻葉、麥稈、白果樹葉、地丁、糯稻根、鳳仙花全草、無花果葉、韭菜、蒼朮、鮮棗樹葉，以上各味或單獨使用，或互相組合使用，煎湯浸泡患處，皆可。適用於各種類型的手足癬、體癬。２１．青核桃衣（即外皮），用酒精浸泡７天，外塗患處。２２．豆腐２５０克，樟腦粉３０克，共搗爛，塗抹患處。每天２次。二、其　他　　海帶絲１２０克，白肥豬肉１００克，白水煮熟，不放任何調料，連湯及海帶、白肉同食。治鵝掌風。　　【防護】①選穿通風、透氣、寬鬆、吸濕性好的鞋襪。尤其是在治療期間。②經常換洗鞋襪，保持手足清潔、通風、乾燥。③注意盡量不使用公共場所提供的毛巾、拖鞋等物品，或選用一次性用品。④一旦發現手足癬要儘快、儘早並且徹底、規範治療，最忌斷斷續續，不規範的藥物治療。　
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