足底筋膜炎的七種治療方法

足底筋膜炎及其防治——來自網路什麼是足底筋膜？足底筋膜炎顧名思義，就是足底的筋膜因為種種原因發炎了，這個發炎可能是因為運動過量也可能是因為不合適的鞋，還可能天生的足弓太高或者太低。筋膜在我們的腳掌下面，連接足跟與腳趾，它和跖骨一起構成了我們的足弓，如果你愛啃豬蹄肯定對蹄筋寵愛有加，這個頗有嚼頭的東西就今天的主角。筋膜在很多地方都存在，是用來連接肌肉群的束帶，通常由結締組織構成，又可按照所處位置分為深筋膜和淺筋膜。我們常見的運動損傷是先肌肉然後筋膜，然後是各種骨頭，而足底筋膜由於其特殊性——作為人體接觸地面的首先承重單元，又因為腳上的肌肉或者肉墊並不如某些貓科動物豐富，所以在很多時候，足底筋膜承擔了非常大的壓力，這也是傳統意義的穩定系跑鞋重點保護的部位。像我們常見的雙密度中底和足弓處的TPU塑料都是重要的預防損傷要素。這也是我經常黑鉤子、多威、李寧的主要原因，不做雙密度中底和足橋的跑鞋都是耍流氓。筋膜從足弓開始將你的腳跟和你的跖骨相連。在理想的腳和理想的跑步情況下，你的體重在你跑步腳的滾動中從腳跟經過腳弓最後傳遞到趾尖。腳弓壓平一點以吸收你的體重衝擊，然後回彈。對於我們當中的絕大多數而言，很難擁有理想的腳和理想的步伐。因而，當體重從腳弓以不合適的方式滾過而導致過分拉伸時，筋膜發炎是非常常見的一個結果。在更多極端的病例中，腳弓甚至完全失去了彈性以至於無法回彈。和大多數運動損傷一樣，跑得太多後疼痛就會加重。同樣在硬地面或者用你的足弓跑步（如山坡跑或速度訓練）也會加重傷痛，用後掌跑法慢慢顛則會舒服一點。

足底筋膜炎長什麼樣？足底筋膜炎以腳跟前部或者整個腳弓疼痛為信號。有可能在你早上下床的時候非常疼痛——很可能在你走出卧室時疼痛難當，同樣在你久坐後站立也會如此。疼痛的範圍很廣，從模糊的沿著腳弓疼痛到感覺到腳弓像是劈成了兩半（當然不是真的）。為了確診是腳底筋膜炎，而不是腳跟骨刺（下面提到的），你可以用你的拇指用力壓腳跟的中部，如果感覺疼，那就是足底筋膜炎。這裡需要提醒大家的是，癥狀和診斷兩者在醫學上是有非常大距離的，幾個相同的癥狀，有一個癥狀不同，出來的診斷可能謬以千里，這是我看了八年美劇《豪斯醫生》的心得。現在某些官方微博，對一些運動損傷總是想得太簡單，判斷得太過武斷，如果醫生真有那麼好當，那會做連線題的小學生就可以當醫生了。足底筋膜炎的兄弟辨症足底筋膜炎Vs腳面疼痛通常腳面疼痛是由鞋帶過緊引起的，因為足弓缺乏活動空間，也會被累及。通常是足面疼痛在先，足弓疼痛在後，會有演化過程，一般會出現在運動後，而不像足底筋膜炎那樣出現在第二天早上。新鞋足底筋膜炎Vs疲勞足底筋膜炎新鞋足底筋膜炎是單側的，不可調試的足底疼痛，疼痛位置與普通足底筋膜炎接近，都是足底中間靠後，通常出現在跑步過程中，在頭兩公里時癥狀較重，五公里後會緩解。而常見的足底筋膜炎一般在早上起床後下床的第一腳發作。對於前者來說，原因可能是因為每雙鞋出廠時都需要人力把它們壓磨成接近、適合的結構，這個過程沒有什麼太好的解決辦法，比較好的法子就是新鞋上腳先拿來走路走兩天，別著急跑。怎麼防？怎麼治療？治療：筋膜決定了治療的複雜性和長期性，因為它不是肌肉組織，所以恢復起來不如一些肌肉拉傷那麼容易，再加上位置的特殊性，日常的生活、行動都需要它的參與，所以不像其他患肢一樣可以通過舉高或者固定來靜養。幾乎所有的運動傷病，在初期都適用PRICE原則: P=Protect（保護），R=Rest（休息），I=Ice（冰敷），C=Compression（加壓），E=Elevation（抬高）。保護和休息是相對概念，可以進行交叉訓練來保持狀態，比如騎自行車、游泳、爬台階和慢跑交替。日常使用硅膠制的足跟墊或用彈力繃帶對足底加壓也有助於恢復，這些東西都可以在迪卡儂運動超市買到。後期需要藥物和理療時，請諮詢運動醫學專業醫生，對症下藥。聽說，足底按摩並不是個好主意。另外，可以嘗試下足弓支撐器，這應該屬於醫療器械的範疇。在跑鞋領域中，NB是作足弓支撐器起家的，國內雖然並不常見，但如果能買到，還是建議可以買一個踩在腳下。康復和預防一、如果你剛從傷病中康復，千萬記住二次傷病的概率很高，一定要循序漸進地恢復運動強度。尤其在開始運動階段堅持走跑結合，充分熱身。如果疼痛持續數周無法自愈，那麼就必須去看運動醫學專業醫生了。二、在不感到疼痛時，經常伸展腓腸肌、比目魚肌和足底筋膜，能增加肌腱的彈性，預防傷病。拉伸這些部位非常簡單，可以做足跟不離開地面的弓箭步動作，直膝和屈膝可以伸展到不同部位，每次堅持30秒鐘即可。增加小腿和足弓肌肉力量也可以預防足部傷病，前掌踩在台階上，抬高足跟，緩慢下降到低於足尖；或者赤足在地板上，用腳趾抓衣服疊衣服，記得先洗腳噢!這可是免費的絕招，當然不斷強化核心力量來改善跑步姿勢也能收到很好的效果。三、根據你的足型選擇合適的鞋子，在大多數的情況下，推薦選雙穩定系跑鞋，好歹有雙密度中底或者結實的足橋那種，某些能把鞋跟彎到鞋尖的鞋子請慎重購買。襪子建議選擇有足弓毛圈的跑步襪。四、降跑量，或嘗試跑走結合的訓練方式。盡量避免突然的大劑量山坡練習，如果已有不適的感覺，疼了就趕緊給腳丫送上冰鎮待遇，必要的時候凍個礦泉水放在腳下踩著玩（這是老病號首選方案）。

五子棋里有棋訣說的好，我增一子，敵增一兵，勢已形成，敗即徐來。有些運動損傷，你在不知不覺間已經打好地基，添了磚加了瓦，爆發只是時間問題，在運動的過程中，有哪些疼痛是可以克服的，哪些損傷是需要立即處理的。對於我們每個愛好者來說都是一個需要很多時間去學習的問題，正如跑友所說，學習與自己的身體談判，才是跑步當中最有意思的事。足底筋膜炎的七種治療方法1.用熱水（中草藥）泡腳：第一、促進腳底局部血液循環，改善足底內部環境。第二、刺激足部的神經，包括穴位、反射區和經絡。人體腳上有6條主要的經絡，包括三條陽經(膀胱經、胃經、膽經)的終止點，和三條陰經(脾經、肝經、腎經的起始點，都在腳上。第三：體內多寒濕，通過泡腳，可以加速體內排寒。第四：放鬆肌肉，緩解疲勞。2、冰敷：把冰塊放進袋子，封好口，將毛巾平攤在冰敷的位置，再將冰塊放在毛巾上。冰敷使組織對疼痛的敏感性降低，緩解疼痛，刺激局部血管收縮，減緩微循環及周圍組織的滲出和腫脹，因而降低組織新陳代謝率，抑制炎性反應。對於運動傷害或急性關節炎發作，若能在第一時間使用，事半功倍。若錯過這時機，已經開始發炎，要不要冰敷，須視臨床癥狀決定。3、膏藥貼劑：足跟痛寧消貼、足跟痛胺康貼等。根據中醫外治理論，採用多種中草藥，運用藥物互相協調為用的效能，組成多味藥物的大復方，以發揮藥物的良好效果。將膏藥貼於足跟肌表刺激神經末梢，擴張血管，促進局部血液循環，改善周圍組織營養，達到消腫，消炎和鎮痛之目的。安全、經濟、快速解除筋膜炎引起的足跟病痛。4、理療：例如超聲透入療法、離子透入療法或肌電刺激等。通過物理因素對足底局部進行直接作用，間接引起人體神經反應，調整血液循環，改善營養代謝，提高免疫功能，調節神經系統功能，促進組織修復，消除致病因素，改善病理過程，達到治病目的。但其治療時間比較漫長，短期內很難見效。5、口服非甾體類抗炎鎮痛藥物治療；阿司匹林、布洛芬等、它具有解熱、鎮痛和抗炎作用。臨床經常用於一些風濕性疾病，如早期類風濕關節炎、老年性關節炎等。服用此類藥物時應注意根據患者個人情況，考慮其有增加胃腸道和心血管疾病的風險，應用最小有效劑量，盡量縮短用藥時間。6、局部封閉治療：是由局部麻醉演變而來的一種治療疼痛的方法。封閉治療的基本操作方法是，將局麻藥和激素類藥物的混合液注射於疼痛的部位，達到消炎、鎮痛的目的。使用封閉療法時，麻醉藥物的劑量應控制在安全極限範圍內，否則容易產生毒副反應。普魯卡因成人一次限量不超過1克，的卡因成人一次限量不超過60毫克，利多卡因成人一次限量不超過400毫克，布比卡因成人一次限量不超過150毫克。7、手術治療：手術方法包括跖腱膜切開、神經減壓、跟骨骨贅切除、內鏡下跖腱膜切開或聯合開展上述手術。手術治療一般情況下是將病變的組織進行切除或修復，但如果術後護理不當會給患者造成更大的麻煩與傷害。手術治療存在一定的風險且會對機體本身造成損傷，很多醫生不主張手術治療，針對久治不愈，也沒有其他更好的方法時，才會推薦。足底筋膜炎患者首先要注意足底筋膜炎的護理問題，一個好的護理方法是給治療筋膜炎的一個很好的幫助。足底筋膜鍛煉運動，減少發病的可能性一、足底筋膜按摩運動：用大拇指上下按壓腳掌前後端的足底筋膜，按壓程度以感覺足底會酸即可；每天2-3次，每次2-3分鐘。此按摩可舒緩筋膜緊繃，增進足底血液循環。二、足底筋膜牽拉運動：一手固定腳跟，另一手握住腳趾，用力將腳趾往上扳至筋膜有被拉扯感覺為止；每次拉扯後停留10秒鐘再放鬆，重複10次。此動作可舒緩筋膜緊繃，增加筋膜彈性。三、跟腱牽拉運動：雙腳呈弓箭步姿勢，雙手扶於牆上，後腳整個腳掌需要完全著地，足底部有完全伸展的感覺；此動作停留10秒鐘再放鬆，重複10次，每天做2-3次。！！！還需提醒一點，對於足底筋膜炎，若能及早有效地治療，痊癒的可能性越大；拖得時間過久，花費的精力越大。
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