唐國順 | 柴胡疏肝散 香砂六君子湯，28天治好多年胃痛

很多老胃病，常年被胃痛折磨，肚子餓、吃了刺激的食物、受涼等都有可能會引起胃痛，簡直讓人抓狂。

43歲的魏女士就被胃痛折磨了多年,鏡檢示慢性淺表性胃炎。

後來經人推薦，魏女士找到唐國順醫生。

唐國順早年畢業於雲南中醫學院西中班，長期從事中西醫結合臨床及醫學情報研究，曾任上海中醫文獻館情報研究室主任，現任上海中藥創新研究中心顧問，岳陽醫院名醫特診部專家。

大約是因為長期接觸文獻的關係，無論是治學還是治病，唐國順主任都非常認真、嚴謹。

他推崇王清任「活血化瘀」觀點，擅治冠心病、嚴重失眠、過敏性疾病、脂肪肝、頑固性便秘、抑鬱症及老年病。

這些年來，經他妙手治好的患者不計其數。就連斯琴高娃也每年都來找他開膏方調理身體。

經過診斷，魏女士的癥狀為胃痛胃脹，食後加重，心情不暢，全身乏力，噯氣吞酸，時有噁心。舌淡紅，苔白，脈弦細。

唐國順認為她證屬肝胃不和，脾失健運。

治宜疏肝和胃，健脾益氣，可以用柴胡疏肝散合香砂六君子湯加減：

柴胡10g、白芍10g 陳皮10g、枳殼10g、香附10g、川楝子10g、元胡9g，內金6g，谷麥芽各30g乾薑6g 茯苓10g。

魏女士服本方7劑諸症減輕，守原方加減，繼進28天康復。

【方劑名】柴胡疏肝散

【組成】陳皮醋炒、柴胡各二錢(各6g)，川芎、香附、枳殼麩炒、芍藥各一錢半(各5g)，甘草炙五分(3g)。

【用法】水二盅，煎八分，食前服。

【功效】疏肝解郁，行氣止痛。

【主治】肝氣鬱滯證。脅肋疼痛，胸悶善太息，情志抑鬱，易怒，脘腹脹滿，脈弦。

【方解】本方所治為情志不遂，肝失疏泄，肝鬱血滯，橫逆犯胃所致。肝失疏泄，經氣不利，則脅肋疼痛，胸悶善太息，情志抑鬱，易怒，脈弦;肝氣不疏，橫逆犯胃，則脘腹脹滿。根據「木郁達之」之旨，治宜疏肝解郁，行氣止痛。方以柴胡為君，調肝氣，散鬱結。臣以香附專人肝經，既疏肝解郁，又理氣止痛;川芎辛散，開郁行氣，活血止痛，二葯助柴胡疏肝理氣止痛。佐以陳皮理氣行滯和胃，醋炒以增入肝行氣之功;枳殼理氣寬中，行氣消脹，與陳皮相伍以理氣行滯調中;白芍、甘草養血柔肝，緩急止痛。炙甘草又調和諸葯，兼作使葯。諸葯合用，能理肝氣、養肝血，和胃氣，誠為疏肝理氣解郁之良方。本方是四逆散加陳皮、川芎、香附而成。而四逆散中四葯等量，側重調暢氣機，疏理肝脾;本方重用柴胡，輕用甘草，將枳實改為枳殼，再加陳皮、川芎、香附重在行氣疏肝，兼以和血止痛，為治肝鬱血滯之良方。

【方劑名】香砂六君子湯

【組成配方】人蔘1錢，白朮2錢，茯苓2錢，甘草7分，陳皮8分，半夏1錢，砂仁8分，木香7分。

【方解】四君子氣分之總方也。人蔘致沖和之氣，白朮培中宮，茯苓清治節，甘草調五臟，胃氣即治，病安從來。然撥亂反正，又不能無為而治，必舉夫行氣之品以輔之，則補品不至泥而不行，故加陳皮以利肺金之逆氣，半夏以疏脾土之濕氣，而痰飲可除也。加木香以行三焦之滯氣，縮砂以通脾腎之元氣，膹郁可開也。四君得四輔，而補力倍宣，四輔有四君，而元氣大振，鬍鬚而益彰者乎。

【用法用量】上加生薑2錢，水煎服。

【功能主治】疏補化痰，益氣健脾，和胃。主治中虛氣滯，痰濕內阻，胸中滿悶，食難運化，嘔惡腹疼，腸鳴泄瀉。

【臨床適應症】慢性胃腸炎，胃下垂，胃弛緩，胃，十二指腸潰瘍，胃癌，慢性胃炎，慢性膽囊炎，幽門痙攣，妊娠反胃，胃下垂等之嘔吐，胃腸功能減退，消化不良等病。另可作老人虛弱者，中風者養生藥用。