出血性青光眼

添加時間：2010/8/29

病因：

出血性青光眼發生於眼鈍挫傷後，前房大量出血，機械性阻塞小梁網，造成眼壓升高。

臨樂表現：

1.有眼球鈍挫傷史。

2.眼脹痛、視力下降。

3.結膜充血，房水閃光陽性。前房有大量積血，血細胞彌散於前房內。或者可見積血液平、血凝塊。

4.眼壓升高和出血量有一定的關係。當出血超過前房二分之一時，易引起繼發性青光眼。

5.角膜血染當眼壓升高、前房積血比較多較久後，會引起角膜血染。角膜內皮細胞層不正常時即便眼壓正常，也會引起角膜血染。

6.晚期可造成視神經萎縮與視野缺損。

診斷：

依據眼部鈍挫傷史、前房積血和眼壓升高，可以確診。

鑒別診斷：

新生血管性青光眼也有可能有前房出血，但是有眼部缺血性病變史，虹膜上有新生血管、瞳孔緣色素層外翻。

治療：

1.無併發症的前房出血，可以採用非手術治療，包括口服止血藥、兩眼包紮、高枕卧位、靜卧休息。

2.眼壓高時，須用藥物降低眼壓。

3.藥物治療後仍不能控制眼壓時，或者前房內形成凝血塊時，可手術沖洗前房出血或者拿出凝血塊。必要的時候行濾過手術。