關於肝炎、肝炎疫苗你需要了解這些！
全世界有約20多億人感染肝炎病毒，每年有100萬人因肝炎死亡。而乙肝疫苗已經使至少8000萬人免受乙肝病毒的感染。
病毒性肝炎最常見也是危害最大的一類肝炎，傳染性強。引起肝炎的病毒主要有甲、乙、丙、丁、戊五型。
甲型和戊型肝炎病毒通過腸道傳染，病毒污染水源或食物後可形成大流行，不過不會發展為慢性，也不會引起肝硬化，且患病後有終身免疫力。
乙、丙、丁型病毒性肝炎均通過血液傳播，少數也可因密切接觸病人的唾液、精液、乳汁等感染，如夫妻之間、母嬰之間的相互傳染。乙、丙型肝炎可轉為慢性，並可能演變為肝硬化甚至肝癌。
甲型肝炎
主要是經由受污染的飲食和生水等途徑而感染，冬春季多見，可造成大流行，但甲型肝炎患者不轉為慢性肝炎或肝炎病毒攜帶狀態。
在流行地區多見於6個月齡後幼兒，隨著年齡增長，易感性逐漸下降，所以甲型肝炎在成人中較少見。
接種疫苗後可獲得免疫效果。
乙型肝炎
主要通過父母嬰、血液、性接觸傳播，乙肝攜帶者大多是通過母嬰傳播或幼年被傳染，而直接成為慢性肝炎或病毒攜帶者。
其他途徑被傳染的急性乙型肝炎患者約有十分之一的幾率轉為慢性肝炎或乙肝病毒攜帶者。
慢性乙型肝炎很難徹底治癒，但未被感染前可注射乙肝疫苗得到預防。
丙型肝炎
傳播途徑與乙肝相同，但更容易轉為慢性、肝硬化、肝癌，且沒有預防疫苗。
近年受感染人口有上升趨勢，因此，丙型肝炎同樣要引起人們的重視。
丁型肝炎
丁型肝炎病毒只有在存在乙肝病毒的個體中才能傳播，因此正常人中不會得丁型肝炎。只有乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者才有可能感染丁型肝炎病毒。乙型肝炎伴有丁型肝炎時常使病情加重。
戊型肝炎
傳播途徑與甲肝相似，但四季散發，且感染對象以中年、老年及孕婦為主。主要預防措施仍然是食品餐具衛生，消滅蒼蠅、臭蟲等傳播媒介。
怎樣預防
注射疫苗
肝炎能通過注射疫苗來預防，目前已經正式使用的肝炎疫苗為甲型肝炎與乙型肝炎的疫苗。
1??乙型疫苗在我國已經列入兒童計劃免疫的內容之中，注射乙肝疫苗，能使孩子獲得對乙型肝炎的免疫力，可以免受乙型肝炎的傳染。
2??甲型肝炎的疫苗對預防甲型肝炎有較好的作用。
3??丁型肝炎是繼乙型肝炎後跟上來的肝炎，所以預防了乙型肝炎便也就預防了丁型肝炎。
生活注意
1??戒酒：戒酒是保肝的一大重要因素。
2??限脂：可以通過控制飲食預防，如控制含糖類食品的攝入。另外還可以通過運動來消耗掉體內多餘的脂肪。
已經患了脂肪肝的人，如果能控制飲食、堅持體育鍛煉，就能消耗體內熱量，控制體重增長，而肥胖減輕之後，肝臟中的脂肪也會隨之消退，肝功能恢復正常，無需藥物治療。
3??清潔：由於甲型肝炎與戊型肝炎是經消化道傳染的，所以預防的方法主要是：注意飲食衛生，飯前便後洗手，不喝生水。
關於疫苗的常見問題
問
接種乙肝疫苗前是否需要檢查？
新生兒和沒打過乙肝疫苗的兒童，不需要篩查。 成人可根據乙肝檢測結果來決定是否接種乙肝疫苗。
以前打過乙肝疫苗，可先檢測乙肝表面抗體，再決定是否接種；如不願檢測，也可以直接接種乙肝疫苗。
問
有人打過乙肝疫苗後檢測抗體仍為陰性
乙肝疫苗接種後，約有5%-10%的接種者不產生抗體，或者抗體滴度較低，這種現象稱為無應答或弱應答。
有關無應答和弱應答的主要原因：
（1）與接種年齡有關，年齡越大應答率越低；
（2）與遺傳有關；
（3）與免疫缺陷及使用免疫抑製劑有關；
（4）與吸煙、腎透析有關，據認為吸煙對免疫功能有損害，尼古丁引起慢性周圍血管收縮，延遲了疫苗的吸收。
問
乙肝疫苗接種後不產生抗體怎麼辦？
無應答者可再接種3劑次20微克（μg）乙肝疫苗或換用其他種類疫苗（如：若首次接種使用的是酵母乙肝疫苗，再次接種時換用CHO乙肝疫苗），接種完成後1-2個月檢測血清中抗-HBs，如仍無應答，成人可接種1劑次60 微克（μg）重組酵母乙肝疫苗。
問
乙肝疫苗需要加強免疫嗎？
目前國內外研究不推薦乙肝疫苗的加強免疫。現有數據表明，新生兒、兒童和青少年全程接種乙肝疫苗後95%可產生免疫力，保護效果至少可持續12年。
但高危人群（如醫生、吸毒者、多性伴者、疫區旅遊者）可定期進行抗-HBs監測，如抗-HBs＜10mIU/ml，可給予加強免疫。
問
甲肝減毒活疫苗和滅活疫苗如何選擇？
甲肝減毒活疫苗為國產疫苗，屬於納入國家免疫規劃的一類疫苗，兒童接種免費，兒童18月齡接種1劑次。
甲肝滅活疫苗有國產和進口之分，屬於二類疫苗需要收費，受種者或者監護人可在知情同意自願自費的原則下選擇是否接種，兒童18月齡和24-30月齡各接種1劑次，合計接種2劑次。其他人群按照疫苗說明書接種。
按照推薦的免疫程序，在正規預防接種門診接種的甲肝減毒活疫苗和滅活疫苗的保護效果是基本一致的。
問
戊肝疫苗該怎麼接種？
戊肝疫苗接種對象是沒有抵抗力的16歲以上的人群，特別推薦高危人群（受血者、疫區旅遊者、畜牧業工作者），採取0-1-6的程序接種3針。也就是說，接種第1次疫苗後，間隔1個月及6個月注射第2及第3次。
對了，戊肝疫苗是二類疫苗，要收費的哦。
問
什麼情況下不能接種病毒性肝炎疫苗？
●已知對該疫苗所含任何成分過敏者，不能接種；
●患急性疾病，嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發作期和發熱者；
●妊娠期婦女；
●患有未控制的癲癇和其他進行性神經系統疾病者；
●家族和個人有驚厥史者、患慢性疾病者、有癲癇史者、過敏體質者應慎用。
以上人群都不能接種病毒性肝炎苗。另外，患有血小板減少症或者其他凝血障礙者，對卡那黴素過敏者，有其他疫苗過敏史者，不能接種戊肝疫苗。
問
接種後可能會有什麼不良反應？
接種任何疫苗後，人體均有可能出現一些不良反應。接種甲肝、乙肝或戊肝疫苗後，局部不良反應主要為接種部位一過性疼痛，少見紅腫、硬結和化膿等反應。最常見的全身反應為發熱，多為37.1～37.5℃的輕度一過性體溫升高，多在24～48小時內消失，無需治療。
如果接種後出現其他嚴重不適，發生疑似預防接種異常反應，應及時就診。
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內容來源 | 網路綜合
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