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椎骨間關節
脊拄中有許多不同的關節類型:它包含連結椎體的微動關節,關節突之間的滑動關節,肋和橫突間的滑動關節。所有這些關節共 同使脊柱屈、伸、側傾和旋轉
1、橫突 2、棘突 9、椎弓板 可參閱脊柱部分
3、橫突間韌帶:該韌帶纖細,可連結相鄰兩椎骨的橫突。其韌帶的厚度取決於脊柱的水平。
4、肋椎關節:該關節是滑動關節,其關節面由肋頭和椎體的上下肋凹構成,可被一前韌帶、後韌帶和肋間韌帶加強,允許肋做上升和下降的運動。肋椎關節是聯合關節,還包括肋橫突關節,由肋結節和相應椎骨的橫突肋凹構成。
5、肋橫突上韌帶:該韌帶可幫助連結肋椎關節。其韌帶較厚,連結著肋頸的上緣和椎骨橫突的下緣。在該肋的下方可見一更纖細的肋橫突下韌帶。
6、肋橫突後韌帶:該韌帶可幫助連結肋椎關節。它是一方形纖維束,連結著肋結節和相應椎骨的橫突。
7、黃韌帶:為一帶狀纖維束,從上位椎板的下緣連結至下位椎板的上緣。它由黃色的彈性纖維構成,在椎管的下端較易觀察該韌帶。
8、棘上韌帶:為位於整個脊柱後面正中的縱形長條纖維束,連結第7頸椎至骶骨的各椎骨棘突。在相鄰的棘突之間, 連結相鄰棘突下緣和上緣的薄片狀韌帶稱棘間韌帶。
1、肋椎輻射韌帶:該韌帶可加強胸肋關節,它們起自肋軟骨,呈扇形展開,終止於胸骨的前面。該韌帶可分為前後兩部分。
2、椎間盤: 該纖維軟骨盤位於相鄰的兩個椎體之間,外形與相鄰椎體的上下關節面適應。椎間盤由兩部分組成,中央部為髓核,為柔軟而富有彈性的膠狀物質;周圍部為纖維環,由 堅韌的纖維軟骨環組成。 椎間盤在承受壓力時被壓縮,除去壓力後又可復原,具有彈簧墊的作用。
3、前縱韌帶:是椎體前面自上而下的一束堅固纖維束,其縱行的纖維牢固地附著於椎體和椎間盤的前面。同時在椎管內的椎體後面還有一束後縱韌帶,在骶骨,它向外止於髂筋膜。
4、肋:參閱脊柱部分
骶髂關節
由骶骨和髂骨相應的耳狀面構成,兩關節面之間有一層纖維軟骨。關節完全被關節囊包繞著,活動度極小。
1、腹股溝韌帶(股弓):該韌帶由腹外斜肌腱膜的下緣捲曲連於髂前上棘和恥骨結節之間形成,為腹部腹股溝區與股區的分界處。其深面有血管和神經通過,並形成相應的腹股溝皮褶。
2、骶髂前韌帶:是一寬而薄的纖維束,起自骶骨的前上部,止於髖骨內側的髂窩。
3、骶棘韌帶:位於骶結節韌帶的前方,起自骶、尾骨側緣,呈三角形,止於坐骨棘。
4、恥骨聯合:由兩側恥骨聯合面借纖維軟骨構成恥骨間盤聯結,是一微動關節,其上、下方分別有恥骨上韌帶和恥骨弓狀韌帶加強。
1、棘上韌帶:同上
2、骶尾後韌帶的淺部和深部:兩部分纖維束從骶嵴下部到尾骨的後面,同時在前面還有相似的骶尾前韌帶加強骶、尾骨的連結
3、骶尾外側韌帶:韌帶從骶骨的外側緣到尾骨的外側緣,並在外側加強骶尾關節。
4、骶結節韌帶:一寬闊的纖維束,起自骶、尾骨的側緣,止於坐骨結節。該韌帶除連結髖骨和骶骨外,還可幫助支持骨盆,參與形成骨盆壁。
5、骶髂後韌帶:該韌帶成簇狀,起自骶骨後面骶後孔附近,從不同方向止於髖骨的骼嵴。
6、骼腰韌帶:由第5腰椎橫突橫行至骼嵴的後上部,位於骶髂關節的外側,並加強該關節。該韌帶的部分可垂直下降連於髂粗隆。
1、盂肱上韌帶:該韌帶起自肩胛骨關節盂唇的上部,略向下止於肱骨大結節。
2、肩鎖關節:為一滑動關節,允許有限的滑動。其由鎖骨的肩峰端和肩胛骨的肩峰組成,關節面被關節軟骨覆蓋,並被肩鎖上、下韌帶加強。
3、肩鎖關節嚢:該關節嚢纖細,包裹著鎖骨的外側端(肩峰端)和肩胛骨的肩峰,參與形成肩鎖關節。
4、喙肩韌帶:為三角形的韌帶,連於肩胛骨的喙突和肩峰之間, 架於肩關節的上方,形成 其拱頂。
5、斜方韌帶:為一薄纖維膜,連結肩胛骨的喙突和鎖骨外側端的下緣
6、肩胛上橫韌帶:是一束狀韌帶,連於肩胛切跡的兩緣,且圍成一孔,其內通過肩胛上神經。
7、錐狀韌帶:為一小束三角形的纖維膜,連於肩胛骨的喙突和鎖骨後下緣的錐結節。
8、盂肱下韌帶:該韌帶起自肩胛骨關節盂唇的下部,止於肱骨解剖頸的前面。它是盂肱韌帶中最堅韌的部分。
9、盂肱中韌帶:該韌帶起自肩胛骨關節盂唇的前部,止於肱骨大結節的前部。
10、肩關節囊:呈纖維套包繞著整個肩關節。其肩胛骨端附著在關節盂的周緣,肱骨端附於解剖頸。其滑膜層可分泌滑液以利於關節面的滑動,關節囊的外部有盂肱韌帶加強(圖示關節囊被盂肱韌帶遮蓋)。
11、喙肱韌帶:為一非常寬闊、堅韌的纖維膜,從肩胛骨的喙突至肱骨的大結節,與肩關節的關節囊緊密相貼。
12、岡上肌肌腱:起自肩胛骨後面的岡上窩內,向外經肩關節的關節囊上部止於肱骨的大結節。
1、岡下肌肌腱:一寬扁肌,起自肩胛骨後面的岡下窩內,肌束向外經肩關節的關節囊後面,止於肱骨頭的大結節。
2、小圓肌肌腱:起自肩胛骨的外側緣背面,向上經肩關節囊的後部,止於肱骨大結節。
3、肱三頭肌長頭:肱三頭肌的長頭位於該肌的上部,起自肩胛骨外側緣的上部,經三角肌的深方和大圓肌的後面,其肌纖維與肩關節囊和背闊肌腱膜相貼。
肘關節
儘管其位於單一關節嚢內,但包括3個關節。 肱尺關節:由肱骨滑車和尺骨滑車切跡構成, 屬屈戌關節;肱橈關節:由肱骨外側髁的肱骨小頭和橈骨頭的關節凹構成,屬杵臼關節,它 參與其他兩個關節的運動;橈尺近側關節:屬車軸關節。肘關節的運動允許前臂做屈、伸、 旋前和旋後運動。
1、外側副韌帶:該韌帶強健,可分成前、中、後3束, 由肱骨的外上髁向下擴展,止於橈骨環狀韌帶。
2、橈骨環狀韌帶:一環形韌帶,起自尺骨上端橈切跡的前緣,包繞橈骨頭周圍,止於尺骨上端橈切跡的後緣。
3、肱二頭肌肌腱:該肌腱強韌,由長頭和短頭合併形成,止於橈骨粗隆。 其作用是屈前臂,使前臂旋後,還能協助臂部上舉。
4、斜索:為一薄弱的纖維束,起自橈骨粗隆附近,止於尺骨的冠突。
5、肱肌肌腱:於肱二頭肌的深面,起自肱骨的上部,止於尺骨粗隆。
6、內側副韌帶:為一非常粗厚的韌帶,由前、中、後3束組成。 由肱骨的內上髁向下擴 展,止於尺骨的冠突、尺骨滑車切跡內側緣和尺骨鷹嘴,其後束相對呈扇形。
肱三頭肌肌腱:肱三頭肌由3個部分組成,其肌腱從臂後面下行,跨過肘關節,3個頭向下以堅韌的肌腱止於尺骨鷹嘴。
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腕關節由腕骨近側列的手舟骨、月骨、三角骨和橈骨下端的關節面構成。屬橢圓關節,可做屈、伸、收、展和環轉運動。關節嚢包繞其關節,並有韌帶加強
踝關節
踝關節:由脛、腓骨的下端與距骨滑車構成,脛、腓骨下端的膨大突起分別稱為內踝和外踝。踝關節使小腿與足相連結,關節嚢附著於各關節面的周圍,同時有許多韌帶加強。它屬屈戌關節,可做屈、伸、內收、外展和旋轉運動。
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