別緊張！乳腺結節九成是良性

每年體檢都有不少女性檢出乳腺增生、包塊、結節等問題，不少人擔心可能患上乳腺癌。對此，中國醫學科學院腫瘤醫院乳腺外科主任醫師王翔表示，乳腺結節癌變的可能性並不大。一般情況，通過診療發現的乳腺結節90%以上都是良性的，惡性情況所佔比例非常低。

乳腺結節本質上是一種乳腺囊性增生病，屬於非腫瘤疾病，常見有4種類型：乳痛症、小葉增生、纖維腺瘤、纖維囊性增生。乳痛症俗稱「乳腺增生病」，常見於青春期經期前，無腫塊，經後消失。乳腺小葉增生是最為常見的一種非腫瘤、非炎症性的增生性病變，占乳房疾病中的70%左右，可發生於青春期後的任何年齡女性。一般是月經前一周左右乳房脹滿疼痛，月經後自然緩解，呈現周期性變化。乳腺纖維腺瘤常發於育齡期女性，生長緩慢，邊界清楚，觸感光滑，移動好，質地較硬，無痛感。總體來看，這些乳腺腺病和增生轉變為乳腺癌的可能性很小。

王翔強調，有兩種情況，需要警惕結節癌變。一種是乳腺囊性增生病，屬於乳腺增生病的後期階段，主要以多數中小乳管擴張形成囊狀為特點。少數患者可見到乳管上皮由增生而後轉變為癌。與單純性乳腺增生相比較，該病與不典型增生共存，存在惡變危險，應視為癌前病變。另一種是乳房導管內乳頭狀瘤，發生於乳頭及乳暈區大導管的良性乳頭狀瘤，該病臨床癥狀多不明顯，多數以無痛性乳頭溢液就診。通常為單發，少數亦可多發，累及幾個大導管。一般多發的情況跟乳腺癌關係密切，但只有10%～20%左右最終會變成惡性。因此，乳腺增生性疾病能夠轉化為乳腺癌的幾率非常小。

哪些人群會不幸「中槍」呢?王翔指出，曾有不典型增生病或導管內乳頭狀瘤病史者，有明顯的家族病史者。這些人就要提高警惕，30歲後最好每半年做一次乳腺檢查。如果在增生的基礎上短期內腫物突然增大，應警惕癌變。為排除乳腺增生的影響，應當在月經過後的1周左右及時到醫院查體。▲

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