想血糖平穩？這兩項要達標！趕快看看你達標了沒

1. 血糖控制不求低

許多糖友認為血糖越低越好，怕血糖高，拚命控制飲食，甚至擅自加藥。這樣極有可能誘發低血糖。

而糖友發生低血糖十分危險，能夠引起昏迷，誘發心梗、腦卒中等，救治不及時，甚至有生命危險。

2. 血糖控制講究穩

血糖控制講究穩，因為血糖不穩，可能引起一系列的併發症：

血糖平穩怎麼看？

我們的血糖是一直在變化的。吃飯後血糖升高，餐後隨著時間延長，血糖逐漸降低。血糖最高點多出現在早餐後 1 小時，而最低點出現在凌晨 2～3 點。

正常情況下，一天內的血糖波動幅度小於 2～3 mmol/L。每天與每天之間的平均血糖波動幅度一般在 0.8 mmol/L 以內。

我們判斷血糖「穩不穩」，一般看兩個指標：

這兩個指標都控制好了，才叫穩。

大趨勢糖化血紅蛋白

我們常常在檢查單上看到 HbA1C 的字母縮寫，就是糖化血紅蛋白。

糖化血紅蛋白是血液中的葡萄糖同血紅蛋白結合的產物，與血中葡萄糖的濃度成正比。

大家可以想像，血紅蛋白浸潤在血液中，如果血液中的葡萄糖濃度很高，那麼，經過一段時間，和葡萄糖結合的血紅蛋白也會變多，長期的血糖水平越高，糖化血紅蛋白的比例也會越大。

監測糖化血紅蛋白，可以了解最近 2～3 個月血糖的平均水平，反映了血糖的大趨勢。糖化血紅蛋白的控制水平，需要在醫生的指導下，根據自身病情確定。這裡，給大家一些參考：

高峰低谷一日血糖變化

雖然糖化血紅蛋白可以反應血糖的平均水平，但是仍不全面。

這是因為，如果血糖處於高高低低、波動較大的情況，平均下來，高低相抵，糖化血紅蛋白也可以達標，但這樣高高低低波動的血糖，仍可以引起文章開頭提到的各種併發症。

對於一天內的血糖變化，臨床上有很多複雜的公式來估算。比較簡單、粗略的控制目標，可以參考這個：

血糖平穩3 招搞定

餐後血糖急劇增高，或者餐前低血糖，導致隨後的血糖反彈，是血糖波動的主要原因。

為避免血糖波動，很重要的一個方面是保證餐前血糖和餐後 2 小時血糖的穩定。為了達到這一效果，主要從這三個方面著手：

1. 飲食

糖尿病患者的飲食，需要在醫生指導下，按身高、體重及活動量確定飲食方案。三餐定時定量，在種類選擇上，宜選擇對血糖影響較小的食物，宜食用粗雜糧，少食用精細糧，適量多吃蔬菜。

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如果出現餐後高血糖，下一餐的餐前低血糖，可在醫生指導下分餐，例如，早餐後高血糖，中餐前低血糖，可將早餐三分之一的食物留在上午十點進食。

2. 運動

最好安排在餐後 1 個小時進行，不要空腹運動，運動方式以中等強度的運動為宜，包括快走、打太極拳、騎車、打乒乓球或羽毛球等。要特別注意預防運動引起的低血糖。

運動後最好監測血糖，如血糖 ＜5.0 mmol/L，可進食少許蘇打餅乾、水果等。

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3. 藥物

如果血糖波動較大，可以在醫生的指導下，合理選擇藥物。

減少空腹血糖波動的藥物，比如，長效胰島素（甘精胰島素）等。

減輕餐後血糖波動的藥物，包括：

其中，阿卡波糖和伏格列波糖既能降低餐後高血糖，又能避免下一餐餐前低血糖。

另外，使用胰島素泵，也有助於減少血糖波動。

吃飯注意啥？葯該怎樣調？

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