中醫病證分型選方2

21、再生障礙性貧血：【虛勞】（1）腎陰虛證——滋陰補腎 益氣養血——左歸丸合當歸補血湯（2）腎陽虧虛證——補腎助陽 益氣養血——右歸丸合當歸補血湯（3）腎陰陽兩虛證——滋陰助陽 益氣補血——左歸丸 右歸丸合當歸補血湯（4）腎虛血瘀證——補腎活血——六味地黃丸、金匱腎氣丸合桃紅四物湯（5）氣血兩虛證——補益氣血——八珍湯（6）熱毒壅盛證——清熱涼血 解毒養陰——清瘟敗毒飲

22、特發性血小板減少性紫癜：【血證】（1）血熱妄行證——清熱涼血——犀角地黃湯（2）陰虛火旺證——滋陰降火 清熱止血——茜根散、玉女煎（3）氣不攝血證——益氣攝血 健脾養血——歸脾湯（4）瘀血內阻證——活血化瘀止血——桃紅四物湯

23、糖尿病：【消渴】（1）無癥狀期——滋養腎陰——麥味地黃湯（2）癥狀期：（A）陰虛燥熱證：1）上消（肺熱傷津正）——清熱潤肺 生津止渴——消渴方（）2）中消（胃熱熾盛證）——清胃瀉火 養陰增液——玉女煎3）下消（腎陰虧虛證）——滋陰固腎——六味地黃丸（）（B）氣陰兩虛證——益氣健脾 生津止渴——七味白朮散（）（C）陰陽兩虛證——滋陰溫陽 補腎固攝——金匱腎氣丸（D）痰瘀互結證——活血化瘀祛痰——平胃散合桃紅四物湯（E）脈絡瘀阻證——活血通絡——血府逐瘀湯（3）併發症：（A）瘡癰——清熱解毒——五味消毒飲合黃芪六一散（B）白內障、雀目、耳聾——滋補肝腎 益精養血——杞菊地黃丸、羊肝湯、磁朱丸

24、類風濕性關節炎：【痹證】（1）活動期：（A）濕熱痹阻證——清熱利濕 祛風通絡——四妙丸（B）陰虛內熱證——養陰清熱 祛風通絡——丁氏清絡飲（C）寒熱錯雜症——祛風散寒 清熱化濕——桂枝芍藥知母湯（2）緩解期：（A）痰瘀互結 經脈痹阻證——活血化瘀 祛痰通絡——身痛逐瘀湯合指迷茯苓丸（B）肝腎虧虛 邪痹筋骨證——益肝腎 補氣血 祛風濕 通經絡——獨活寄生湯

25、腦梗死：【中風】（1）肝陽暴脫——平肝潛陽 活血通絡——天麻鉤藤飲（2）風痰瘀血 痹阻脈絡證——祛風化痰通絡——真方白丸子加減（3）痰熱腑實 風痰上擾證——通腑泄熱 化痰理氣——星蔞承氣湯加減（4）氣虛血瘀證——益氣養血，化瘀通絡——補陽還五湯加減（5）陰虛風動證——滋陰潛陽，鎮肝息風——鎮肝息風湯加減（6）脈絡空虛 風邪入中證——祛風通絡 養血和營——大秦艽湯加減（7）痰熱內閉清竅證——清熱化痰 醒神開竅——首先灌服（或鼻飼）至寶丹、安宮牛黃丸以辛涼開竅 繼以羚羊角湯加減（8） 痰濕壅閉心神主——辛溫開竅 豁痰熄風——急用蘇合香丸灌服 繼用滌痰湯加減（9）元氣敗脫 心神渙散證——益氣回陽 救陰固脫——立即用大劑參附湯合生脈散加減

26、腦出血：參見腦血栓形成。

27、癲癇：【癇證】（1）風痰上擾證——滌痰息風，開竅定癇——定癇丸加減（2）痰熱內擾證——清熱化痰，息風定癇——黃連溫膽湯加減（3）肝鬱痰火證——清肝瀉火，化痰息風——龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減（4）瘀阻清竅證——活血化瘀，通絡息風——通竅活血湯加減（5）脾虛痰濕證——健脾和胃，化痰息風——醒脾湯加減（6）肝腎陰虛證——補益肝腎，育陰息風——左歸丸加減

28、有機磷殺蟲藥中毒：【中毒】（中醫沒方，詳情看書）

29、不寐：（1）肝火擾心證——疏肝瀉火 鎮心安神——龍膽瀉肝湯加減（）（2）痰熱擾心證——清化痰熱 和中安神——黃連溫膽湯加減（3）心脾兩虛證——補益心脾 養血安神——歸脾湯加減（）（4）心腎不交證——滋陰降火 清心安神——六味地黃湯合黃連阿膠湯（5）心膽氣虛證——益氣鎮驚 安神定志——安神定志丸合酸棗仁湯加減（6）心火熾盛證——清心瀉火 寧心安神——硃砂安神丸加減

30、便秘：（1）實秘：（A）熱秘——泄熱潤腸——麻子仁丸加加減（B）氣秘——順氣導滯——六磨湯加減（C）冷秘——溫里散寒，導滯通便——大黃附子湯加減（2）虛秘：（A） 氣虛證——益氣潤腸——黃芪湯加減（B） 血虛證——養血潤澡——潤腸丸加減（C） 陰虛證——滋陰通便——增液湯加減（D） 陽虛證——溫陽潤腸——濟川煎加減

31、黃疸:（1）陽黃：（A）濕熱兼表證——甘露消毒丹合麻黃連翹赤小豆湯（B）濕重於熱證——茵陳四苓散（）（C）熱重於濕證——茵陳蒿湯（）（D）膽經鬱熱證——清泄膽熱——清膽湯（E）熱毒熾盛證——清熱解毒——茵陳蒿湯合清瘟敗毒飲（2）陰黃：（A）寒濕困脾證——溫中散寒，健脾滲濕——茵陳術附湯（B）瘀滯肝脾證——化瘀疏肝——膈下逐瘀湯（C）脾虛營虧證——健脾益氣——歸脾湯（）

32、頭痛：（1）風寒頭痛證——疏風散寒——川芎茶調散加減（2）風熱頭痛證——祛風清熱——芎芷石膏湯加減（3）風濕頭痛證——祛風勝濕——羌活勝濕湯加減（4）肝陽頭痛證——平肝潛陽——天麻鉤藤飲加減（）（5）腎虛頭痛證——補腎填精——大補元煎加減（6）血虛頭痛證——養血滋陰——加味四物湯加減（7）痰濁頭痛證——化瘀降逆——半夏白朮天麻湯加減 （8）瘀血頭痛證——化瘀通竅——通竅活血湯加減

33、郁證：（1）肝氣鬱結證——疏肝解郁 理氣和中——柴胡疏肝散加減（）（2）氣鬱化火證——疏肝解郁 清肝瀉火——丹梔逍遙散加減（3）痰氣鬱結證——行氣開郁 化痰散結——半夏厚朴湯加減（）（4）憂鬱傷神證——甘潤緩急 養心安神——甘草大棗湯加減（6）心脾兩虛證——健脾養心 補益氣血——肝脾湯加減（6）心腎陰虛證——滋養心腎 養心安神——天王補心丹合六味地黃丸加減

34、血證：（1）鼻衄：（A）風熱傷肺證——清肺泄熱 涼血止血——桑菊飲加減（B）肝火上炎證——清肝瀉火 涼血止血——梔子清肝湯加減（C）胃熱熾盛證——清胃瀉火 涼血止血——玉女煎加減（D）氣血虧虛證——益氣攝血——歸脾湯加減、（2）齒衄：（A）胃火熾盛證——清胃瀉火 涼血止血——清胃散合瀉心湯加減（B）陰虛火旺證——滋陰降火 涼血止血——知柏地黃丸合茜根散加減（3）咯血（A）燥熱犯肺證——清熱潤肺 寧絡止血——桑杏湯加減（B）陰虛肺熱證——滋陰潤肺 涼血止血——百合固金湯加減（C）肝火犯肺證——清肝瀉肺 涼血止血——瀉白散合黛蛤散加減（4）吐血：（A）胃中積熱證——清胃泄熱 涼血止血——瀉心湯合十灰散加減（B）氣虛血溢證——益氣攝血——歸脾湯加減（C）肝火犯胃證——瀉肝清胃 涼血止血——龍膽瀉肝湯加減（5）便血（A）腸道濕熱證——清熱化濕 涼血止血——地榆散合槐角丸加減（B）脾胃虛寒證——溫陽健脾 養血止血——黃土湯加減（6）尿血：（A）下焦熱盛證——清熱泄火 涼血止血——小薊飲子加減（B）脾不統血證——補脾益氣生血——歸脾湯加減（C）腎虛火旺證——滋陰降火 涼血止血——知柏地黃丸加減（D）腎氣不固證——補益腎氣 固攝止血——無比山藥丸加減（7）紫斑：（A）血熱妄行證——清熱解毒 涼血止血——犀角地黃湯加減（B）氣不攝血證——補氣攝血——歸脾湯加減（C）陰虛火旺證——滋陰降火 寧絡止血——茜根散加減

35、內傷發熱：（1）陰虛發熱證——滋陰清熱——清骨散加減（2）血虛發熱證——益氣養血——歸脾湯加減（3）氣虛發熱證——益氣健脾 甘溫除熱——補中益氣湯加減（4）陽虛發熱證——溫補陽氣 引火歸原——金匱腎氣丸加減（5）氣鬱發熱證——疏肝理氣 解郁泄熱——丹梔逍遙散加減（6）痰濕鬱熱證——燥濕化痰 清熱和中——黃連溫膽湯合中和湯加減（7）血瘀發熱證——活血化瘀——血府逐瘀湯加減

36、急性闌尾炎：【腸癰】（1）瘀滯證——行氣活血 通腑泄熱——大黃牡丹湯合紅藤煎劑加減（）（2）濕熱證——通腑泄熱 利濕解毒——大黃牡丹湯合紅藤煎劑加敗醬草、白花蛇舌草、蒲公英（3）熱毒證——通腑排毒 養陰清熱——大黃牡丹湯合透膿散加減

37、急性膽道感染：【黃疸】（1）蘊熱證（肝膽蘊熱）——疏肝清熱 通下利膽——金鈴子散合大柴胡湯加減（2）濕熱證（肝膽濕熱）——清膽利濕 通氣通腑——茵陳蒿湯合大柴胡湯加減（3）熱毒證（肝膽膿毒）——瀉火解毒 通腑救逆——黃連解毒湯合茵陳蒿湯加減

38、乳腺囊性增生病：【乳癖】（1）肝鬱氣滯證——疏肝理氣 散結止痛——逍遙散加減（2）痰瘀凝結證——活血化瘀 軟堅祛痰——失笑散合開郁散加減（3）氣滯血瘀證——行氣活血 散瘀止痛——桃紅四物湯合失笑散加減（4）沖任失調證——調理沖任 溫陽化痰，活血散結——二仙湯加減

39、前列腺增生症：【癃閉】（1）濕熱下注證——清熱利濕 通閉利尿——八正散加減（）（2）氣滯血瘀證——行氣活血 通竅利尿——沉香散加減（3）脾腎氣虛證——健脾溫腎 益氣利尿——補中益氣湯加減（4）腎陽衰微證——溫補腎陽 行氣化水——濟生腎氣丸加減（5）腎陰虧虛證——滋補腎陰 清利小便——知柏地黃丸加減

40、盆腔炎：（1）急性盆腔炎：（A）熱毒壅盛——清熱解毒 化瘀止疼——五味消毒飲合大黃牡丹皮湯（B）濕熱玉潔證——清熱利濕活血消癰——仙方活命飲（2）慢性盆腔炎：

（A）濕熱壅阻證——清熱利濕 祛瘀散結——銀甲丸

（B）寒濕凝滯證——溫經散寒 活血化瘀——少腹逐瘀湯

（C）氣滯血瘀證——理氣活血銷徽散結——膈下逐淤湯（D）氣虛血瘀證——益氣健脾化瘀散結——理沖湯

41、功能失調性子宮出血：【崩漏】（1）無排卵型供血：

（A）血熱：1）虛熱證——滋陰清熱 止血調經——保陰煎合生脈散2）實熱證——清熱涼血 止血調經——清熱固經湯

（B）腎虛：

1）偏腎陽虛證——溫腎固沖 止血調經——右歸丸

2）偏腎陰虛證——滋腎養陰 調經止血——右歸丸合二至丸（）

（C）脾虛——補氣攝血 固沖調經——固本止崩湯合舉元煎

（D）血瘀——活血化瘀 止血調經——四物湯合失笑散（2）排卵型供血（月經失調）：

（A）子宮內膜修復延長（卵泡期出血）：

1）氣虛證——補氣攝血 調經固沖——舉元煎

2）虛熱證——滋陰清熱調經止血——兩地湯

3）濕熱蘊結證——清熱利濕止血調經——固經丸

4）血瘀證——活血化瘀 調經止血——桃紅四物湯合失笑散

（B）黃體功能不足:

1）脾氣虛弱證——健脾益氣 固沖調經——補中益氣湯

2）腎氣不固證——補腎調沖——歸腎丸

3）陽盛血熱證——清熱涼血 止血調經——清經散

4）肝鬱血熱證——疏肝解郁清熱調經——丹梔逍遙散

5）陰虛血熱證——滋陰清熱 涼血固沖——兩地湯合二至丸

（C）黃體萎縮不全:

1）脾虛氣弱證——健脾益氣調經止血——歸脾湯

2）濕熱蘊結證——清熱利濕 調經止血——四妙丸

3）氣滯血瘀證——活血化瘀調經止血——血府逐瘀湯

（D）排卵期出血（經間期出血）：

1）腎陰虛證——滋味養陰清熱涼血 止血——兩地湯合二至丸

2）腎陽虛證——補腎助陽益氣止血——健固湯

3）濕熱證——清熱利濕調經止血——清肝止淋湯

4）肝鬱氣滯證——疏肝清熱化瘀止血——丹梔逍遙散

42、圍絕經期綜合症：【絕經前後諸證】

（1）腎陰虛證——滋腎養陰佐以潛陽——左歸飲（）

（2）腎陽虛證——溫腎扶陽——右歸丸（）

（3）腎陰陽兩虛證——益陰扶陽——二仙湯合二至丸

43、子宮內膜異位症：【痛經】（1）氣滯血瘀證——理氣活血 化瘀止疼——膈下逐淤湯（2）寒凝血瘀證——溫經散寒活血化瘀——少腹逐瘀湯（3）濕熱鬱結證——清熱利濕 活血祛瘀——清熱調血湯（4）痰瘀互結證——化痰散結 活血逐瘀——丹溪痰濕方合桃紅四物湯（5）氣虛血瘀證——益氣化瘀——理沖湯（6）腎虛血瘀——益經調血 活血祛瘀——歸腎丸合桃紅四物湯

44、痛經：（1）氣滯血瘀證——理氣行滯 逐瘀止疼——膈下逐淤湯（2）寒濕凝滯證——溫經祛寒活血止疼——少腹逐瘀湯（3）濕熱遇阻證——清熱除濕 化瘀止疼——清熱調血湯（4）氣血虛弱證——益氣補血 活血止疼——八珍益母湯（5）肝腎虧虛證——滋腎養肝——調肝湯

47、小兒肺炎：【肺炎喘嗽】

（1）常證:

（A）風寒閉肺證——辛溫散寒 化痰止疼——華蓋散

（B）風熱閉肺證——心涼宣肺清熱化痰——銀翹散合麻杏石甘湯

（C）痰熱閉肺證——清熱滌痰開肺定喘——五虎湯合

推薦閱讀：