孕婦保健手冊

在一年中最佳的受孕時間是5~7月，此時正值春夏交替，氣溫適宜，各種水果、蔬菜比較充足，孩子出生正好跨過寒冬，避開酷暑，護理相對比較容易。而從備孕到懷孕，再到生產的整個過程中，孕婦除了要承受身體的負擔，還要飽受心理上的「折磨」。那麼，孕婦應該如何應對比較常見的疾病。

產前抑鬱

產前抑鬱症是近年來出現的一種新的孕期心理疾病，導致婦女產前抑鬱的原因有：孕婦在懷孕期間內分泌失調，所以情緒很不穩定；孕婦沒有做好迎接這個孩子到來的準備；孕婦對丈夫產生了一些新的或者不合理的期望，內心的需求沒有被滿足，產生各種負面情緒等。

危 害

據調查顯示，有98%的孕婦在妊娠晚期會產生焦慮心理，有些人善於調節自己的情緒，會使焦慮心理減輕，有些人不善於調節，心理焦慮越來越重。

因此，孕婦在懷孕的4~10周內，如果情緒出現過度的不安，有可能會引起胎兒的口唇畸變，而且還會出現一些顎裂性的兔唇。

而孕婦精神狀態的突然變化，如驚嚇、恐懼、憂傷或者是一些其他原因而導致的精神過度緊張，會讓大腦皮層和內臟之間的平衡關係失調，從而導致循環系統功能的紊亂以及胎盤的早期剝離，甚至會造成胎兒的死亡。

防 治

產前抑鬱已是產婦中普遍存在的一種心理狀況，如果未能加以控制調節，就極有可能發展成產後憂鬱症。

因此，產前抑鬱應該引起大家的注意。目前，對於產前抑鬱的治療方法有很多，常用的有藥物治療、物理治療及心理治療等。

但由於藥物的不良反應，所以孕產期抑鬱症患者應盡量避免使用藥物治療。

雖然醫學上醫治憂鬱症有多種手段，但必要的預防和控制顯然更重要、更有效。

孕婦要學會自我調節首 先

孕婦要盡量適應懷孕後妊娠反應、體型改變、體重增加等一些身體、心理上的變化，保持心態平衡。

家人要給予理解和關心其 次

家人，特別是最親近的、正在照料著孕婦的父母、公婆和丈夫等，更加應該理解孕婦所承受的身心變化及分娩時的痛苦和煩惱。

增強產婦的體質最 後

現在生活條件好了，很多人的運動少了，孕婦也是這樣。由於各種原因，女人懷孕後成為家裡的「寶」，導致孕婦運動減少，最後可能會出現體力不支、睡眠紊亂等身體上的表現。

因此，孕婦也要在力所能及的情況下加強身體鍛煉。

血糖偏高

除了產前抑鬱，妊娠期血糖升高也會對孕婦和胎兒造成不可估量的傷害。那麼是什麼原因引起的妊娠期血糖增高呢？又該如何防治呢？

激素阻礙分泌胰島素 懷孕後，胎盤會分泌一些能夠對抗胰島素產生的激素，導致胰島素分泌減少，很容易造成孕期血糖偏高，危害寶寶健康。

病從口入 不合理的飲食結構也會造成孕婦血糖的偏高。高糖、高脂食品的大量攝人，使得胰島素的分泌增多，而當胰島的功能無法承受這種壓力，胰島素的分泌不能滿足孕婦身體的需求時，就會引起准媽媽孕期血糖偏高。

體重超標 體重超標的孕婦胰島素降血糖活力會嚴重降低，所以即使是相同的飲食量，也要比正常體重的孕婦需要更多的胰島素，才能維持整個身體血糖平衡。

在孕期胎盤又會分泌抵抗胰島素的激素，互相作用，導致肥胖孕婦出現孕期糖尿病的概率明顯增加。

有糖尿病家族史 有糖尿病家族遺傳史的孕婦可能攜帶著誘發糖尿病的基因，稍不注意，潛藏的基因就會激發准媽媽孕期血糖偏高，並還有可能轉化為顯性糖尿病。

孕齡大 如果孕婦的年齡超過30歲，身體各方面的功能就會有所下降，當遇到突發疾病時自身的免疫力抵抗較弱，在疾病的治療過程中很有可能產生併發症。

如果在孕期血糖偏高應特別注意，並及時做血糖檢查及監測。

血糖偏高與糖尿病的界限並不是很大，如果血糖偏高之後治療和調節不及時就有可能發展到糖尿病，這樣就會給准媽媽帶來非常大的危害。因此，當發現血糖偏高時：

1控制飲食

很多孕婦到後期體重增長過快，那麼就容易造成孕期肥胖，孕期肥胖自然會導致血糖超標。請醫生幫忙安排合理的孕期食譜，嚴格按照孕期的食譜來飲食，除此之外定期複查也很重要。

2控制孕婦血糖升高

膳食治療的原則是：孕婦不減肥；按體型調整食物結構比例及熱量；少吃糖分高的水果；蔬菜每天400~500克。

3補充微量元素

充足的維生素、無機鹽和微量元素也是必不可少的。鋅是體內多種酶的成份，與蛋白質合成有關。

如缺鋅，蛋白質利用率低，將對胎兒發育有影響，鉻對胰島素則起激活作用。

孕婦也有痔

孕婦痔瘡一般在孕晚期出現，這是因為孕婦的子宮隨之漲大，繼而壓迫靜脈，造成血液的迴流受阻。

再加上懷孕期間孕婦盆腔內的血液供應增加，盆腔組織鬆弛，更促使了痔瘡的發生和加重。

另外，由於直腸肛門部位受到子宮壓迫而血行淤滯，也會導致痔瘡的發生。

痔瘡如果長時間不處理可以導致便秘、疼痛、貧血、中毒等的發生，而這些癥狀消除很可能影響胎兒的發育，甚至導致流產或死胎。因此預防痔瘡的發生也很重要。

1合理飲食

孕婦應該注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和調味品，同時還要養成多飲水的習慣，最好喝些淡鹽水或蜂蜜水。

有便秘和痔瘡的孕婦尤其應有意識地多飲水，多吃水果和新鮮的蔬菜。特別是富含粗纖維的蔬菜、水果。辣椒、生薑、大蒜等刺激性食物盡量少吃。

2選擇左側卧睡姿

孕婦採用左側卧位睡姿時，有助於避免增大的妊娠子宮壓迫腹主動脈及下腔靜脈和輸尿管，減輕對直腸靜脈的壓迫，增加子宮胎盤血流灌注量及腎血流量，更有利於胎兒的生長發育和防治孕期痔瘡、仰卧綜合症等妊娠併發症，降低圍產期孕婦和胎兒的發病率及死亡率。

3適當運動

孕婦不宜久坐，應適當運動，以促進肛門直腸部位的血液迴流。每天堅持做10~30次提肛動作，這樣做能改善局部血液循環，減少發病。

4防止便秘

要養成定時良好的排便習慣，大便時不要在廁所看書讀報，每次蹲廁所時間一般不要超過10分鐘。

如果排不出來，可起來休息一會兒再去，排便困難時可用些潤腸通便的藥物，不宜用瀉藥，更不應用壓力較大的灌腸等方法通便，以免造成不良後果。

（人人健康2016年5月上「第一時間」）

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