發現了子宮肌瘤怎麼辦？

發現了子宮肌瘤怎麼辦？

　　問：我這次體檢的時候發現了有一個子宮肌瘤，2×3cm大小。請問需要做手術嗎？

　答：治療時視患者年齡、肌瘤大小、部位、有無生育要求、有無合併症及子宮出血嚴重程度而綜合判斷，確定治療，具體有如下：

　嚴密觀察

　子宮肌瘤無癥狀，體積不大，可每3～6個月複查一次，年齡在40歲以上，出血量不多，做診刮後無惡性病變，也可每3～6個月複查一次，並給予適當休息，支持療法，尤其是中醫中藥治療。腫瘤無明顯變化，無出血或出血不嚴重者，期待更年期後，肌瘤逐步萎縮。

　肌瘤剜除術

　 年齡在35歲以下，未生育過，輸卵管通暢，男方正常，腫瘤無惡變，應盡量做肌核剜除術，保留生育能力。子宮肌瘤剜除術主要危險在於出血，日後妊娠應警惕子宮破裂及胎盤植入，所以達足月時應做選擇性剖宮產術。

　 子宮切除術

　 多發性子宮肌瘤，大於3個月妊娠大小，癥狀明顯，已有後代者；子宮肌瘤大於6個月妊娠，雖無癥狀，應做全子宮切除術，卵巢保留與否視患者年齡，卵巢狀況而定。

　子宮肌瘤合併妊娠如無肌瘤嵌頓在骨盆腔，不阻礙胎兒經陰道分娩者，原則應經陰道分娩，肌瘤留待產褥期後重新檢查，根據情況處理。對於多發性肌瘤，患者本人又不願保留子宮者，手術技術足以勝任，也可做選擇性剖宮產子宮切除術。

　放射治療

　過去曾為治療子宮肌瘤方法之一，尤其是手術危險性較大而又有臨床癥狀者，目前僅個別情況實行，絕大多數認為無此必要，放射治療還將使卵巢功能喪失。