老年糖尿病的自我療法

養生之道網導讀：養生之道網向您介紹老年糖尿病的自我療法！老年糖尿病患者由於身體機能開始衰退，往往還合併高血壓、高血脂、肥胖等疾病，控制管理糖尿病的難度更大，需要小心護理，儘可能延緩各種併發症。那麼，老年糖尿病的自我療法是怎樣的呢？一起來看看吧。

1、調整飲食

正常體重輕體力勞動者每日熱量需要為30cal/kg體重，肥胖者再相應減少，重體力勞動者酌情增加。每日熱量中碳水化合物、蛋白質及脂肪所佔比例分別為50%～60%，10%～15%及30%～35%。碳水化合物中糖指數低、富含可溶性纖維素者優先考慮。蛋白質攝入不宜過多，因高蛋白攝入有害於腎臟。脂肪應選多不飽和、單不飽和、飽和脂肪各佔1/3。

有研究發現2型DM者常有血漿低鎂及紅細胞低鎂，其發生可能與胰島素抵抗，尿失鎂多有關。而細胞內低鎂胰島素作用會受到損害。已有觀察表明長期補鎂可改善胰島B細胞的反應性及胰島素的作用。2型DM病情嚴重有明顯消瘦者在飲食方面應適當增加熱量攝入以維持正常體重。

2、避免首選作用強的降糖葯

老年糖尿病患者多屬2型糖尿病，多數病情較輕，若單純飲食和運動治療達不到要求，在選擇口服降糖葯時，避免首選作用強且作用持續時間長的降糖葯，以避免低血糖。

3、口服降糖葯療效低，改用胰島素

對療程長的老年糖尿病患者，如果已經出現對口服降糖葯療效減低或已有明顯的糖尿病併發症，宜儘早改用胰島素。

4、注意檢查肝、腎功能

選擇降糖葯時，要考慮老年人是否患有肝、腎方面的疾病，用藥過程中，要注意檢查肝、腎功能。

5、不宜劇烈運動

老年糖尿病也需要適當運動。老年糖尿病患者往往合併心腦血管疾病，對運動的耐受能力降低，因此不宜進行劇烈運動。老年人往往有骨質疏鬆，運動時應注意防範骨、關節損傷及肌肉損傷。冬天運動時還要注意受涼。

6、預防低血糖

老年糖尿病患者較年輕糖尿病患者更易出現低血糖，其防禦低血糖的能力也較年輕糖尿病患者為差。而且老年糖尿病患者低血糖的癥狀可能不及年輕人明顯，容易忽視。此外，老年糖尿病患者往往合併心腦血管疾病，低血糖造成的危害性往往也較年輕人為大。因此，老年糖尿病患者特別需要防範低血糖。

在使用有低血糖風險的降糖藥物如胰島素、胰島素促泌劑時更需防範低血糖，外出時應隨身攜帶一點餅乾或糖果。在出現頭暈、出汗、心慌等癥狀時，應立即測定血糖；如不能測血糖，可馬上進食少許餅乾或糖果。對於易發生低血糖的老年糖尿病患者，應儘可能選擇不增加低血糖風險或低血糖風險小的藥物，如格列汀類降糖葯。

凡是使用胰島素治療的糖尿病人，最好隨身攜帶一張糖尿病自我保健卡片，以備在發生低血糖昏迷或其他緊急情況時急用。別人一旦發現這張卡片，便可處理並送醫院急救。

7、勤洗澡

糖尿病老人由於體內代謝紊亂，體質弱，抵抗力差，極易合併各種急性和慢性感染。一旦感染，不僅難治，而且還會使糖尿病病情惡化，因此應特別注意個人衛生。常用溫水清潔皮膚，水溫不超過37度，不用刺激性強的肥皂，勤換衣，穿寬鬆純棉內衣，冬天不穿過緊的鞋襪。如皮膚瘙癢可使用一些止癢劑，避免抓破皮膚；如皮膚有感染，應及時治療。女性老人要經常保持外陰清潔。

8、足部護理

糖尿病足是糖尿病常見的併發症，是由於糖尿病老人合併神經病變及各種不同程度末梢血管病變而導致下肢感染、潰瘍形成和深部組織的破壞，給老人帶來極大的痛苦，因此糖尿病老人的足部保護十分重要。

養成每天檢查足部習慣。每日檢查雙腳，有助於及時發現潛在的問題。發現有水皰、雞眼和胼胝、甲癬等，應及時處理。檢查足底可使用鏡子，要有良好的光線環境，如果視力不好，戴上眼鏡或請家人、朋友幫助，重點檢查足底、趾間及足部變型部位。

溫馨提示：老人在沒有併發症的情況下，血糖控制可以稍微放鬆一點，飲食上盡量多樣化，保證營養均衡。

來源：養生之道網