中基丨中醫學理論體系

一、形成

中醫學理論體系形成於先秦兩漢時期，以《黃帝內經》、《難經》、《傷寒雜病論》、《神農本草經》等醫學典籍相繼問世為標誌。

1.《黃帝內經》

我國現存第一部醫學經典著作，為中醫理論的建立奠定了基礎。

2.《難經》

成書於漢代。該書以基礎理論為主，涉及生理、病理、診斷、病證、治療各個方面。尤其對脈學特別是「寸口脈診」有較詳悉而精當的論述和創見，對經絡學說以及藏象學說中命門、三焦的論述，則在《內經》的基礎上有所闡揚和發展。

3.《傷寒雜病論》

漢代張機（仲景）所著。分《傷寒論》《金匱要略》兩部分。確立了中醫學辨證論治的理論體系。《傷寒論》是中醫學第一部辨證論治的專著，確立了六經辨證的綱領；《金匱要略》以臟腑論內傷雜病，確立了臟腑辨證論治的綱領。

4.《神農本草經》

我國現存最早的中藥學專著。全書載葯365種，分為上中下三品。根據功效分四性五味，為「四氣五味」的藥性理論奠定了基礎。明確了「治寒以熱葯，治熱以寒葯」的用藥原則，提出七情和合的藥物配伍理論。

二、發展

1.魏晉隋唐時期

（1）《脈經》

晉·王叔和著。中醫學第一部脈學專著。該書第一次系統全面論述24種脈象及主病，提倡「寸口診法」，明確三部脈位。

（2）《針灸甲乙經》

晉·皇甫謐著。中醫學第一部針灸學專著。

（3）《諸病源候論》

隋·巢元方著。中醫學第一部病因病機學證候學專著。

提出疥瘡是疥蟲所致；漆瘡與體質有關，某些傳染病是自然界的「乖戾之氣」引起。

（4）《備急千金要方》《千金翼方》

唐·孫思邈著。中醫學最早的醫學百科全書。提出「大醫精誠」，開創了中國醫學倫理學之先河。

2.宋金元時期

（1）《三因極—病證方論》

宋·陳言（無擇）著。將病因分為三大類：外因，內因，不內外因。系統闡述了三因理論。

（2）「金元四大家」

金元時期：劉完素、張從正、李杲、朱震亨

寒涼派：劉完素（守真），倡導火熱論，認為「六氣皆從火化」、「五志過極化火」。治療善用寒涼葯，故稱寒涼派。代表著作《素問玄機原病式》。

攻邪派：張從正（字子和，號戴人），倡攻邪論，主張「病由邪生」，邪去而正安，治療多用汗、吐、下三法，以攻邪為主，故稱「攻邪派」，代表著作《儒門事親》。

補土派：李杲（字明之，號東垣老人），後人尊稱李東垣，力倡脾胃論。主張「百病皆有脾胃衰而生」，善用溫補脾胃之法，後人稱「補土派」，代表著作《脾胃論》。

滋陰派：朱震亨（字彥修），後人尊稱朱丹溪（因世居浙江義烏丹溪），他主張相火論，認為「陽常有餘，陰常不足」，治療上善用「滋陰降火」，後人稱「滋陰派」，代表作《格致餘論》。

3.明清時期

（1）命門學說

張介賓（字景岳），趙獻可（字養葵）等醫家，重視命門學說，創新對命門概念及其功能的認識。

（2）溫病學說

溫病理論源自《黃帝內經》。到明清成熟。

吳有性（字又可），著《溫疫論》，創戾氣學說。

葉桂（字天士），著《溫熱論》，創衛氣營血辨證理論。

薛雪（字生白），著《濕熱病篇》，創新溫病學說的濕熱病因理論。

吳瑭（字鞠通），著《溫病條辨》，創立溫熱病的三焦辨證理論。

王孟英，著《溫熱經緯》。

（3）醫學全書

明李時珍著《本草綱目》，載葯1892種，為馳名中外的中藥學著作。

明徐春甫著《古今醫統大全》，輯錄230餘部醫籍，為著名中醫學全書。

明王肯堂著《證治準繩》，為著名中醫臨床醫學叢書。

清陳夢雷《古今圖書集成醫部全錄》，著名中醫學類書。

清吳謙《醫宗金鑒》，太醫院的中醫學教科書

（4）其他

清代王清任，著《醫林改錯》，肯定靈機性不在心在腦，發展了瘀血理論。

4.近現代時期

20世紀30年代曹炳章主編《中國醫學大成》，是集古今中醫學之大成。

形成了中西醫匯通派。如朱沛文，張錫純，唐宗海等。

現代……