世界首例:9歲冷凍卵巢,15年後解凍產子
把卵巢凍起來,用的時候再解凍,這不是科幻!
作者:Joy
來源:醫學界婦產科頻道
據英國BBC 12月14日報道,一名24歲的女子憑藉9歲時凍結的卵巢組織激活已壞死的卵巢,恢復了生育能力,成為世界首例靠冷凍卵巢組織順利產子的女性。
Moaza和她的寶寶,醫學界又一個生命奇蹟!
Moaza出生時就患有β地中海貧血,必須通過化療抵抗疾病的發展,這讓她在9歲時就出現了卵巢的病變,面臨無法生育的痛苦處境。
Moaza的父母四處求助醫生,但即便是已經應用發展的冷凍卵子技術,對於Moaza來說也無濟於事,因為她的卵巢在壞死之前都不可能產生卵子。醫生只能試著通過手術提取Moaza卵巢的部分組織,存放在-196℃的液氮中,希望到Moaza結婚生小孩的年紀,能有足夠成熟的技術實現她的生育夢想。
直到13年之後,Moaza已經有了心儀的愛人,生孩子的想法也越來越強烈。於是,她接受了卵巢組織植入的手術,醫生將冷凍的卵巢組織植入壞死的卵巢,並輔以激素的刺激,成功讓Moaza體內的激素獲得「卵巢復活」的信號,開始分泌促進卵子生成的激素。
在醫療技術的輔助下,Moaza真的開始分泌卵子了!經過為期三個月的卵巢重建,Moaza成功從絕經的「更年期」狀態恢復為擁有正常月經和卵巢功能的普通女人。為了增加受孕機會,Moaza和她的丈夫接受了試管嬰兒治療,並於近日順利生下一個寶寶。
Moaza生育治療過程(圖片來源:BBC)
女性腫瘤患者,該如何保存生育能力?
惡性腫瘤的治療手段,包括手術、化療和放療都可能對卵巢功能及生育能力造成難以逆轉的損傷,這讓很多年輕女性患者延續了生命,卻喪失了生育能力,而且機體衰老加速,面臨著與絕經後婦女同樣的健康挑戰。
那麼,如何才能在化療、放療之前對年輕女性腫瘤患者進行有效的生育力保存呢?
1. 胚胎冷凍技術
目前全世界已有幾百萬例冷凍胚胎嬰兒出生,胚胎冷凍復甦率高,種植後成功率高,是一種相對成熟的保存生育力的方法。
2. 卵子冷凍技術
卵子是人類最大的細胞,含有大量的水分,它在失水後會變形,解凍後又由皺縮的形態恢復飽滿。因此卵子冷凍難度大,復甦率較低,即使可以冷凍、復甦、形成受精卵、胚胎,其長成可生存健康胎兒的幾率也很低。
3. 卵巢組織冷凍保存及再植技術
——卵巢組織冷凍保存主要採取的是卵巢皮質組織冷凍保存生育力,卵巢皮質含有大量密集成群的始基卵泡,通過腹腔鏡手術可以獲得保存足夠數量始基卵泡的卵巢活檢組織塊,經過一定的冷凍程序後放於-196℃液氮中保存。
始基卵泡大多處於生長發育初級階段,體積小所含水份少,相對冷凍損傷要比成熟卵子小;而且卵巢組織冷凍不需要超促排卵, 直接取組織進行冷凍,相對地節約時間,對於一些急需手術治療而又不能經受較長時間超促排卵過程的患者尤其重要。
——卵巢組織再植技術是指將卵巢組織解凍移植回自身體內。未來或可將卵巢皮質進行原位移植或異位移植到盆腔等血供豐富的位置,幫助患者自然懷孕或體外受精獲得自己的寶寶。
卵巢組織冷凍保存及再植技術的過程(圖片來源:邵逸夫醫院生殖中心)
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