20160505聚健康視頻和筆記:賀抗,類風濕,關節腫脹,肺炎,腎病

賀抗：中華醫學會風濕病協會山西分會副主任委員、主任醫師，類風濕關節炎的病因至今並不十分明了，目前大多認為其是人體自身免疫性疾病，亦可視為一種慢性的綜合征。類風濕關節炎的發病率女性高於男性，女性是男性的2～3倍，歐美國家的發病率明顯高於國人。晨僵是類風濕病人都有的一種表現（當然也可以發生在骨性關節炎等疾病）。即病人晨起或經過一段停止活動後在受累關節出現僵硬感，活動受限，嚴重時可有全身關節僵硬感，起床後經活動或溫暖後癥狀可減輕或消失。關節疼痛，是指四肢及周身一個或多個關節發生疼痛而言。《內經》稱其為肢節痛、骨痛，《素問·痹論》所論述的痹證如行痹、痛痹、著痹等，均是以關節痛為主要表現的病症。其後又常根據關節疼痛部位，而有不同的名稱，如手指痛、足跟痛、肩譬痛等。骨壓痛是指在骨頭部位由淺入深地按壓時出現的疼痛感，而且自覺痛覺比平時靈敏很多。多由腰椎間盤突出、缺鈣、風濕、類風濕、多發性骨髓瘤、白血病等疾病引起。

圖：骨壓痛關節腫脹多見於損傷性滑膜炎，損傷性滑膜炎多因急性創傷和慢性損傷所致。當膝關節長時間單一動作超量運動之後，滑膜組織充血水腫，急性外傷包括有：膝關節扭傷、半月板損傷、側副韌帶或交叉韌帶損傷，關節內積液或有時積血，表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。類風濕性關節炎出現腎功能障礙，多與長期使用抗類風濕葯鎮痛葯有關。停止用藥後，即可逐漸改善。長期使用鎮痛葯，也有可能引起間質性腎炎，雖然進展緩慢，但可導致腎功能衰竭。類風濕性關節炎併發症有可能引起腎澱粉樣變性，只有控制類風濕發展，才不會發生。由於免疫能力下降，遭受細菌感染，患者常合併肺炎。這也是類風濕性關節炎併發症之一。類風濕性關節炎會引起角膜和結膜乾燥不適，少數患者可並發鞏膜炎、虹膜炎，多發生在角膜邊緣2～3毫米處。多見類風濕活動比較嚴重的患者，甚至形成結節或壞死。這會導致類風濕性關節炎併發症。患者由於患此病的時間太久，自身免疫功能下降，當社會上流行某些傳染病時，類風濕性關節炎併發症比正常人更易受到傳染。治療內類風濕的原則就是通絡，通則不疼，祛濕止疼、燥濕、清熱、補腎健脾綜合治療。苦參、黃柏這兩味葯經科學證明可調節人體免疫功能，增強人體免疫能力，苦參還可以治療癌症，適用於任何癌症的治療。治療癌症的過程就是人的免疫與腫瘤細胞的鬥爭，所以增強人體的免疫是治療任何疾病的關鍵。通草主要功效就是通絡，同時還有雷公藤、忍冬藤、紅藤等藤子，還有桑枝（桑葉的枝條），此幾味葯在一起具有很好的通經絡的效果。連翹加上健脾和補腎的葯對治療類風濕也有一定的效果。上述的藥用功效做綜合調理就可以達到治療類風濕的目的，效果極佳。類風濕給我們的生活也是增添了太多了苦痛，應當引起重視，從根源杜絕此類疾病的發生，也要定期體檢，養成健康的好習慣。

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